新年巨献：2025年度中国十大医学研究揭晓 | 内分泌领域|中国|内分泌|医学研究|宁光|心血管疾病|治疗|糖尿病

2025年度中国内分泌领域十大医学研究”正式揭晓。回望2025，我国科学家在医学领域硕果累累，这些成就既彰显了我国科研实力的稳步提升，也为全球医学发展注入重要力量。

梅斯医学已连续 8 年权威发布年度十大医学研究进展，今年依旧通过公开透明的线上评选机制，入选研究兼具原创性、突破性与引领性，对推动临床实践革新、提升医疗质量具有深远意义。

在内分泌领域，今年我们依旧甄选出15项研究进入终选，采取网络投票的方式进行评选，得票数排名前10位入选“2025最受瞩目的中国十大医学研究"。（注：本次排名顺序根据线上票选数量进行排名，若出现总分相同的情况，将按照投票序号前后顺序进行依次排列。）

NEJM：宁光、王卫庆、毕宇芳、徐瑜团队发布 BPROAD 研究，为 2 型糖尿病患者 “最佳降压目标” 提供中国证据

Bi Y, Li M, Liu Y, et al. Intensive Blood-Pressure Control in Patients with Type 2 Diabetes. N Engl J Med. 2025;392 (12):1155-1167. doi:10.1056/NEJMoa2412006

上海交通大学医学院附属瑞金医院宁光院士、王卫庆教授团队牵头开展中国成人 2 型糖尿病降压治疗目标（BPROAD）研究，这是继 ACCORD 研究后聚焦该人群强化与常规降压治疗的关键临床研究，也是迄今样本量最大的评价降压目标的随机对照临床试验（RCT）。

研究针对 2 型糖尿病合并高血压患者，在谨慎监测低血压与电解质的前提下，对比收缩压降至 < 120 mmHg 与 < 140 mmHg 的临床结局。结果显示，收缩压控制在 < 120 mmHg 可将主要心血管疾病相对风险显著减少 21%，为糖尿病患者最佳降压目标这一全球争议问题提供了高质量中国证据。该研究填补了国际领域针对中国糖尿病人群降压目标的证据空白，为临床血压管理策略优化提供了坚实支撑。

发表期刊：NEJM 通讯作者 / 关键作者：宁光、王卫庆、毕宇芳、徐瑜主要作者单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院

NEJM：纪立农、姜宏卫、钱镭团队发布中国原创减重药玛仕度肽，减重效果媲美司美格鲁肽

Ji L, Jiang H, Bi Y, et al. Once-Weekly Mazdutide in Chinese Adults with Obesity or Overweight. N Engl J Med. 2025;392 (22):2215-2225. doi:10.1056/NEJMoa2411528

北京大学人民医院纪立农教授领衔 3 期双盲、安慰剂对照试验 GLORY-1，聚焦中国肥胖或超重成人，评估每周一次注射玛仕度肽的减重疗效与安全性。研究以 1:1:1 比例将 18-75 岁、BMI≥28 kg/m² 或 24-28 kg/m² 且伴至少 1 种体重相关共病的成年人，随机分配至 4 mg 玛仕度肽组、6 mg 玛仕度肽组或安慰剂组，治疗持续 48 周。

结果显示，治疗 32 周后，玛仕度肽可使患者体重实现有临床意义的减轻，效果媲美 “减肥神药” 司美格鲁肽；药物耐受性良好，最常见不良事件为恶心、腹泻和呕吐，且多为轻至中度。玛仕度肽是全球首个申报上市的 GCG/GLP-1 双受体激动剂，该研究标志中国自主研发创新减重药物临床研究迈入国际领先行列。

发表期刊：NEJM 通讯作者 / 关键作者：纪立农、姜宏卫、钱镭主要作者单位：北京大学人民医院

Lancet Diabetes & Endocrinology：王友发团队发布中国肥胖防治行动，构建全生命周期肥胖防控体系

Sun Z, Sun M, Wei W, et al. China launches National Obesity Campaign. The Lancet Diabetes & Endocrinology, 2025;13 (6):465-466. doi:10.1016/S2213-8587 (25) 00131-7.

