大家好，我是老刘

有些话，别人不好意思说，但老刘得说，而且要挑最关键、最容易让人忽略的问题来说。

今天咱们要聊的这个话题，可能让人 觉得私密，但在医生眼里，绝不能因为难为情就避而不谈。

许多重大的健康问题，最初的预警信号恰恰出在这个我们最不愿启齿的部位。

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第一种情况：异常出血，不只是“痔疮犯了”

多朋友一发现便血，就立刻归咎于痔疮。

的确，多数情况确实如此——鲜红的血滴、手纸上的血迹、排便时的疼痛或肿胀感，通常是痔疮或肛裂的典型表现。

不过有一种出血情况，需要我们特别留意：它不疼也不痒，悄悄地就出现了，血液颜色可能偏暗，甚至是深褐色

还会和粪便充分混合在一起，不是浮在表面的，这种没有痛感的便血，

通常意味着出血点可能不在肛门附近，而是在更深处的肠道

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第二种情况：排便习惯的突然改变

每个人每天大便 都有自己长期形成的自然规律，要是这规律莫名其妙就被打乱了，还持续两周多，那那就要注意：

持续的腹泻，常规药物难以缓解；

突然加重的便秘，饮食调节也无济于事；

腹泻与便秘毫无规律地交替出现；

总是有便意，却排便不尽，感觉肛门坠胀。

这些状况，特别是出现在50岁之后的，都很可能意味着肠道的功能或者结构有了关键的变化。

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第三种情况：肛门周围的“小疙瘩”，要分清是敌是友

肛门周围摸到肿块，第一反应是痔疮，这很正常。

但如何区分普通的痔疮和需要警惕的其他情况？

您要留心观察这几种情况：这个肿块的质地是否偏硬？

边界是否清晰？

近期是否在悄悄长大？

最重要的是，它是否不随排便而明显变化——不会在排便时突出，便后回缩？

若符合这些特征，尤其是肿块表面出现破溃、渗液时，就不能简单地“等等看”

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第四种情况：莫名的肛门疼痛，根源或许不在“门”外

肛门疼痛很常见，但有些痛法需要我们多留个心眼。

正常的肛门痛，大多是排便时疼，排完就缓解。比如肛裂、痔疮急性发作，都是排便时疼得明显。

但有一种痛不太一样：

一直隐隐作痛，不排便时也疼，感觉在肛门深处

夜里更明显，躺下后反而感觉更不舒服

说不清具体位置，感觉在里面，不在表面这时就要警惕了——疼痛的源头可能不在肛门本身，而在它连接的肠道深处。

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