国采可替代品种纳入省级联盟集采。
01
河南牵头26省联盟集采开始报名
覆盖34个可替代或用量大品种
1月9日，河南省医药集中采购平台发布《关于开展34种药品省际联盟采购企业报名工作的通知》，报名时间为2026年1月12日9时-1月18日17时。
该集采是为响应国家医保局《关于加强区域协同 做好2024年医药集中采购提质扩面的通知》要求——聚焦重点领域，积极推进集采扩面，由国家医保局重点指导河南牵头国家组织集采可替代药品集采。
历经2024年的精心酝酿，2026年终于尘埃落定。本次联盟覆盖全国超七成省份，市场规模庞大。参与省份还包括北京市、天津市、山西省、内蒙古自治区、辽宁省、吉林省、黑龙江省、上海市、安徽省、福建省、江西省、湖北省、湖南省、广西壮族自治区、重庆市、四川省、贵州省、云南省、西藏自治区、陕西省、甘肃省、青海省、宁夏回族自治区、新疆维吾尔自治区、新疆生产建设兵团。
早在2025年12月初，河南省医保局就已发布相关工作的征求意见稿，指出本次集采涵盖的34个品种主要为国家集采药品的可替代品种以及河南省内用量大、金额高的药品。
具体包括红霉素、维生素D2等8个口服常释剂型；胰岛素、三磷酸腺苷二钠、顺铂等24个注射剂以及磷霉素氨丁三醇口服散剂和复方福尔可定口服液体剂各1个，详情如下：
业内人士曾分析，如红霉素、胸腺肽、尼洛替尼、齐拉西酮等均属国家集采的可替代药品。省级联盟将国采可替代品种纳入集采范围，能够进一步压缩非中选、高价替代品的市场空间。
以抗生素红霉素肠溶片为例，赛柏蓝查询药渡数据发现，其市场呈现爆发式增长——2024年销售额1123万元，同比增加690.27%。西安利君制药占据七成以上份额，宜昌人福药业位列第二，占有约两成市场份额。
齐拉西酮是一种非典型抗精神病药，其胶囊剂型增速也较为显著，2023年销售额为2.53亿元，2024年销售额为2.90亿元。恩华药业占据92.63%市场份额，剩余7.37%由晖致医药把持。
治疗慢性髓性白血病的尼洛替尼胶囊则为2024年销售4.36亿的大品种。目前市场主要由诺华制药、齐鲁制药和特瑞药业三家药企瓜分，其中诺华制药占据98.72%的绝对市场份额。
根据此前征求意见稿，本次集采采购周期原则上为两年，协议每年一签。约定采购量将依据医疗机构上报需求量的80%确定，其中重点监控目录药品和抗生素类药品的约定采购量比例分别降至30%和40%。
02
广西、辽宁、湖南等7地
密集发文或执行接续、中选结果
2026年国家和地方药品集采相关工作持续推进。
1.国家层面
在2025年全国医疗保障工作会议，国家医保局对药品集采工作做了最新部署。国家医保局表示，2026年将开展新批次国家组织药品集采和高值医用耗材集采，继续推进中成药、中药饮片全国联盟采购。
目前来看，第十一批药品国家集采中选结果将于2026年2月陆续执行。对于第十二批药品国家集采，赛柏蓝特约作者张自然博士预测，第十一批在2025年10月27日开标，如按前11批平均间隔时间推算，第十二批将于2026年6月中旬左右开标（不排除期间有变数）。
此外，1月10日国家医保局发布关于修订《医保药品中药饮片编码规则和方法》的通知，新增“道地药材标识码”和“中药饮片企业码”两个关键码段，填补“是否道地、谁来生产”的信息空白，既倒逼企业压实主体责任，也为中药饮片集中采购落地筑牢根基。
未来药品集采工作不仅在于数量的扩张，更在于支付效率的提升与质量的严守。
一是，国家医保局表示，2026年基本实现国家组织集采中选药品耗材直接结算并积极稳妥地扩大至其他产品，提高企业回款效率。二是，国家药监局在2026年全国药品监督管理工作会议上强调，要加强高风险品种生产监管，聚焦集采中选等重点品种加大检查和抽检力度。
2.地方层面
赛柏蓝近日还盘点了广东、河北、甘肃、安徽四地2026年最新药品集采联动进展，详情查看《》。
此外，广西的十四省（区、兵团）药品集中带量采购中选结果，首年采购期从2026年1月15日起执行，目前正处于医疗机构与有关中选企业和配送企业完成购销合同签订工作阶段。
辽宁的二十六省联盟等药品集中带量采购中选结果以及京津冀”3+N“联盟部分西药和中成药带量联动接续结果均将从1月20日开始执行。
辽宁还对医保支付与回款机制进行了“刚性约束”，要求各市医保经办机构要在1月15日前依据辖区医疗机构协议采购量，完成预付金的测算与划拨。未实行医保基金直接结算的地区，要将预付金划拨到相关医疗机构。与各有关中选企业及时结清货款，结清时间不得超过交货验收合格后次月底。
湖南也已于2026年1月1开始执行京津冀“3+N”药品集中带量联动接续、陕西十四省联盟药品集中带量采购以及广东联盟双氯芬酸钠和常见病慢性病两个批次药品集中带量采购等中选结果。
3.集采药品“三进”工作
集采药品执行正从公立医院向基层、零售终端末梢延伸。国家医保局表示，截至2025年底，集采药品“三进”工作已在所有省份全面推开。
如陕西形成“三进”药品推荐清单，纳入295种集采药品，覆盖1930余家零售药店、206家民营医疗机构、11600余家村卫生室。新疆扩大药店参与规模，实现全疆14个地州、15个统筹区全覆盖。湖南实现14个市州1800余家定点零售药店全覆盖。
进入2026年，赛柏蓝发现，该项工作持续推进中，包括地方上开展推动集采药品“三进”工作会议、公布新一轮达标单位名单以及发布执行相关通知，如四川明确对“刻意引导患者购买高价非中选药品的医务人员”，将依据相关细则进行记分管理。
附：广西：十四省（区、兵团）药品联盟集中带量采购中选产品清单（部分）
辽宁：京津冀“3+N”联盟部分西药和中成药带量联动接续中选品种供应清单（部分）
来源：赛柏蓝
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