西安交通大学医学部王友发教授团队在国际顶级期刊发表专题报道，介绍中国启动的全国性肥胖防治行动 ——2024 年 6 月 “体重管理年” 全国行动，标志着中国肥胖防治从个人为中心转向系统性、政府主导的国家干预模式。2025 年全国两会期间，国家卫健委宣布计划在全国医疗机构设立体重管理门诊，引发全民健康热潮。

中国正通过全民健康生活方式促进和医院体重管理门诊建设，构建覆盖全生命周期的肥胖防控体系，推动 “健康中国 2030” 规划目标实现。该研究是国际权威期刊首次全面介绍中国肥胖防治策略，提出的分级防治策略已纳入《中国肥胖防治指南（2025 版）》，为全球肥胖管理提供中国视角和方案。

发表期刊：Lancet Diabetes & Endocrinology 通讯作者 / 关键作者：王友发、孙照彰、孙孟姊、魏炜、彭雯主要作者单位：西安交通大学医学部、西安交通大学国际肥胖与代谢疾病研究中心

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Lancet Diabetes Endocrinol：郭立新团队发布替尔泊肽联合基础胰岛素方案，中国 2 型糖尿病患者血糖达标率提升近 5 倍

Guo L, Dong X, Ma J, et al. Efficacy and safety of tirzepatide added to basal insulin in patients with type 2 diabetes in China (SURPASS-CN-INS): a double-blind, multicentre, randomised, placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet Diabetes Endocrinol. 2025 Oct 27:S2213-8587 (25) 00248-7.

由北京医院郭立新教授领衔的全国 26 家中心参与的 III 期临床试验 SURPASS-CN-INS，首次在中国 2 型糖尿病人群中评估替尔泊肽联合基础胰岛素的疗效与安全性。研究为为期 40 周的双盲、随机、安慰剂对照设计，纳入 257 名接受基础胰岛素（甘精胰岛素）治疗但血糖控制不佳的患者（部分联合二甲双胍和 / 或 SGLT2 抑制剂），按 1:1:1:1 随机分配至每周一次皮下注射替尔泊肽 5mg、10mg、15mg 或安慰剂组。

结果显示，替尔泊肽各剂量组实现糖化血红蛋白（HbA1c）＜7.0% 目标的患者比例为 75%~79%，是安慰剂组（16%）的近 5 倍，同时改善血糖控制、降低体重，且耐受性良好。该研究针对中国 2 型糖尿病基础胰岛素使用广泛但血糖达标率低的现状，为临床提供了安全有效的治疗新策略。

发表期刊：Lancet Diabetes Endocrinol 通讯作者 / 关键作者：郭立新主要作者单位：北京医院

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Diabetes Care：贾伟平团队证实社区同伴支持模式可长期改善糖尿病管理效果

Liu Y, Cai C, Tian J, et al. Community-Based Peer Support for Diabetes Management: 24-Month Changes Relative to Comparison Communities. Diabetes Care. 2025;48 (5):807-815. doi:10.2337/dc24-2748

上海交通大学医学院附属第六人民医院贾伟平院士团队开展社区干预实施性研究，2019-2021 年在上海市 16 家社区卫生服务中心选取 12 家干预社区和 4 家对照社区，招募 1441 名糖尿病患者，其中 967 人（干预组 725 人、对照组 242 人）完成 24 个月随访。

结果显示，校正基线数据和混杂因素后，干预组在 HbA1c（7.42% vs 7.95%）、BMI（25.31 vs 25.94 kg/m²）、空腹血糖（7.91 vs 8.59 mmol/L）和抑郁程度（PHQ-8 评分 1.39 vs 1.41）等指标上均显著优于对照组；年龄、性别分层分析及敏感性分析证实结果稳健。该研究首次验证了基于社区的同伴支持策略对糖尿病管理的长期成效，为全球糖尿病管理提供了重要的中国经验。

发表期刊：Diabetes Care 通讯作者 / 关键作者：贾伟平主要作者单位：上海交通大学医学院附属第六人民医院

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Nature Medicine：李华婷、盛斌团队跨越 35 年光阴的探索传承，REVERIE研究勾勒虚拟现实体育教学中青少年身心图景

Wang J, Qin Y, Wu Q, et al. An adaptive AI-based virtual reality sports system for adolescents with excess body weight: a randomized controlled trial. Nat Med. 2025;31(7):2255-2268. doi:10.1038/s41591-025-03724-5

