甲状腺功能检查报告上有三个核心指标:TSH(促甲状腺激素)、T3(三碘甲状腺原氨酸)、T4(四碘甲状腺原氨酸),很多人不知道这些指标代表什么,只看“箭头”判断好坏。北京华坛甲状腺裴海旭主任提醒:其实这些指标要综合看,才能准确判断甲状腺功能。

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指标解读:TSH是“总指挥”,由垂体分泌,负责调节甲状腺激素分泌。TSH升高,通常提示甲状腺激素分泌不足(甲减);TSH降低,提示甲状腺激素分泌过多(甲亢)。T3、T4是甲状腺分泌的主要激素,T3活性高,T4含量多。甲亢时,T3、T4升高,TSH降低;甲减时,T3、T4降低,TSH升高。还有两个抗体指标:TPOAb(甲状腺过氧化物酶抗体)、TgAb(甲状腺球蛋白抗体),如果这两个抗体升高,通常提示有自身免疫性甲状腺疾病(比如桥本甲状腺炎)。

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不同人群的复查频率:健康人群每年体检查一次甲状腺功能即可。甲亢患者治疗初期每2-4周复查一次,指标稳定后每3-6个月复查一次。甲减患者服药初期每月复查一次,指标稳定后每6-12个月复查一次。甲状腺结节患者每6-12个月复查一次,可疑结节复查频率更高。甲状腺癌术后患者前2年每3个月复查一次,2-5年每6个月复查一次,5年以上每年复查一次。备孕和孕期女性,孕前查一次,孕早期每4周查一次,孕中期和晚期每6-8周查一次。

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复查时要带好之前的报告,方便医生对比,调整治疗方案。