新年巨献：2025年度中国十大医学研究揭晓 | 中医领域|中国|中药|医学研究|李兰娟|肝病

2025年度中国中医领域十大医学研究”正式揭晓。回望2025，我国科学家在医学领域硕果累累，这些成就既彰显了我国科研实力的稳步提升，也为全球医学发展注入重要力量。

梅斯医学已连续 8 年权威发布年度十大医学研究进展，今年依旧通过公开透明的线上评选机制，入选研究兼具原创性、突破性与引领性，对推动临床实践革新、提升医疗质量具有深远意义。

在中医领域，今年我们依旧甄选出15项研究进入终选，采取网络投票的方式进行评选，得票数排名前10位入选“2025最受瞩目的中国十大医学研究"。（注：本次排名顺序根据线上票选数量进行排名，若出现总分相同的情况，将按照投票序号前后顺序进行依次排列。）

Allergy：张勤修、王德云、王琦团队牵头制定全球首部变应性鼻炎国际中医药防治指南

Fu QW, Liu P, Ruan Y, et al. International Evidence-Based Guidelines for Traditional Chinese Medicine Management of Allergic Rhinitis. Allergy. Published online September 13, 2025. doi:10.1111/all.70057.

变应性鼻炎是常见过敏性疾病，中医药防治具有独特优势，但缺乏国际公认的循证医学指南。成都中医药大学附属医院张勤修团队牵头，联合中国内地、港澳台地区及新加坡、日本、加拿大等 6 国 23 家机构的 60 余位专家，开展指南制定工作。指南基于 “理论 - 实验 - 临床” 闭环研究，采用循证医学标准，系统整合全球中医药防治变应性鼻炎的研究证据。

这是Allergy首次发表中医药指南，已被世界中医药学会联合会列入 “中医药国际标准推广项目”，将启动多语种翻译与全球培训，计划在 “一带一路” 沿线国家建立 10 个临床示范中心。该指南标志着中医药防治变应性鼻炎的研究成果正式走向国际舞台，为全球变应性鼻炎治疗提供了 “东方方案”，推动中医药国际化进程。

发表期刊：Allergy 通讯作者 / 关键作者：张勤修、王德云、王琦主要作者单位：成都中医药大学附属医院

Cell Reports：夏宇岑、陈永君团队发现电针通过脑 - 脾轴调控母胎免疫激活，保护子代神经发育

Zhang Z, Lin W, Yan J, et al. Prenatal electroacupuncture modulates maternal-fetal immune activation via a brain-to-splenic signal. Cell Rep. 2025;44 (11):116576. doi:10.1016/j.celrep.2025.116576.

母胎免疫激活（MIA）可导致母鼠流产率升高、子代存活率下降及成年后精神分裂症样行为，其调控机制及非药物干预手段尚未明确。山东中医药大学针灸研究所夏宇岑 / 陈永君团队聚焦产前电针的干预作用及机制。

研究揭示 MIA 通过激活脾巨噬细胞的 α7 烟碱型乙酰胆碱受体（α7 nAChR），触发 IL-6 驱动的炎症级联反应；产前电针刺激 ST36 穴位（0.5 mA）可激活下丘脑室旁核（PVN）- 迷走神经 -α7 nAChR - 脾脏环路，调节脾巨噬细胞极化，抑制 IL-6 介导的全身炎症，恢复母胎免疫平衡。

该研究首次阐明脑 - 脾轴在孕期免疫稳态中的核心作用，证实产前电针是防治 MIA 相关并发症的有效非药物手段，为临床干预提供新靶点和方案。

发表期刊：Cell Reports 通讯作者 / 关键作者：夏宇岑、陈永君主要作者单位：山东中医药大学针灸研究所

PNAS：孙成鹏团队发现旋覆花成分靶向 PBK 治疗神经炎症

Zhang J, Zhang HL, Xu XR, et al. Targeting PBK with small-molecule 1-O-acetyl-4R,6S-britannilactone for the treatment of neuroinflammation. Proc Natl Acad Sci U S A. 2025;122 (29):e2502593122. doi:10.1073/pnas.2502593122.

