“昨晚又起夜3次觉都没睡好”
“后半夜总渴，喝完水更要频繁上厕所”
很多人把这些情况当成正常衰老
或是睡前喝水多的缘故
却不知道
这可能是肾脏发出的“预警信号”
健康提示：夜尿增多是肾小管浓缩功能下降的表现，尤其在糖尿病人群中，更可能提示肾损伤。
今天就用最通俗的话，教你读懂夜尿里的健康密码，以及该如何判断和应对。
先搞懂
夜尿多，为啥和肾小管有关？
很多人知道肾脏是“过滤器”，能把血液里的废物排出去，但很少有人知道，肾脏里的肾小管才是“水分回收器”。
它的核心工作，就是把尿液里的水分重新吸收回身体，让尿液变浓、变少。
正常情况下，晚上我们睡眠时不喝水，肾小管就会加班加点回收水分，让尿液浓缩成深黄色，这样我们能安睡一整夜，顶多起夜1次。
可如果肾小管功能下降，“水分回收”能力变差，就算不喝水，也没法把尿液浓缩，只能排出大量稀释的尿液——这就是夜尿增多的核心原因。
划重点
肾小管越健康，浓缩尿液的能力越强，夜尿就越少；反之，夜尿就会变多。
重点
夜尿多的判断标准
对照看看你中招没？
不是所有“起夜”都叫“夜尿增多”，北京市卫生健康委员会给出了明确的判断标准，大家可以直接对照：
两个核心判断指标
①夜间起夜次数超过2次；
②夜间排出的尿量超过全天总尿量的1/3。只要满足其中一个，就属于“夜尿增多”。
这里要提醒：先排除“生理性因素”——比如睡前1小时内喝了大量水、茶、咖啡，或者吃了西瓜等含水量高的食物。如果排除这些因素后，夜尿增多的情况仍持续2周以上，就必须重视了！
这类人群要格外警惕
尤其是患有糖尿病的人群，夜尿增多很可能是肾损伤的早期信号！
因为长期高血糖会慢慢损伤肾小管，导致其浓缩功能下降。
如果糖尿病患者出现夜尿增多，一定要及时查肾功能，别等到出现其他不适再重视。
肾小管功能下降，除了夜尿多，还可能伴随这些表现，大家可以一并观察：
①白天也总觉得口渴，喝再多水也没用，同时尿量明显增多（每天超过3升）；
②经常浑身乏力、头晕、腿软——这是因为肾小管调节电解质的功能受影响，导致钾、钠等电解质失衡；
③尿液颜色长期很浅，像白开水一样——说明尿液一直没法浓缩，是肾小管功能差的直接表现。
如果同时出现2个及以上信号，建议尽快去医院检查。
出现信号该怎么办？
做这2件事就对了
及时就医检查
建议去医院的肾内科，医生会通过“尿渗透压”“肾功能”等检查直接判断肾小管功能是否正常。其中“尿渗透压”是专门评估尿液浓缩能力的指标，检查起来很方便，普通人也能做。
调整生活习惯
在就医前后，可以先调整习惯辅助改善：
①睡前1-2小时尽量少喝水、少喝汤，避免喝浓茶、咖啡；
②不憋尿，有尿意就及时排，减少尿液对肾小管的刺激；
③控制好血压、血糖，避免加重肾脏负担。
日常3个小习惯
保护肾小管不受伤
肾小管很脆弱，但日常做好这几点，就能有效保护它：
①规律饮水，别忽多忽少
每天喝1500-2000毫升水，均匀分配在白天，别一次性猛灌，也别长期缺水；
②吃药要遵医嘱
长期吃止痛药、部分抗生素等药物时，一定要听医生的，定期查肾功能，避免自行加量；
③定期做肾脏筛查
尤其是高血压、糖尿病患者，每年至少检查1次肾功能和尿渗透压，以便早发现问题并及时干预。
-今日互动-
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作者 | 解阳杨
设计 | 刘锦
责编 | 唐蔚
审核 | 张润德
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