四九天，年味渐浓，天却没暖。明日入四九，冷气不减，反而是寒邪最盛的时候。可偏偏就在这最冷的时候，许多人开始犯“热劲”了：早起锻炼、吃火锅、洗热澡、操心事，一样不少。
这时候问题就来了——看似养生的习惯，真适合四九天继续吗？不少中老年朋友有个执念：“越冷越要动，越冷越要补。”但门诊里见得多了，往往就是在四九这几天，血压飙升、腰腿痛复发、感冒久咳、情绪低落，这些老毛病一股脑儿冒头。
一个例子很典型。有位年近七十的男性，平时身体还算硬朗，冬天也不服输，坚持每天六点出门快走，风雪无阻。四九第一天，气温骤降，他照旧出门，回来后觉得胸闷、气短。检查发现，血压飙升，心率不齐，身体受寒激发了潜在的心血管问题。
他很疑惑：“我这是在锻炼，咋还出问题？”医生只能说一句：不是动出了毛病，而是“动错了节气”。四九天，人到中年以后，身体已经不是靠“硬扛”就能过冬的了。这个时节，更讲究顺应天时、温养为主、慎动慎食。尤其要当心四种“冬日忌讳”——看似平常，却可能是健康隐患的源头。
第一忌，就是不分时段乱炼。很多人喜欢“冬练三九夏练三伏”，但四九天清晨，气温低、血管收缩最严重，贸然出门锻炼，容易诱发心脑血管事件。尤其是高血压、冠心病、糖尿病人群，清晨本就容易血压波动，再加上冷刺激，更容易出事。
医生提醒，四九天锻炼建议调整到上午9点后，日照升高、气温回暖，身体代谢也进入相对平稳期。锻炼不求强度，以保暖舒展为主，避免剧烈运动，比起流汗，更重要的是动中有养。
第二忌，是寒天进补太过火。冬天吃点热乎的没错，但不少人一到四九就开始“火锅连着炖肉”，觉得油腻能御寒。可实际上，过度进补容易加重胃肠负担，诱发高血脂、高尿酸等代谢问题，反而让人越补越乏、越补越堵。
四九时节，脾胃功能容易偏弱，特别是中老年人，不宜吃过多油腻、辛辣、温热助火的食物，如羊肉、牛肉、辣椒、酒精等。可以适当选择温平滋润、易消化的食材，比如山药、莲子、红枣、黑芝麻，既养脏腑又不伤胃气。
第三忌，是热水洗澡不节制。冷天热水澡，确实舒服，但长时间热水刺激，可能导致血管过度扩张、血压波动，尤其对心衰、动脉硬化患者影响更大。另外，洗澡时若门窗紧闭、空气不流通，容易引起缺氧或晕厥。
医生建议，四九洗澡要讲究“短、温、通”：水温控制在38℃左右，洗澡时间不超过15分钟，洗前提前预热浴室，洗后及时保暖。对于体弱者或有慢病基础的中老年人，可适当减少洗澡频次，以温水擦身代替，既干净又安全。
第四忌，最容易被忽视的，是情绪压抑不疏导。四九天阳气最弱，日照时间短，不少人会出现情绪低落、心境低迷、失眠烦躁等“冬季情绪综合征”。加上年关将近，家务琐事、人情往来、操心花费，一不小心就陷入烦闷和焦虑。
从医学上讲，长期压抑情绪会影响神经内分泌功能，干扰免疫调节，加重高血压、糖尿病、胃病等慢性问题。尤其是老年人，若“闷着不说、忍着不发”，容易让小病拖成大病。
医生提醒，四九天虽然冷，但人的心不能冷。建议每天有意识地晒晒太阳、听听音乐、和人聊聊天，哪怕只是出门遛遛弯、和邻居打个招呼，都有助于情绪释放。情绪这事，不能靠“忍”，得靠“疏”。
四九这段时间，其实是调养身体的“黄金窗口”。寒极而阳生，春天的健康，是从寒冬里一点点养出来的。这时候的每一个好习惯，都会在来年开春时，变成身体的一份底气。
如果你已经进入中老年，不妨把这4个“不过头”的原则放在心上：锻炼不过早，饮食不过火，洗澡不过长，情绪不过忍。看似小事，日积月累，可能就是决定健康走向的大事。
当然，身体是自己的，不能只讲经验，还要看反应。如果你发现四九天特别怕冷、容易困乏、手脚冰凉、情绪低落，也可能是阳虚或气血不足的信号。这些时候，建议到正规医院做个基础评估，再决定是否需要调整饮食或生活方式。
说到底，四九不是一个“熬过去”的时节，而是一个“养出来”的机会。你对身体好一点，身体就会在来年的春天，给你一个温和的回应。
最后提醒一句：无论多忙，别拿健康当代价。忙，是为了生活；但身体的状态，才是你面对生活的底气。
参考文献： 1. 国家卫生健康委员会，《中国居民膳食指南（2022年）》 2. 中国中医科学院，《中医体质分类与判定指南（2021年修订版）》 3. 中国疾病预防控制中心慢病中心，《中老年人冬季健康生活方式建议（2023年）》 声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，部分故事情节经艺术化虚构处理，意在科普健康知识请知悉；本文仅作科普传播，不提供任何医疗指导、诊断或治疗建议。内容仅供参考，如有身体不适请咨询专业医生。
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