上海交通大学医学院附属第六人民医院/主动健康战略与发展研究院李华婷教授团队、上海交通大学计算机学院/人工智能教育部重点实验室盛斌教授团队通过医工交叉合作研究，携手上海体育大学王继红研究员团队、上海科技大学/上海临床研究中心曾嵘教授团队及新加坡国立大学林水德教授团队，创建了全球首个面向超重或肥胖青少年体重控制的虚拟现实（VR）智能运动干预系统REVERIE（Real-world Exercise and VR-based Exercise Research In Education，中文名“灵境”），该系统创新性地利用了深度强化学习驱动且基于Transformer架构的虚拟教练孪生智能体，并通过迭代用户交互进行优化，可以提供安全、沉浸式、富有同理心且有效的运动指导，其生物力学表现和运动心率响应与同样运动类型的真实世界运动无显著差异。

研究团队完成了全球首例聚焦超重肥胖青少年群体的虚拟现实运动干预随机对照试验（RCT）。该研究创新性采用多维度评估体系，并在传统对照设计基础上增设等强度真实运动参照组，系统解析了VR运动干预对超重肥胖青少年身-心-脑健康的复合效应，不仅涵盖代谢指标，还包括了身体素质、心理健康及运动意愿等维度，并精准评估了干预措施对青少年认知功能的潜在影响。

发表期刊：Nature Medicine 通讯作者 / 关键作者：李华婷、盛斌、王继红主要作者单位：上海交通大学医学院附属第六人民医院、上海交通大学计算机学院

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BMJ：李小英团队证实达格列净 + 热量限制可使近半数 2 型糖尿病患者实现 “糖尿病缓解”

Liu Y, Chen Y, Ma J, et al. Dapagliflozin plus calorie restriction for remission of type 2 diabetes: multicentre, double blind, randomised, placebo controlled trial. BMJ 2025; 388 :e081820 doi:10.1136/bmj-2024-081820

由复旦大学附属中山医院李小英团队开展多中心、双盲、随机、安慰剂对照临床试验，纳入中国 16 家医学中心 328 例 20-70 岁、BMI＞25 kg/m²、确诊 6 年内的超重或肥胖 2 型糖尿病患者，按基线是否服用二甲双胍随机分为达格列净 + 热量限制组和仅热量限制组。

结果显示，达格列净联合热量限制组的糖尿病缓解率达 44%，显著高于单独热量限制组（28%）；同时该组合策略能更有效地减轻患者体重，改善体脂、收缩压和胰岛素抵抗指数等代谢风险因素，且安全性良好。该研究为早期 2 型糖尿病患者提供了具有实际临床应用价值的替代疗法，为糖尿病缓解提供了新路径。

发表期刊：BMJ 通讯作者 / 关键作者：李小英主要作者单位：复旦大学附属中山医院

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Diabetes Care：李光伟、陈燕燕团队发布大庆研究 34 年随访成果，新诊糖尿病和 IGT 人群卒中风险近 50%

Chen Y, Wang J, Feng X, et al. Stroke Incidence Evolution in People With Newly Diagnosed Diabetes and Impaired Glucose Tolerance: A 34-Year Follow-up of the Da Qing Diabetes Study. Diabetes Care. 2025;48 (10):1721-1727. doi:10.2337/dc24-2675

中国医学科学院阜外医院李光伟、陈燕燕教授团队发布大庆糖尿病研究 34 年随访结果，该研究始于 1986 年，是全球首个生活方式干预预防糖尿病的里程碑式队列研究，本次随访将观察窗口延伸至 1986-2020 年，分析 598 例新诊糖尿病（NDD）、540 例糖耐量受损（IGT）和 494 例正常糖耐量（NGT）人群的卒中风险。

结果显示，NDD/IGT 人群 34 年内卒中发生率近 50%，NDD 组卒中风险比 NGT 组高 1.80 倍；该风险显著高于西方白种人群（UKPDS-OM2 模型显示 25 年卒中累积发生率 15%-20%），提示种族差异需纳入临床风险评估体系。该研究填补了中国人群糖尿病相关长期卒中风险的证据空白，证实早期、持续的生活方式干预可减轻卒中负担。

