2026年1月14日，湖南一名父母离异的9岁女孩被母亲接出游玩后送回父亲家。母亲因担心女儿哭闹挽留，未告知孩子便悄悄跑开躲至车后。女孩发现后撕心裂肺哭喊追赶，途中突然晕倒。遗憾的是，现场无人及时实施心肺复苏，女孩送医后抢救无效死亡。医院确认死因为情绪激动诱发心源性休克，家属表示孩子此前并无基础病史。这起悲剧再次引发大众关注：年轻人真的也不会遭遇致命性心脏问题吗？
一、心肌梗死不是老年病，年轻人风险同样高
心脏是人体的“发动机”，它不停搏动将血液“泵”至全身各器官，维持生命活动。而心脏自身的供血，依靠的是冠状动脉。
一旦冠状动脉堵塞，心肌会因缺血缺氧发生坏死，这就是心肌梗死，也是冠心病中最严重的类型。
很多人误以为心肌梗死是老年人的“专利”，但数据却敲响了警钟：有临床统计显示，年龄＜45岁的患者，占所有心肌梗死病例的8%~16%，且占比呈逐年增加趋势。我国每年死于心肌梗死的人数超过100万，其中50岁以下的病人约占40%。
更值得警惕的是，与老年人相比，年轻人发生心肌梗死通常起病更急，缺乏缺血预适应，病情凶险且进展迅速，容易出现致死性心律失常，早期猝死率也相对更高。
二、哪些人是心肌梗死的高危人群？
统计显示，初发心肌梗死的年轻患者中，男性占95.6%。这是因为女性在绝经前，体内的雌激素会对心血管起到保护作用，使得心血管疾病发病率较低；但绝经后，雌激素水平下降，心血管疾病的发病风险会直线上升。
除了性别、遗传因素外，心肌梗死的发生还与以下多种因素密切相关：
1. 吸烟
在年轻男性心肌梗死患者中，吸烟者占比高达72.7%。长期吸烟会显著加速动脉粥样硬化进程，导致血管内斑块增多；同时还会刺激斑块，使其变得不稳定，进而引发破裂、血栓形成、血管痉挛，直接诱发心肌梗死。研究显示，40岁以下人群中，吸烟者发生心肌梗死的风险是不吸烟者的5倍。
2. 高血压
年轻心肌梗死患者中，高血压患者占40.8%。我国18岁以上人群的高血压发病率为27.9%，但很多年轻人觉得高血压离自己很遥远，不愿定期测量血压，导致长期高血压未被发现；还有部分人即便确诊高血压，因自身没有不适症状就不积极控制，最终损伤血管，加速动脉粥样硬化斑块生成，进而发展为心肌梗死。
3. 肥胖
年轻心肌梗死患者中，肥胖者占37.8%。肥胖或超重会显著增加心脑血管疾病的发病风险，给心脏带来持续负担。
4. 高血脂
动脉粥样硬化的本质，是脂质在血管内壁的沉积和炎症反应。有观点认为“没有胆固醇就没有动脉粥样硬化”，相关研究也证实，冠心病患者的预后改善程度，与血脂下降水平密切相关。
5. 糖尿病
糖尿病会长期损害血管健康，是心肌梗死的重要高危因素，需要及时诊断和规范治疗。
6. 其他诱因
在冠状动脉粥样硬化的基础上，过度劳累、持续熬夜、紧张焦虑等不良状态，都可能引起心脏血管痉挛收缩，进而诱发心肌梗死。
三、做好8件事，预防心源性猝死
心源性猝死的发生并非毫无征兆，日常做好以下8件事，能有效降低风险：
1. 拒绝熬夜
熬夜的伤害是潜移默化、逐渐积累的，已有太多熬夜猝死的悲剧发生。长期熬夜会打乱身体的生物钟，加重心脏负担，必须引起重视。
2. 切忌暴饮暴食
过度饱食很伤“心”。南昌大学第二附属医院心内科主任医师姜醒华曾在健康时报刊文介绍，过多的食物，尤其是高蛋白、高脂肪食物，会加重心脏的供血负担。
3. 戒掉烟酒
很多人一边服用降压药、降糖药，一边频繁参加酒局、抽烟，这会严重影响治疗效果。在用药治疗的同时，养成良好的生活习惯同样重要。
4. 避免过度劳累
