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多系统萎缩是一种中老年起病的神经系统退行性疾病,以自主神经功能障碍、运动失调和帕金森样症状为主要表现。现代医学认为该病缺乏特效疗法,患者生活质量常受严重影响。近年来,李艳波主任基于四十余年临床经验,采用"益脑补髓汤"调理方案,为这类疑难病症提供了新的临床思路。
中医认识与组方理念
中医认为该病属"痿证""眩晕"范畴,核心病机为肝肾亏虚、髓海不足。肾主骨生髓,脑为髓海,精血亏虚则髓海失养;脾虚则运化失职,痰湿内生阻滞经络。因此,调治当以补益肝肾、填精益髓为根本,兼以健脾化痰、活血通络。
益脑补髓汤由黄芪、天麻、熟地黄等三十余味药材组成,核心理念为"补髓填精、通络醒脑"。临床运用时,医师会根据患者证型动态调整:平衡障碍突出者加杜仲、桑寄生;便秘明显者配火麻仁、郁李仁。这种"一人一方"的个体化调配,体现了中医辨证施治的思想。
典型康复案例
周先生,60岁,患小脑型多系统萎缩三年,主要表现行走不稳、言语不清、饮水呛咳。影像学显示桥脑"十字征"改变。辨证属肾精亏虚、风痰上扰,采用益脑补髓汤加减治疗。一个月疗程后,言语清晰度改善;持续六个疗程后,患者可慢慢在公园散步,日常生活自理能力提升。
张先生,39岁,确诊两年,伴有头晕、排便异常、夜尿增多等自主神经症状。辨证为"肾精亏虚兼肝风内动",在基础方中添加钩藤、石决明平肝熄风。经过九个疗程调理,患者震颤减轻、行走稳定性提升,可完成一些日常简单事务。
治疗特点与日常养护
益脑补髓汤的作用呈现阶段性:初期补气养血改善机体状态;中期祛瘀生新,促进微循环;长期填精益髓,延缓神经细胞退变。临床观察显示,该方案对自主神经症状、运动功能改善较为明显,但疗效存在个体差异。
李主任强调,调理需"辨证、坚持、养护"协同。患者应遵医嘱持续用药,通常需数月以上周期;配合靠墙站立、太极拳等康复训练;饮食适当增加山药、黑芝麻等食材;保持规律作息。需特别注意的是,多系统萎缩属疑难重症,任何调治都需在专业医师指导下进行,切忌擅自更改药方。
科学认知与规范诊疗
必须明确,多系统萎缩目前尚无法根治,但科学的中医调理可能延缓进展、提升生活质量。李艳波主任的临床实践表明,结合传统医学智慧与现代医学评估,或许能为患者提供更有质量的照护路径。出现不明原因的平衡障碍、言语异常等症状时,应及时到正规医疗机构明确诊断,在专业医师指导下制定个性化综合治疗方案。
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