发表期刊：Diabetes Care 通讯作者 / 关键作者：李光伟、陈燕燕主要作者单位：中国医学科学院阜外医院

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Lancet Diabetes & Endocrinology：包巍、刘步云、马旭团队揭示双亲孕前不健康 BMI 与不良出生结局相关

Liu B, Zhao C, Yang Y, et al. Parental preconception BMI and risk of adverse birth outcomes in 8 million parent-child triads: a nationwide population-based cohort study in China. Lancet Diabetes Endocrinol. 2025;13 (9):754-764. doi:10.1016/S2213-8587 (25) 00127-5

中国科学技术大学包巍、刘步云团队联合国家卫生健康委科学技术研究所马旭、杨英团队，基于国家免费孕前优生健康检查项目（NFPCP）开展全国性队列研究，纳入 2010-2020 年间 31 个省 / 直辖市 / 自治区的 878.7 万个父母 - 子代家庭组，均具备完整双亲孕前 BMI 数据及妊娠结局随访信息。

结果显示，父母任何一方或双方孕前 BMI 不健康（体重过低、超重或肥胖），均与自然流产、早产、出生缺陷、围产期死亡等多种不良出生结局风险增加相关联；备孕夫妇双方将体重维持在健康范围（18.5-23.9 kg/m²）对子代健康至关重要。该研究首次从 “双亲视角” 系统揭示孕前 BMI 与不良出生结局的关联，提示需将生命早期健康风险防控窗口前移至孕前，构建 “孕前 - 孕期 - 分娩 - 子代” 全链条健康防线。

发表期刊：Lancet Diabetes & Endocrinology 通讯作者 / 关键作者：包巍、马旭、刘步云、赵钏钰、杨英主要作者单位：中国科学技术大学、国家卫生健康委科学技术研究所

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BMJ：张惠杰团队证实达格列净可显著改善并逆转严重脂肪肝（MASH）

Lin J, Huang Y, Xu B, et al. Effect of dapagliflozin on metabolic dysfunction-associated steatohepatitis: multicentre, double blind, randomised, placebo controlled trial. BMJ. 2025;389:e083735. Published 2025 Jun 4. doi:10.1136/bmj-2024-083735

由南方医科大学南方医院张惠杰教授团队开展多中心、双盲、随机、安慰剂对照临床试验，在中国 6 家医院招募 154 名代谢功能障碍相关脂肪性肝炎（MASH）患者（无论是否合并 2 型糖尿病），随机分配至每日口服 10mg 达格列净组或安慰剂组，治疗 48 周。

结果显示，达格列净组 53% 的患者实现 MASH 改善且无纤维化恶化，显著高于安慰剂组（30%）；23% 的患者实现 MASH 缓解且无纤维化恶化，同样高于安慰剂组（8%）；45% 的患者实现纤维化改善且无 MASH 恶化，安慰剂组为 20%。

该研究是首个在中国人群中以肝活检为金标准验证达格列净治疗 MASH 疗效的 RCT，为达格列净新适应证开发提供了真实世界循证基础。

发表期刊：BMJ 通讯作者 / 关键作者：张惠杰主要作者单位：南方医科大学南方医院

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Military Medical Research：刘刚、黄恺团队揭示2型糖尿病患者与死亡率及预期寿命的风险因素控制

Qiu ZX, Qian F, Zhang YB, et al. Risk factor control in relation to mortality and life expectancy among people with type 2 diabetes: results from 3 nationwide cohort studies. Mil Med Res. 2025;12(1):89. Published 2025 Dec 5. doi:10.1186/s40779-025-00674-4

由华中科技大学刘刚、黄恺及中国疾病预防控制中心周脉耕共同开展的一项研究，旨在量化危险因素控制与T2D患者死亡率和预期寿命之间的关系，研究对象为来自中国、美国和英国的全国性队列。

该研究纳入了46,351名基线时患有T2D的成年人，他们来自中国慢性病和危险因素监测（CCDRFS， 2013年，随访至2021年）、美国国家健康和营养检查调查（USA NHANES， 1999-2018年，随访至2019年）和英国生物银行（2006-2010年，随访至2022年）。

研究发现在中国、美国和英国，T2D患者实现多种危险因素指南目标的比例较低。多种危险因素的综合管理，特别是生活方式因素，与T2D患者和非T2D患者之间预期寿命差距的大幅缩小有关，强调了基于指南的护理和个性化管理的重要性。