中国医学科学院肿瘤医院肿瘤内科主任医师李峻岭曾在健康时报刊文介绍，过度劳累、工作压力大、睡眠不足、熬夜等，再加上抽烟等不良习惯，会大大增加健康风险。
5. 告别久坐
河南省肿瘤医院内科主任医师陈小兵曾在健康时报刊文介绍，久坐不动的生活方式会引发诸多健康问题，是造成癌症、失能和死亡的主要潜在原因之一。远离久坐最简单的方法，就是随时起身运动。
6. 遇事保持冷静
中国医学科学院阜外医院心血管内科主任医师吴永健曾在好大夫刊文介绍，剧烈的情绪变动是心脏病发作的重要诱因。比如暴怒会造成血压骤升，导致体内有害物质快速增加，进而诱发心脏病。Comment by 强Vera [2]: 是否需引号？
7. 缓解焦虑抑郁
焦虑、压力大等不良情绪，对于心脑血管病患者来说是引发猝死的重要诱因。尤其是抑郁，它更是心肌梗死的独立危险因素。
8. 运动量力而行
广东省清远市人民医院心内科主治医师李金花曾在人民日报健康号刊文介绍，运动要循序渐进。很多平时不锻炼的人，长时间跑步后会出现心脏供血不足，导致心脏负荷过大，甚至引发心脏骤停。运动中若突然出现胸闷、心动过速、呼吸困难等症状，切勿强行坚持，应慢慢放慢步伐，慢走几分钟缓冲后再坐下休息。
四、黄金4分钟！心源性猝死的急救方法
面对心源性猝死患者，抢救的“黄金时间”只有4分钟，把握好这段时间，能大大提高生还概率：
1. 评估环境
快速观察周围环境，确保现场安全，避免二次伤害。
2. 判断患者状态
①意识：轻拍患者双肩，在耳边大声呼唤，判断是否有意识；
②呼吸：观察患者胸部或腹部起伏，查看有无喘息或异常呼吸（观察时间不超过10秒）；
③脉搏：触摸颈动脉有无搏动（非医务人员无需判断）。同时大声呼救，指定在场人员拨打120急救电话；若无在场人员，自己迅速拨打，并与急救中心保持有效沟通。
3. 心肺复苏操作
若患者无意识、无呼吸、无脉搏，应立即进行胸外按压和人工呼吸。
o按压方式：双臂伸直，一手掌紧贴患者胸壁，另一手掌重叠放在手背上，手指交叉互握并翘起，用掌根部发力；
o按压位置：两乳头连线中点；
o按压幅度和频率：胸骨下陷5～6厘米（成年人），每次按压后胸廓充分回弹，双手不离开胸壁，按压频率保持在100～120次/分；
o人工呼吸：清理患者气道异物，用仰头提颏法开放气道，一手捏紧患者鼻子，嘴巴张大包紧患者嘴唇，缓慢持续吹气1秒钟，吹气时观察患者胸廓是否微微起伏，放松捏鼻后再次吹气。
按压和通气比例为30∶2，完成5个循环后，重新评估患者的意识、呼吸和脉搏。
4. 使用自动体外除颤器（AED）
若现场有AED设备，按照设备说明书的操作流程进行自动除颤，能显著提高急救成功率。
温馨提示：心源性猝死前可能出现这些预警症状，包括胸闷、胸痛、心慌、呼吸不畅、头晕、大汗、不明原因的恶心呕吐等，还有不典型的心绞痛表现，如腹痛、牙痛、左肩部疼痛等，出现以上症状需立即就医。
结束语
一个鲜活生命的逝去，让无数人扼腕叹息。这场悲剧不仅提醒我们，情绪的剧烈波动可能成为压垮心脏的“最后一根稻草”，更让我们意识到，心脏健康的防线从来不在医院的急救室里，而在日常生活的每一个细节中——规律作息、清淡饮食、适度运动、情绪平和，还有至关重要的一点：学会基础的急救知识。
生命没有重来的机会，那些关于健康的叮嘱，从来都不是危言耸听。愿我们都能守护好自己的情绪，呵护好脆弱的心脏，也愿每个人都能掌握急救技能，在关键时刻，既能保护自己，也能为他人撑起一道生命的屏障。
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