一到冬天，宝宝大便变稀、次数增多，很多家长第一反应就是：“肯定是肚子受凉了！”赶紧裹棉袄、贴暖宝宝、煮姜汤……但其实，冬季腹泻远不止“着凉”这么简单，有些情况处理不当，反而会延误病情。

尤其是6个月到2岁的宝宝，冬季正是某些病毒性腹泻的高发期。搞清原因，才能科学应对。

误区一：所有“拉稀”都是受凉？

受凉确实可能引起功能性腹泻——比如肚子吹风后肠蠕动加快，大便变稀、有泡沫，但通常1-2天就好，宝宝精神好、不发烧、食欲正常。

但更多时候，冬季腹泻是感染性的，尤其是以下两种常见原因：

✅ 1. 轮状病毒感染（“秋季腹泻”其实冬春也高发）

虽然叫“秋季腹泻”，但在我国北方，10月到次年2月仍是轮状病毒活跃期。

⚠️ 典型表现：

突然呕吐 + 高烧 + 水样便（像蛋花汤，无脓血）；

一天拉5-10次，持续3-8天；

容易脱水（尿少、口干、眼窝凹陷）。

关键应对：

不需抗生素（病毒引起）；

重点防脱水：口服补液盐III（按说明冲调），少量多次喂；

继续母乳或配方奶喂养，避免禁食；

接种轮状病毒疫苗可有效预防。

✅ 2. 诺如病毒感染

传染性强，常在幼儿园、家庭内爆发。

⚠️ 特点：

呕吐比腹泻更突出，可能伴有低烧、腹痛；

病程短（1-3天），但传染性极强；

大便多为稀水样，量不多。

应对：同样以补液、休息为主，注意隔离消毒（呕吐物、排泄物要规范处理）。

其他容易被忽略的原因

饮食不当

冬季进补过度，给宝宝吃太多高蛋白、油腻食物（如鸡汤、肉粥）；

突然添加新辅食，肠胃不适应；

喝冷奶、吃冰箱里拿出来的水果。

这类腹泻通常大便有未消化食物残渣，调整饮食后很快好转。

乳糖不耐受（继发性）

宝宝在病毒性腹泻后，肠道黏膜受损，暂时无法分解乳糖，导致“越拉越稀”。

⚠️ 表现：腹泻迁延不愈，喝奶后加重。

可短期改用无乳糖配方奶，或在医生指导下补充乳糖酶。

家长该怎么做？记住这4点

1. 先判断是否脱水（比止泻更重要！）

✅ 轻度脱水信号：

尿量减少（6小时以上无尿）；

哭时眼泪少；

嘴唇干燥、囟门轻微凹陷。

立即补液：首选口服补液盐III，不要用果汁、运动饮料代替。

2. 不要盲目止泻、禁食

止泻药可能掩盖病情，1岁以下禁用；

禁食会削弱肠道修复能力，应继续喂养（可适当减量、调整质地）。

3. 护理重点：护臀+隔离

每次排便后用温水清洗，涂厚层护臀膏防红屁股；

处理粪便后彻底洗手，餐具、玩具消毒，避免交叉感染。

4. 这些情况必须就医：

⚠️ 高烧不退（＞39℃）；

⚠️ 大便带血、脓液或黏液；

⚠️ 频繁呕吐无法进食进水；

⚠️ 精神萎靡、嗜睡、抽搐；

⚠️ 腹泻超过7天无好转。

预防胜于治疗

勤洗手：饭前便后、换尿布后，用肥皂+流动水洗够20秒；

接种疫苗：轮状病毒疫苗建议2月龄起尽早接种；

饮食卫生：辅食现做现吃，餐具定期消毒；

保暖但不过捂：护好肚子，但避免出汗后着凉。

冬天宝宝拉稀，别再一句“着凉了”就带过。观察大便性状、伴随症状、精神状态，才能判断是普通肠胃不适，还是需要警惕的感染。科学护理+及时干预，才能让宝宝少受罪，快快恢复。