糖尿病已经成为全球范围内非常普遍的慢性疾病，它不仅直接影响患者的血糖水平，还会引发一系列严重的并发症，尤其是糖尿病肾病。
糖尿病肾病是糖尿病患者最常见的微血管并发症之一，严重时甚至可能导致终末期肾衰竭（尿毒症），成为需要透析或肾移植的主要原因之一。
由于糖尿病肾病的症状往往是隐匿的，很多患者在出现明显不适时，肾脏的功能已经受到严重损害。因此，早期发现糖尿病肾病并及时治疗，是避免疾病进一步发展的关键。
医生特别强调，糖尿病患者，特别是那些病程较长或血糖控制不佳的患者，应该特别关注自己是否有一些典型的症状。
虽然糖尿病肾病的早期症状并不明显，但一些信号却能为我们提供警示，帮助我们在疾病发展初期就采取干预措施，从而有效预防终末期肾衰竭的发生。
泡沫尿经久不散 是糖尿病肾病的早期标志之一。肾脏的主要功能之一是过滤血液中的废物和多余的物质，将其转化为尿液并排出体外。
当肾脏的滤过功能受到损害时，尿液中的蛋白质会渗漏到尿中，导致泡沫尿的发生。正常情况下，尿液不应当含有大量的蛋白质。
因此，如果尿液出现大量泡沫，并且这些泡沫很难消失，通常是肾脏功能受损的信号。对于糖尿病患者而言，尤其是病程较长或者血糖控制不佳的群体，尿液中的泡沫很可能是肾脏已经受到损害的表现。
如果发现自己有持续的泡沫尿，甚至是加重的情况，应当尽早去医院进行尿液检查，检查是否存在蛋白尿或其他肾脏相关问题。
根据研究，早期发现并干预糖尿病肾病，能够显著减缓病情的进展，避免发展为终末期肾衰竭。
晨起眼睑浮肿或下肢对称性水肿 也是糖尿病肾病的常见症状。当肾脏的滤过功能受损，水分和钠盐就会在体内滞留，导致水肿的现象。
这种水肿最初可能表现在早晨醒来时眼睑部位的轻微浮肿，随着病情的发展，水肿的范围会逐渐扩大，可能扩展到下肢的对称性水肿。
水肿通常是由于肾脏无法有效地排除多余的水分和钠盐，从而导致液体在体内积聚。对于糖尿病患者来说，尤其是那些控制不佳的患者，水肿是肾功能下降的典型表现之一。
如果在早晨醒来时发现自己眼睑部位有浮肿，或者下肢出现明显的水肿，糖尿病患者应该尽快就医，检查是否有糖尿病肾病的迹象。早期的水肿处理得当，可以有效预防进一步的肾脏损害。
不明原因的乏力和贫血 也是糖尿病肾病患者常见的症状之一。肾脏除了过滤废物外，还有一定的造血功能。肾脏会分泌一种叫做促红细胞生成素的激素，这种激素能够刺激骨髓制造红血球。
糖尿病肾病患者肾功能下降后，促红细胞生成素的分泌会减少，从而导致贫血。贫血患者常常会感到乏力、疲倦，甚至头晕、呼吸急促等。
特别是对于糖尿病患者来说，长期高血糖的影响不仅会对肾脏造成损害，还会导致红细胞的生成减少，使得贫血的症状更加明显。
糖尿病患者若经常出现乏力、体力下降的症状，或者伴随贫血等现象，应考虑是否是由于肾脏功能减退导致的。
对于这种情况，及时进行血液检查，了解红细胞水平以及肾功能状态，可以帮助医生确定是否存在糖尿病肾病。
夜尿次数增多 也是糖尿病肾病患者常常面临的另一个问题。糖尿病肾病早期的一个标志性症状就是夜间尿频。
肾小管功能的下降会导致肾脏无法有效地再吸收尿液中的水分，夜间就会出现频繁的尿意，尤其是在糖尿病患者的晚期，夜尿的现象往往更加明显。
如果夜间需要频繁起夜，且夜尿的次数逐渐增多，很可能是肾脏功能衰退的信号。糖尿病患者一旦出现明显的夜尿症状。
尤其是超过3次以上，每晚持续发生的情况，应该及时进行肾功能检查。过多的夜尿不仅会影响睡眠质量，还可能导致体内水分和电解质的紊乱，进一步加重肾脏负担。
血压突然升高且难以控制 也是糖尿病肾病的重要警示信号。糖尿病与高血压有着密切的关系，长期高血糖会导致肾脏受损，肾脏功能减退后，体内的水分和钠盐排泄不畅，容易引起水肿。
同时也可能导致血压的升高。肾脏的损害会引发肾性高血压，而这种高血压通常表现为突发性高血压，并且难以通过常规降压药物控制。
当糖尿病患者血压突然升高，并且难以控制时，应该警惕是否存在糖尿病肾病的情况。糖尿病患者出现的肾性高血压需要得到及时干预，否则可能会加重肾脏的损害，导致病情的进一步恶化。
糖尿病肾病在早期往往没有明显的症状，很多患者在开始感到不适时，肾脏已经受到了相当程度的损害。
因此，糖尿病患者，特别是病程较长或者血糖控制不佳的患者，要时刻关注自己是否有以上提到的症状。
如果出现上述情况，应该及时就医，进行肾功能检查和相关检查，排查糖尿病肾病的可能性。及时发现和治疗糖尿病肾病，不仅可以延缓病情进展，还能减少终末期肾衰竭的风险，提高生活质量。
医生也提醒糖尿病患者，控制血糖和血压是预防糖尿病肾病的关键。患者应当养成健康的生活习惯，合理控制饮食，定期进行血糖和血压检测，积极参与体育活动，保持健康的体重。
这些措施能够帮助减缓肾脏的负担，降低糖尿病肾病的发生率。希望每一位糖尿病患者都能保持警觉，关注身体的变化，做到早发现、早治疗，避免病情的加重，保护肾脏的健康。
以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生
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参考资料
[1]吴霜，2型糖尿病合并肝损伤及其运动干预研究进展,第二届陕西省体育科学大会论文摘要集（专题九）,2024-06-18
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