旋覆花是传统中药，其活性成分 1-O - 乙酰基 - 4R,6S - 旋覆花内酯（AB）具有抗炎作用，但在神经炎症中的调控机制尚未明确。神经炎症是中枢神经系统疾病的重要病理基础，缺乏有效治疗靶点。天津中医药大学孙成鹏团队与加州大学戴维斯分校 Bruce D. Hammock 团队联合开展研究。

研究首次发现神经炎症潜在靶标 PDZ 结合激酶（PBK），其通过调控 TIPE2 磷酸化促进其泛素化降解，引发神经炎症；同时从旋覆花中筛选出 PBK 抑制剂 AB，该化合物可直接共价结合 PBK 蛋白 C70 位点，发挥 “抗炎 - 自噬激活” 双重作用。该研究为神经炎症治疗提供了新策略，开辟了基于 PBK/TIPE2 轴的药物研发新方向，彰显了传统中药在神经疾病治疗中的潜在价值。

发表期刊：PNAS 通讯作者 / 关键作者：孙成鹏主要作者单位：天津中医药大学

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Journal of Hepatology：李晓骄阳、刘闰平团队揭示中药猪胆成分 HDCA 治疗胆汁淤积性肝纤维化的新机制

Xue X, Liu R, Cai Y, et al. Hyodeoxycholic acid ameliorates cholestatic liver fibrosis by facilitating m6A-regulated expression of a novel anti-fibrotic target ETV4. J Hepatol. 2025;83 (1):52-69. doi:10.1016/j.jhep.2025.01.020.

中药猪胆具有清热、润燥、解毒功效，其主要活性成分猪脱氧胆酸（HDCA）已证实具有调脂、改善代谢性肝病等作用，但在胆汁淤积性肝病中的作用及机制不明。北京中医药大学李晓骄阳、刘闰平团队联合开展多年研究，探索 HDCA 的治疗潜力及分子机制。

研究发现胆汁淤积性患者和小鼠模型中 HDCA 含量显著降低，补充 HDCA 可显著改善小鼠胆汁淤积性肝损伤。机制上，HDCA 通过促进胆管细胞中 ETS 变体转录因子 4（ETV4）的 N6 - 腺苷酸甲基化（m6A）修饰，增加 ETV4 表达，进而促进基质金属蛋白酶 9（MMP9）转录，降解沉积的细胞外基质，延缓纤维化；ETV4 缺失会加重纤维化并削弱 HDCA 的保护作用。

该研究发现新的治疗靶点 ETV4，明确 HDCA 通过 m6A 依赖性 ETV4 表达发挥抗纤维化作用，为胆汁淤积性肝病提供新的候选药物和潜在靶标。

发表期刊：Journal of Hepatology 通讯作者 / 关键作者：李晓骄阳、刘闰平主要作者单位：北京中医药大学

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Phytomedicine：王雯、孙鑫团队证实痰热清注射液可防治重症患者多重耐药菌感染

Wang W, Xu J, Lai Q, et al. Effect of Tanreqing injection on multidrug resistance organisms: A test-negative case-control study and network pharmacology analysis. Phytomedicine. 2025;136:156358. doi:10.1016/j.phymed.2024.156358.

多重耐药菌感染是重症患者的重大疾病负担，具有高发生率（20%-40%）、高死亡率（20%-50%）特点，尚无特异性西药治疗，中西医结合是重要防治手段，但中药疗效难以精准评价。

四川大学华西医院王雯、孙鑫团队基于国内最大重症中西医结合队列（12 万 + ICU 患者，12 亿 + 诊疗记录）开展研究。研究采用检测阴性病例 - 对照设计，结合时间依赖性目标试验模拟（tdTTE）模型、XGBoost 算法及边际结构模型，控制时间依赖性混杂，对比痰热清注射液加抗生素与单用抗生素的疗效。

结果显示，联合治疗可显著降低耐碳青霉烯肠杆菌（OR 0.510, 95% CI 0.350–0.742）和耐碳青霉烯肺炎克雷伯杆菌感染风险（OR 0.546, 95% CI 0.357–0.834）。该研究首次证实痰热清注射液的防治疗效，为多重耐药菌感染提供关键证据，同时建立了重症中医药疗效精准评价模式，为其他中药在重症中的评价提供方法支持。

