如果与LCMC Health的合同争议不尽快解决，成千上万拥有UnitedHealthcare保险的人可能会发现自己负担不起Metairie、西岸、新奥尔良东区和市中心的许多医院。

谈判的内容是医院服务的报销金额。

合同争议影响到通过工作或通过《平价医疗法案》获得UnitedHealthcare保险的人。

这也影响您是否需要为LCMC医院支付网络外费用，而不是医生的就诊费用，即使医生的诊所在医院内。

LCMC表示，United希望支付的费用低于通货膨胀率。United表示其报销水平是市场竞争力的。

您可能看到周日报纸上有整整两页的广告。LCMC Health和数十位医生正在呼吁UnitedHealthcare达成合同协议。

“我们在谈判中差距很大，因此，从11月1日起，United Health Care很可能会把LCMC Health的医院和医生排除在网络之外，拒绝以合理的价格提供服务，”Manning Family Children’s的首席医疗官兼首席医生Mark Kline博士解释说。

LCMC在大都市区开设了八家大型医院。

  • 东杰斐逊综合医院
  • 湖景医院
  • 湖滨医院
  • 曼宁家庭儿童医院
  • 新奥尔良东医院
  • 图罗大学医疗中心
  • 新奥尔良大学医疗中心
  • 西杰斐逊医疗中心

“LCMC Health，特别是曼宁家庭儿童医院，尽管成本迅速上升，但他们的报销问题已经持续了很长时间，”他补充道。

“我们希望与 LCMC 达成协议，但我们所做的就是为了保护雇主的利益，特别是我们的自筹资金雇主。我们希望为新奥尔良市场的会员提供负担得起且可及的医疗服务，我们对此事非常重视，”路易斯安那州联合健康护理的执行董事克里斯汀·奥布莱恩表示。

UnitedHealthCare 是路易斯安那州第二大健康保险机构，拥有一百万客户群。LCMC 表示这份合同影响到 30,000 名患者。 UnitedHealthcare 表示其 70% 的路易斯安那州客户通过员工福利获得保险。

“所以，这将直接影响到这些企业的底线，并对这些企业及其员工产生显著影响，”O’Brien 这样说。

“我们并不是出于贪心，目前我们的报销率比该地区的竞争对手低得多，然而我们照顾的是一些最复杂的患者，患有最严重医疗问题的患者。我们是该地区成本最低的服务商，”Klein 医生说。

LCMC表示，United的费率低于竞争对手。

“这并不准确。根据我们的信息，他们的支付水平在我们市场的医院系统中是具有竞争力的，”O’Brien说。

这点很重要。如果你有United保险，并且正在接受长期护理，比如癌症治疗或怀孕，如果到11月1日还没有达成协议，你需要拨打保险卡背面的United电话，申请“持续护理计划”。这样，你可以以网络内的费用和共付额继续接受护理，但你得在入院前提前安排好。