近日,中江县中医医院上演了一场与时间赛跑的急诊救治,成功为一名87岁高龄的食管异物梗阻患者解除危机。通过多学科团队的高效协同,从接诊到异物取出全程无缝衔接,最大限度降低了老年患者的救治风险,彰显了医院急危重症救治的综合实力。
据悉,该患者因进食后突发吞咽困难伴胸骨后疼痛,仅30分钟便由家属紧急送至中江县中医医院急诊科。接诊医生林欲茂迅速响应,立即详细询问病史并开展体格检查,发现患者生命体征平稳,咽喉部未查见异物,心肺腹也无明显异常。结合典型症状,林欲茂初步诊断为“食管异物”,考虑到患者年事已高,病情进展风险高、并发症发生率高,当即启动急诊内镜下异物取出应急预案,为救治争取黄金时间。
为精准掌握病情,医院紧急为患者安排胸部CT检查,影像学结果清晰显示:食管中段嵌顿一大小约3cm×4cm的异物,食管壁局部出现水肿,幸运的是未发现纵隔气肿,可排除急性食管穿孔等危重并发症。这一精准评估为后续内镜操作提供了关键的解剖依据和安全保障。
随后,由尹盛伟、黄继兴、李春芬组成的内镜团队迅速到位,在对患者进行密切生命体征监护的前提下,开展急诊胃镜检查及异物取出术。手术团队凭借娴熟的操作技巧,顺利在食管中段定位异物并将其取出,经判断该异物为肉块类食物。操作全程顺利,异物取出后,患者吞咽困难、胸骨后疼痛的症状即刻得到缓解。术后经过严密观察,患者无活动性出血、穿孔、感染等并发症,治疗取得圆满成功。
此次87岁高龄患者的成功救治,离不开医院多学科协作机制的高效运转。急诊科快速识别病情、搭建绿色救治通道,为后续治疗争取先机;放射科精准影像评估,为内镜操作提供科学依据;内镜团队及时介入、规范操作,确保手术安全高效。三大环节环环相扣、无缝衔接,有效缩短了救治时长,成功规避了异物长时间嵌顿可能引发的食管黏膜压迫坏死、穿孔、纵隔感染、主动脉损伤等致命并发症。
医院专家特别提醒,高龄老人常合并多种慢性基础疾病,食管异物不仅会引发局部不适,还可能诱发或加重心脏病、肺部感染等原有疾病,危及生命。在此呼吁广大群众,一旦发现家中老人出现吞咽困难、胸骨后疼痛等疑似食管异物症状,切勿抱有“再观察看看”的侥幸心理,需第一时间送往医院就诊,避免延误最佳救治时机。
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