脚踝术后出现僵硬、勾脚受限是很多人都会遇到的问题,不少人第一反应是强行掰脚,其实这反而可能加重不适。想要改善脚踝活动度,第一步不是硬掰,而是先做好松解放松。

先把按摩膏涂抹在脚踝、脚面以及小腿的内侧、前侧、外侧、后侧,用手法全面松解这些部位的肌肉——术后小腿容易萎缩变细、脚背发僵发皱,捏起来都不灵活,必须把小腿前后侧、内外侧和脚面都放松到位。接着用泡沫轴或花生球,健侧腿压住患侧腿,缓慢左右转动,从上到下一直放松到跟腱,重点处理酸胀痛的部位,时间约10分钟。等把小腿和脚踝周围的紧张感缓解后,再活动脚踝,会明显感觉没那么紧硬了。

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放松之后,可以开始做足部拉伸练习。比如坐在椅子上,把毛巾或弹力带挂在脚掌处,双手轻轻向自己方向拉,牵拉脚踝前后的肌肉和韧带,每次保持15-30秒,重复5-10次;也可以用脚在地面上“画字母”,促进关节转动幅度,改善僵硬问题。

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接下来试试屈伸和旋转运动:坐在椅子上,手放在膝盖上,向前推动脚踝保持与地面平行,或者主动尽可能地屈曲、伸展脚踝,增强活动范围;还能把脚放在地上,慢慢向内、向外旋转脚踝,提升灵活性。

等伤势逐渐恢复,可以尝试负重和步态训练。先用助行器或双拐,慢慢把部分体重转移到脚上,练习站立和小步行走。随着恢复进展,逐渐过渡到正常步态——在平坦地面走小步,或在软垫上练习站立,锻炼平衡能力。注意不要过度负荷,避免二次伤害。

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水中运动是恢复期的理想选择,水的浮力能减轻关节负担。可以在游泳池里做脚踝屈伸、踏步或慢走,游泳本身也能促进全身血液循环,适度锻炼腿部肌肉。

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除了自我锻炼,还可以配合物理治疗,比如热敷、红外线、超声波,这些方法能改善局部循环,放松肌肉。如果有条件,找康复师做关节松动术,或用踝关节CPM机进行持续被动活动,甚至用振动平台训练刺激肌肉收缩,这些专业辅助能加速恢复。

康复过程中要记住循序渐进,从低强度开始,根据疼痛和肿胀调整计划。饮食上多吃鸡蛋、鱼肉、西蓝花等优质蛋白和维生素C的食物,促进组织修复;控制体重减轻关节负担,术后3个月内避免剧烈跑跳,穿支撑性好的鞋子保护脚踝。如果锻炼后出现持续疼痛、肿胀加重,一定要及时找医生检查,别硬扛。

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