大家好像都觉得，贵的、热门的补脾药就是最好的，要么跟风买人参健脾丸，要么听朋友说参苓白术散管用就赶紧囤。但我天天跟药品打交道，看我们医院半年的用药大数据，真正临床用得多、患者反馈稳的，反而不是那些被炒得火热的“网红药”。
更为关键的却是，脾虚不是“一刀切”的毛病。有的脾虚就表现为脾阳不足加重了人体的湿气的产生和积聚；有的则表现为脾阳不足同时又加重了人体的气血的不足；还有的则表现为脾阳不足就直接导致了人的消化不良等一系列的消化系统的功能障碍等。情况不同嘛，用药自然也得大相径庭了。
挑出临床上受医生认可的十种中成药。一个个跟你说清楚关于成分的适用范围、正确的服用方法、需要注意的各类副作用等实用的细节，相信大家都能在对药品的选择上少走一些弯路了。
1 参苓白术散（颗粒）
主要成分：人参、白术、茯苓、山药、莲子、白扁豆这些，都是比较温和的食材级药材。
适用人群：适合脾虚还带湿气重的人。比如平时总觉得浑身没力气、不想动，大便不成形、一冲就散，嘴巴里黏糊糊的，吃点凉的、油腻的就拉肚子。像体质弱的老人、刚生完病恢复期的人，还有长期在潮湿环境工作的人，常用到这个药。
用法：散剂的话，一次6-9克，一天2-3次；颗粒剂就是用温水冲，一次1袋，一天3次。
禁忌：对里面成分过敏的肯定不能吃；感冒发烧的时候也别吃，会影响恢复。
我的建议：这个药侧重“祛湿”，如果只是单纯没力气、不拉肚子，别优先选它。吃的时候尽量清淡饮食，别吃生冷油腻的，不然影响药效。
2 人参健脾丸
主要成分：人参、白术、茯苓、黄芪、当归、酸枣仁这些，既有补气的，还有养血的。
适用人群：适合脾虚加气血不足的人。比如除了没力气、胃口差，还经常头晕、脸色苍白或发黄，晚上睡不着、容易做梦，女性可能还会月经量少。
用法：口服，大蜜丸一次1丸，一天2次；小蜜丸一次9克，一天2次。
禁忌：过敏者禁用；感冒发热病人不宜服用；有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。
我的建议：这个药比参苓白术散多了养血安神的作用，要是没有失眠、头晕这些气血不足的症状，别随便吃，以免补得太猛上火。
3 补中益气丸
主要成分：黄芪、党参、白术、炙甘草、当归、升麻这些，核心是“补气升阳”。
适用人群：适合脾虚气陷的人。啥是气陷？就是感觉气不够用，总爱往下坠，比如经常腰酸、小腹坠胀，或者有轻度脱肛、子宫下垂的情况，平时还容易累、说话都没力气。
用法：口服，一次8-10丸，一天3次。
禁忌：过敏者禁用；感冒发热者不宜服用；阴虚火旺者慎用。
我的建议：这个药是“补气”的重点药，但不是所有脾虚都能用。如果平时容易口干、手心脚心发热，属于阴虚体质，吃了会加重症状，一定要注意。
4 归脾丸
主要成分：党参、白术、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、远志这些，侧重“健脾养血、养心安神”。
适用人群：和人参健脾丸有点像，但更偏向“心脾两虚”。比如除了脾虚的没力气、胃口差，还特别容易心慌、健忘，晚上睡不着、睡着也容易醒，甚至有点轻度焦虑的人。
用法：口服，大蜜丸一次1丸，一天3次；水蜜丸一次6克，一天3次。
禁忌：过敏者禁用；感冒发热病人不宜服用；有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。
我的建议：很多人会把归脾丸和人参健脾丸搞混。简单说，失眠、心慌明显的，选归脾丸；脸色差、没力气更明显的，选人参健脾丸。
5 香砂六君丸
主要成分：木香、砂仁、党参、白术、茯苓、炙甘草，比参苓白术散多了木香和砂仁，多了“理气”的作用。