发表期刊：Phytomedicine 通讯作者 / 关键作者：王雯、孙鑫主要作者单位：四川大学华西医院中国循证医学中心、华西公共卫生学院

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Cell Reports：杨洪军、陈鹏研究员发现灯盏乙素可通过激活 IDH1-AKG 轴延缓间充质干细胞衰老

Cui Z, Li J, Li C, et al. Identifying the target, mechanism, and agonist of α-ketoglutaric acid in delaying mesenchymal stem cell senescence. Cell Rep. 2025;44 (7):115917. doi:10.1016/j.celrep.2025.115917.

α- 酮戊二酸（AKG）是关键代谢化合物，被认为可延缓衰老，但 IDH1-AKG 信号轴的抗衰老分子机制及靶点尚不明确。干细胞衰老是机体衰老的重要标志，蛋白质稳态失衡是衰老核心特征之一。中国中医科学院杨洪军、陈鹏研究员团队聚焦该信号轴与干细胞衰老的关联。

研究揭示异柠檬酸脱氢酶 1（IDH1）驱动产生的 AKG，可通过促进核糖体蛋白 S23（RPS23）羟基化、增强翻译保真度，维持蛋白质稳态，从而促进间充质干细胞（MSC）自我更新并延缓细胞衰老；中药活性成分灯盏乙素（Scu）可激活该过程，减轻小鼠衰老表型。该研究整合了代谢失调与蛋白质稳态丧失两大衰老关键因素，为开发抗衰老治疗方法提供了新依据，明确了灯盏乙素的潜在抗衰老价值。

发表期刊：Cell Reports 通讯作者 / 关键作者：杨洪军、陈鹏主要作者单位：中国中医科学院

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J Nanobiotechnology：李玲、卢芳国、宁毅团队发现新鲜桔梗外泌体样纳米颗粒可治疗急性肺损伤

Fu J, Liu Z, Feng Z, et al. Platycodon grandiflorum exosome-like nanoparticles: the material basis of fresh platycodon grandiflorum optimality and its mechanism in regulating acute lung injury. J Nanobiotechnology. 2025;23 (1):270. Published 2025 Apr 4. doi:10.1186/s12951-025-03331-z.

急性肺损伤（ALI）是严重呼吸系统疾病，伴有弥漫性炎症反应。新鲜药用植物常比干燥形式疗效更优，桔梗（PG）作为经典中草药可治肺炎，但新鲜 PG 的益处及物质基础尚未明确。

湖南中医药大学李玲 / 卢芳国 / 宁毅团队针对这一空白开展研究。研究发现新鲜 PG 的抗炎和肺损伤修复效果优于干燥形式，其关键活性物质为桔梗外泌体样纳米颗粒（PGLNs）。机制上，PGLNs 通过调节脂质代谢、糖酵解等途径，调控巨噬细胞炎症及极化，从而减少炎症反应、修复肺损伤。该研究为新鲜中药的现代化应用提供科学依据，为 ALI 治疗提供新型天然纳米药物候选，同时开辟了植物外泌体在炎症性疾病中的应用新方向。

发表期刊：J Nanobiotechnology 通讯作者 / 关键作者：李玲、卢芳国、宁毅主要作者单位：湖南中医药大学

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Acta Pharmaceutica Sinica B：刘玥团队提出中药与间歇性禁食整合疗法，为糖尿病血管并发症提供新策略

Wenting Wang, Yanfei Liu, Yiwen Li, et al. Chinese medicine and intermittent fasting integration therapy attenuate diabetic vascular calcification via miR21-5p/Tpm1-mediated osteogenic differentiation of VSMCs. Acta Pharmaceutica Sinica B https://doi.org/10.1016/j.apsb.2025.11.016

