“哎呀，昨晚又起来了6趟，天都快亮了才睡着。”
“我也是，一睁眼就想上厕所，根本没法一觉到天亮。”
很多中老年男性聊到晚上睡觉，最常说的不是梦做了什么，而是“起夜多少次”。这个事听起来像小毛病，时间久了真能把人折磨得够呛。
晚上频繁起夜，不光打断睡眠，让人白天没精神，更会影响心情，甚至可能是身体在发警报。
不少人觉得这就是“年纪大”了的自然现象，忍忍就过去了。但真相是，夜尿多、起夜频繁，是可以改善的，而且有些方法比想象中简单。
中老年人夜尿增多，常常跟前列腺有关，尤其是前列腺增生。这个病不算稀奇，50岁以上的男性中，有一半人都会碰上它。60岁以后，比例更高。
说到这，可能有人会问，那到底什么原因让前列腺“作妖”，晚上非得折腾人不停起夜？
其实原因挺多，但最常见的就是前列腺增生引起的膀胱刺激。增生的前列腺像个套在尿道上的“箍”，箍得紧了，尿就排不干净，膀胱一有点尿就想“清仓”，人就不得不起身去厕所。
这种夜尿不是喝水多惹的祸，而是前列腺在“捣乱”。除了前列腺增生，睡眠质量差、糖尿病、心脏病、服用利尿剂等也可能导致夜尿频繁。尤其是有些人，白天尿少，晚上尿多，这背后可能是心功能不全，或者肾脏调节出了问题。
不过最常见的，还是跟前列腺有关。
说到底，夜尿多不是小事，不只让人睡不好，还可能预示着身体某些功能出了问题。特别是长期下去，一晚上起来好几次，睡眠断断续续，第二天注意力差、记忆力下降，甚至容易摔倒，风险大了去了。
那有没有办法，能让这个“夜间折磨”轻一点？其实有，而且不难办。
很多人都听说过“吃药控制前列腺增生”，但一听吃药就犯怵，觉得药多副作用大，吃了会不会影响性功能、肝肾功能？
现在临床上有两种药，用得特别多，而且效果好，副作用也比较可控，尤其适合中老年人使用。
第一种是α-受体阻滞剂，比如坦索罗辛这类药，它的作用是放松前列腺和平滑肌，让尿道通畅，尿流顺畅，这样尿就能排干净，不容易老觉得“还有尿没排完”。
第二种是5α-还原酶抑制剂，比如非那雄胺，它不是立马见效那种，但能缓慢缩小前列腺体积，从根源上减轻症状。这种药适合前列腺比较大的患者，长期吃效果更稳。
有些医生会把这两种药联合使用，一个解决“当下问题”，一个解决“根源”，配合得好，效果也就更明显。
不少患者在服药3~6个月后，夜尿次数从5、6次降到1、2次，甚至有些人能一觉到天亮。当然了，不是所有夜尿都能靠药物解决。如果是糖尿病、心衰引起的，就需要从原发病入手。
除了药物，中老年人还可以从生活方式上做些调整，效果也不错：
· 晚饭后尽量少喝水，尤其临睡前两小时避免大量饮水；
· 晚上别吃咸的、辣的、刺激性食物，别喝浓茶咖啡；
· 睡前上一次厕所，尽可能把尿排干；
· 白天适当锻炼，晚上避免剧烈运动影响入睡；
· 保证规律作息，减少午睡时间，提升夜间睡眠需求。
很多人忽略了一点，夜尿跟心理状态也有关系。焦虑、紧张、压力大，会让人更容易夜醒，醒了就想上厕所，久而久之就成了“习惯性夜尿”。
放松心情也很重要。睡前可以泡泡脚，听听轻音乐，有助于入睡。
不少中老年人很抗拒看医生，觉得“这点小毛病不值得去医院”，其实真不是。
如果你夜尿次数≥2次，连续超过3个月，就建议去泌尿外科检查一下。医生会根据前列腺大小、残余尿量、PSA水平等做个全面评估，看看是前列腺问题，还是别的疾病。
有些人担心吃药吃多了会伤身体，其实只要在医生指导下用药，定期复查，大多数人是能安全使用的。
也有些人听说“吃药治不好，要动手术”，就更害怕了。其实现在的微创手术技术已经非常成熟，比如经尿道前列腺电切术（TURP），创伤小，恢复快，而且并不是所有人都需要做，医生会根据具体情况判断。
说到这，可能你想问，那标题里说的“重用两味药”，到底是哪两味？
其实就是上面提到的——α-受体阻滞剂+5α-还原酶抑制剂。这对“药物组合拳”，在很多临床研究中都显示出不错的效果，能显著减轻夜尿、尿频、排尿困难等症状。当然了，具体用哪种药、怎么搭配，还是要根据医生评估来定。
除了药物，日常调理也很关键。比如：
多吃富含锌的食物，如南瓜子、牡蛎；保持大便通畅，避免腹压升高影响排尿；避免久坐，尤其别坐冷地板，冷刺激容易加重症状；戒烟限酒，酒精和尼古丁都会刺激膀胱； 定期体检，早发现早处理。
其实很多人忽略了一个事实——夜尿多，并不是“年纪大”的必然结果，而是可以干预、有办法减轻的症状。
不管是用药，还是生活干预，只要用对方法，“夜尿7次变0次”不是梦，关键是别忽视它，更别硬扛。
睡个好觉，白天才有精神，这不仅是对自己身体负责，也是对家庭负责。
最后提醒一句，每个人的身体状况不同，治疗方式也要个性化。不要轻信偏方，不要盲目停药、换药，有问题及时问医生，是解决夜尿难题的关键一步。
夜里不再被“尿意”吵醒，能一觉睡到天亮，对于很多中老年人来说，就是最朴素的幸福。别等到身体“抗议”了才想起重视，早点行动，早点轻松。
参考文献： [1]王晓峰.良性前列腺增生的药物治疗进展[J].中国实用内科杂志，2023,43(4)：296-300. [2]李志强.α-受体阻滞剂与5α还原酶抑制剂联合治疗良性前列腺增生的临床研究[J].中华男科学杂志,2022,28(7)：67-70. [3]国家卫生健康委员会.《前列腺增生诊疗指南（2020年版）》.中国协和医科大学出版社.
声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。
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