皮肌炎是一种以皮肤红斑与肌肉无力为特征的自身免疫性疾病,其核心机制是免疫系统错误攻击皮肤和肌肉组织,导致炎症反应。该病可发生于任何年龄段,但40-60岁女性及儿童高发,且与肿瘤、感染、遗传等因素密切相关。若出现眶周紫红色水肿性红斑、肩背部“披肩征”皮疹,同时伴有抬臂梳头困难、蹲起费力等症状,需高度怀疑皮肌炎可能。
皮肌炎的三大典型表现
特征性皮疹:上眼睑紫红色水肿性红斑(向阳疹)、颈部V字区红斑(披肩征)、手部关节处鳞屑性红斑(Gottron征),以及手指侧面粗糙皲裂(技工手)。
进行性肌无力:以四肢近端肌群受累为主,表现为下蹲起立困难、上楼梯费力,严重时可累及吞咽肌(饮水呛咳)和呼吸肌(呼吸困难)。
全身症状:约30%患者伴发热,长期肌无力导致体重减轻,部分患者出现关节肿痛或间质性肺病。
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若想缓解皮肌炎相关症状,需从日常防护、饮食调理、运动康复三方面入手:
❶严格防晒,外出时使用SPF50+防晒霜并穿戴遮阳帽、长袖衣物,避免紫外线诱发皮疹加重;
❷增加优质蛋白摄入,每日摄入鱼肉、鸡蛋、豆制品等高蛋白食物,同时补充维生素D和钙质预防骨质疏松;
❸在医生指导下进行低强度康复训练,如水中运动、瑜伽拉伸,避免剧烈运动导致肌肉损伤。
⚠️皮肌炎需长期规范治疗,患者需定期复查肌酶谱、肺部CT,监测药物副作用。若出现呼吸困难、吞咽困难或皮疹范围扩大,需立即就医调整治疗方案。
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