血管钙化（VC）是糖尿病常见早期血管病理损害，是不良心血管事件的独立危险因素，但缺乏有效治疗方案。中国中医科学院西苑医院刘玥团队探索中药与饮食疗法的整合干预价值。研究构建链脲佐菌素联合维生素 D 超载诱导的糖尿病 VC 大鼠模型，对比单独中药丹连通脉方（DLTM）、单独间歇性禁食（IF）及两者联合（CMIT）的干预效果。

结果显示，CMIT 在改善钙磷代谢紊乱、减轻动脉钙化、抑制血管平滑肌细胞（VSMCs）成骨分化方面均优于单独干预；机制上，CMIT 通过抑制 miR21-5p/Tpm1 轴激活，阻止 VSMCs 成骨分化，发挥治疗作用。该研究首次证实中医药与间歇性禁食的协同治疗效果，为糖尿病血管钙化的预防和治疗提供了 “药食同疗” 新证据，丰富了糖尿病并发症的临床管理策略。

发表期刊：Acta Pharmaceutica Sinica B 通讯作者 / 关键作者：刘玥主要作者单位：中国中医科学院西苑医院、国家中医心血管临床医学研究中心

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BMJ：萧明辉团队证实太极拳可作为中老年人慢性失眠长期管理替代方案，干预效果不劣于认知行为疗法

Siu PM, Yu DJ, Yu AP, et al. Tai chi or cognitive behavioural therapy for treating insomnia in middle aged and older adults: randomised non-inferiority trial. BMJ. 2025 Nov 26;391:e084320. doi: 10.1136/bmj-2025-084320. PMID: 41297969; PMCID: PMC12651913.

慢性失眠是中老年人高发睡眠障碍，可增加躯体疾病、精神障碍及公共安全风险。认知行为疗法（CBT-I）虽为一线方案，但因需专业指导、费用高难以普及。既往研究显示太极拳可改善睡眠，但未与 CBT-I 直接对比。香港大学李嘉诚医学院萧明辉团队开展随机非劣效性试验，纳入接受 24 式太极拳或 CBT-I 治疗的中老年人慢性失眠患者。

结果显示，干预 3 个月时太极拳改善效果不及 CBT-I，但随访后时，通过失眠严重程度指数（ISI）评估，太极拳疗效不劣于 CBT-I。太极拳具有低成本、易推广、安全性高的优势。该研究首次证实长期太极拳干预在中老年人慢性失眠管理中与 CBT-I 相当，支持将其纳入长期管理方案，为 CBT-I 普及受限的患者提供有效替代选择。

发表期刊：BMJ 通讯作者 / 关键作者：萧明辉主要作者单位：香港大学李嘉诚医学院

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Acta Pharmaceutica Sinica B：李兰娟团队联合陈恩国团队发现 Akkermansia muciniphila 衍生乙酸盐可改善代谢相关脂肪肝

Zhuge A, Li S, Han S, et al. Akkermansia muciniphila-derived acetate activates the hepatic AMPK/SIRT1/PGC-1α axis to alleviate ferroptosis in metabolic-associated fatty liver disease. Acta Pharm Sin B. 2025;15 (1):151-167. doi:10.1016/j.apsb.2024.10.010.

代谢相关脂肪肝疾病（MAFLD）中，铁死亡调控的作用及益生菌干预机制尚未明确。浙江大学医学院附属第一医院李兰娟团队联合浙江大学医学院附属邵逸夫医院陈恩国团队开展研究，探索铁死亡与 MAFLD 的关联及干预策略。研究发现，随 MAFLD 恶化，促铁死亡基因 Acsl4 表达增强，抗铁死亡基因 Gpx4 受抑，肝脂质过氧化产物 MDA 积累。

益生菌 Akkermansia muciniphila（A.muc）干预可显著改善上述病理状态，使 MDA 水平下降 42%，GSH/GSSG 比值恢复近正常；机制上，A.muc 衍生的乙酸盐激活肝脏 AMPK/SIRT1/PGC-1α 轴，抑制 PUFA 合成，同时直接抑制 Acsl4 过表达、恢复 Gpx4 合成，双重阻断铁死亡通路。该研究揭示了 A.muc 改善 MAFLD 的新机制，为代谢相关脂肪肝的治疗提供了新的潜在靶点和干预思路。