高血压的人，到底能不能喝酒？一句话提到嘴边——不能喝一滴酒。可真有那么绝对吗？
有人说：“我爸喝了一辈子酒，现在七十多了，血压不高，身体倍儿棒！”也有人苦着脸说：“我就喝了几杯，第二天血压飙上去，头都炸了。”这事儿啊，真不是一句“可以”或“不可以”就能盖棺定论的。咱今天就把这事儿掰开揉碎，说清楚。
咱先说个最直观的事儿。你有没有注意过，酒桌上脸红的那位，往往第二天头晕眼花，胸口闷？这不是巧合，尤其是高血压患者，喝酒会让血压短时间内迅速升高，就像突然把水龙头拧到最大，管子能不炸吗？
临床研究早就有数据支持：哪怕是“适量”饮酒，也可能让高血压患者的收缩压升高5~10毫米汞柱，舒张压也跟着蹭蹭上去。
有些人说，那我喝低度的行不行？比如啤酒？别看它度数低，乙醇还是那个乙醇，进了身体一样得代谢。酒精在身体里转一圈，肝脏要努力“拆弹”，肾脏要配合“排雷”，一来二去，交感神经就跟打了鸡血似的兴奋起来，心跳加快、血压上升，这都是酒精惹的祸。
世界卫生组织就明确指出：酒精摄入没有“安全剂量”，哪怕是一口，也可能带来健康风险。
那高血压患者喝酒，具体会带来啥后果呢？咱不讲虚头巴脑的，直接说清楚——七个后果，一个比一个难缠。第一是血压波动加剧，不稳定的血压就像坐过山车，今天高明天低，药物控制都跟不上节奏。第二是增加心血管并发症风险，比如心梗、脑出血，这些可不是吓唬人。
《中华高血压防治指南》早就指出，饮酒是导致脑卒中的独立危险因素之一，尤其是暴饮暴食后发作的脑出血，与酒精关系密切。
第三个后果是酒精会影响降压药的效果，有些药物比如钙通道阻滞剂（像氨氯地平这类）和饮酒结合后会加重低血压风险，整个人头晕眼花、站都站不稳。
第四是肝脏受损的问题，很多降压药也要肝脏代谢，酒精和药物抢着让肝脏“干活”，肝脏就像机器超负荷运转，时间一长，出毛病是迟早的事。
第五个后果就更隐蔽了，长期饮酒容易让人发胖。啤酒肚不是一天喝出来的，脂肪肝、代谢综合征也不是吓人的词。体重上涨，血压就像被加了码的弹簧，压得越来越紧。而且酒精还会刺激食欲，喝着喝着就来点下酒菜，小龙虾、卤味、炸鸡，都是重油重盐的“高血压天敌”。
第六个后果是影响睡眠。很多人喝了酒觉得睡得香，其实那是假象。酒精会打乱人体的睡眠结构，减少深睡眠时间，增加夜间觉醒次数，第二天精神恍惚，血压就更不稳定了。
第七个后果，是心理依赖。有些人一遇到烦心事就想喝点，“放松放松”，久而久之离不开了，高血压变成“高酒压”，可就麻烦了。
那是不是说，一点酒都不能碰？这事儿得具体人具体看。但对于已经确诊高血压的人，尤其是血压控制不稳定、合并糖尿病、心脑血管病的人，医生一般都会非常明确地建议：能不喝就不喝。这不是矫情，是实打实的临床经验和研究数据堆出来的。
有人说，那红酒不是有益心血管吗？这事儿说来也有点“误会”。确实，有研究发现红酒中的多酚类化合物，比如白藜芦醇，可能对血管有一定益处，可你得喝多少红酒才能摄入足量？答案是：远远超过安全饮酒量。你图点好处，结果反而饮酒过量，那就得不偿失了。
说到这，有人可能问：那我戒酒是不是就能把血压降下来？其实还真有研究显示，长期喝酒的人如果停止饮酒，尤其是戒掉“每天都喝”这种习惯，血压是有望下降的。
一项中国人群的随访研究中发现，戒酒6个月后，收缩压平均下降7毫米汞柱。别小看这7毫米，脑出血的风险可是实打实地随之下降。
戒酒不容易，尤其是那种“应酬型”饮酒，今天老板请，明天朋友聚，后天亲戚吃席。
你一说不喝，别人就瞅你：“装啥清高？”这时候不妨用点小技巧，比如提前打疫苗：“我最近血压高，医生说再喝要进医院了。”
或者干脆学个“以茶代酒”的招式，端着茶杯也能走遍酒桌。
咱今天说这么多，不是为了让大家戒掉所有快乐，而是想提醒一句：身体不是铁打的，尤其是高血压这类慢病，它不吆喝、不闹腾，但真出事就是大事。
酒这东西，真不是高血压的朋友。不是说一口都不能沾，而是别把酒当成日常，更别拿它当情绪出口。生活有很多方式可以解压，唯独别拿健康开玩笑。
声明：本文健康科普内容的专业知识均参考权威医学资料，真实可靠；部分情节为方便理解已虚构，不对应真实医疗场景或个体案例；本文旨在传播科学的健康理念与知识，不构成任何形式的个体化医疗建议、疾病诊断、治疗方案推荐或用药指导；若您出现身体不适，请务必及时前往正规医疗机构就诊。 参考文献： [1]中华医学会心血管病学分会.《中国高血压防治指南2020年修订版》[J].中华心血管杂志,2021,49(1)：10-46. [2]世界卫生组织.《2023年全球酒精与健康状况报告》[R].世界卫生组织,2023年. [3]柳叶刀.中国慢性病研究协作组.中国成人饮酒与高血压风险的前瞻性研究[J].柳叶刀,2019,394(10204)：1225-1235.
热门跟贴