适用人群：适合脾虚加消化不良、胀气的人。比如平时胃口差，吃一点就觉得肚子胀，打嗝有酸腐味，大便也黏腻不成形。像经常吃外卖、暴饮暴食导致脾虚的年轻人，很适合这个药。
用法：口服，一次6-9克，一天2-3次。
禁忌：过敏者禁用；感冒发热者不宜服用。
我的建议：这个药理气效果好，但是脾胃虚寒特别严重的人，比如一吃凉的就胃痛、手脚冰凉，要少吃，以免加重虚寒。
6 附子理中丸
主要成分：附子、干姜、党参、白术、炙甘草，都是偏温热的药材。
适用人群：适合脾胃虚寒特别严重的人。比如平时特别怕冷、手脚冰凉，吃一点凉的就胃痛、拉肚子，大便稀得像水一样，甚至冬天会加重。
用法：口服，大蜜丸一次1丸，一天2-3次。
禁忌：过敏者禁用；孕妇慎用；感冒发热者不宜服用；阴虚火旺者禁用。
我的建议：这个药温性特别强，千万别随便吃！如果不是特别严重的虚寒，吃了很容易上火，比如口干舌燥、喉咙痛。一定要确认自己是“寒到骨子里”的脾虚，再用。
7 健脾丸
主要成分：党参、白术、陈皮、麦芽、山楂、神曲，既有健脾的，还有消食的。
适用人群：适合脾虚加积食的人。比如平时胃口还可以，但吃多了就不消化、肚子胀，大便里还有没消化完的食物，尤其是小孩和年轻人，吃多了零食、外卖容易出现这种情况。
用法：口服，大蜜丸一次1丸，一天2次；小蜜丸一次9克，一天2次。
禁忌：过敏者禁用；感冒发热者不宜服用。
我的建议：这个药消食作用比较强，适合临时吃，比如吃多了不消化的时候。不建议长期吃，以免损伤脾胃本身的功能。
8 木香顺气丸
主要成分：木香、砂仁、陈皮、厚朴、枳壳、苍术，核心是“理气健脾、化湿和胃”。
适用人群：适合脾虚加湿气重、胀气明显的人。比如平时肚子总是胀胀的，按压的时候更明显，打嗝、放屁后会舒服一点，大便黏腻，舌苔厚厚的。
用法：口服，一次6-9克，一天2-3次。
禁忌：过敏者禁用；感冒发热者不宜服用；孕妇慎用。
我的建议：这个药理气作用强，但是药性偏燥，平时容易口干、上火的人要少吃。另外，吃完后尽量别马上躺下，适当活动一下，有助于理气。
9 启脾丸
主要成分：人参、白术、茯苓、陈皮、山药、莲子、山楂、麦芽，药性比较温和。
适用人群：适合脾虚比较轻微的人，或者儿童脾虚。比如小孩胃口差、长得慢、容易疲劳，或者成年人脾虚但症状不严重，只是偶尔没力气、大便不成形。
用法：口服，小蜜丸一次3克，大蜜丸一次1丸，一天2-3次；儿童酌减。
禁忌：过敏者禁用；感冒发热者不宜服用。
我的建议：这个药药性温和，副作用比较小，适合作为轻度脾虚的调理药。但如果脾虚症状严重，比如经常拉肚子、头晕，效果可能不太够。
10 四君子丸
主要成分：党参、白术、茯苓、炙甘草，是补脾的基础方，药性特别平和。
适用人群：适合单纯脾虚、没有其他附加症状的人。比如只是平时容易累、没力气，胃口一般，大便基本正常，没有湿气重、胀气的情况。
用法：口服，一次3-6克，一天3次。
禁忌：过敏者禁用；感冒发热者不宜服用。
我的建议：这个药是“基础款”补脾药，适合脾虚初期调理，或者作为日常温和的滋补。如果脾虚症状比较复杂，比如加了湿气、气血不足，单独吃效果不太好。
但无论你选择了哪种补脾的“好药”，都千万别把“养脾”当成了“随便吃点药就行”的简单“买对药”了，其实“养脾”才是真正的“长久之计”。通过平时的少吃生冷、油腻、辛辣的东西，规律的吃饭，适当的动一动就能使身体“年年红火”，比吃多少的药都管用。
对自己的脾虚的判断上又难下定论的就别硬着头皮去瞎买药了，不妨先到医院与医生亲口交底，或者来到我们这就能与我们的药师面对面地聊一聊把自己的情况说清楚了，才能真正选到最适合自己的药物。说到底，药物的作用还是在于调理身体的健康，而不是用来安慰人的情绪，反倒吃错了还不如不吃呢！
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