随着我国居民生活方式的改变，血管斑块的检出率逐年攀升，且呈现出明显的年轻化趋势。相关临床数据显示，40 岁以上人群中，超半数存在不同程度的血管斑块问题。而血管斑块正是动脉粥样硬化的直观表现，若长期忽视，斑块会逐渐增大、变硬，导致血管管腔狭窄，甚至破裂形成血栓，进而诱发心肌梗死、脑梗死等严重心脑血管事件，严重危及生命安全。正因如此，“如何判断血管是否长了斑块” 成为大众关注的健康焦点。对此，北京融科医院的孙建平主任给出了专业解答。
深耕诊疗三十载 强调筛查防未然
深耕心脑血管疾病诊疗领域三十余年，孙建平主任在临床工作中见过太多因忽视早期检查，导致斑块堵塞血管引发急症的患者。这些临床案例让他愈发重视健康科普工作，在日常诊疗和公益科普中，他反复强调定期筛查血管斑块的重要性，希望通过专业知识的普及，帮助更多人早发现、早干预，远离心脑血管意外的威胁。
一、 无创筛查首选：超声检查
超声检查是筛查血管斑块最常用、最便捷的无创检查手段，涵盖颈动脉超声、下肢动脉超声、心脏超声等多个细分项目，适用于各类人群的初步筛查。
孙主任解释，借助超声检查，医生能够清晰观测到血管壁是否增厚、有无斑块形成，同时精准判断斑块的大小、形态、性质，以及血管管腔的狭窄程度。这项检查操作简便快捷、无辐射伤害、费用亲民，不会给受检者带来身体负担和经济压力，是 40 岁以上人群筛查血管斑块的理想选择，也是心脑血管疾病高危人群的常规筛查项目。
二、 精准评估病情：血管造影
当超声检查提示血管存在中重度狭窄，或需要更精准地明确斑块位置、大小，为后续治疗方案制定提供依据时，医生通常会建议进一步做血管造影检查。
血管造影主要分为 CT 血管造影（CTA）与磁共振血管造影（MRA）两类。其中，CTA 是通过静脉注射造影剂，结合 CT 扫描技术，清晰呈现血管的三维立体影像，对于判断血管狭窄程度、斑块钙化情况具有较高的准确性，是临床评估血管病变的常用手段；MRA 则是利用磁共振技术进行成像，无需注射造影剂，对软组织的分辨力更强，尤其适合对造影剂过敏的患者。
孙主任强调，CTA 和 MRA 各有优势，临床应用需结合患者的具体情况合理选择。而在中医诊疗体系中，这些精准的影像学检查结果，还能帮助医生更准确地辨证分型，让中药调理、针灸干预等中医治疗手段更具针对性，真正实现中西医诊疗的优势互补。
在谈及血管斑块的筛查与管理时，孙主任再次强调，血管斑块并不可怕，可怕的是对早期检查的忽视和对病变的放任。对于中老年人，以及高血压、糖尿病、高脂血症患者，还有长期吸烟、久坐不动等心脑血管疾病高危人群，建议定期进行筛查。一旦发现斑块，无需过度恐慌，在西医规范用药控制血压、血糖、血脂等危险因素的同时，结合中医辨证调理，再配合健康的饮食、适度的运动等生活方式干预，就能有效延缓斑块进展，降低心脑血管事件的发生风险。
此外，孙建平主任所在的中国民族卫生协会北京融科医院，是一家以中医药为特色的非营利性医保定点医院。医院始终秉持 “中西医融合发展” 的核心理念，在这里，孙建平主任为众多血管斑块患者制定了个性化诊疗方案，帮助他们控制病情发展，重拾健康生活。
“作为医生，不仅要治好患者的病，更要帮患者消除恐惧，树立科学的健康观念。” 孙建平主任的这句话，正是他三十余年从医生涯的真实写照，也彰显着一位医者守护患者心脑血管健康的坚定决心。
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