阳光讯(记者 张华)1月12日,西安市第一医院眼科门诊接到一位来自内蒙古24岁女性患者亲属的紧急求助。该患者4天前突发右眼视力骤降至光感,当地医院确诊为视网膜中央动脉阻塞,经治疗后病情未见改善。家属辗转多家医院,均被告知该病目前尚无有效治疗方法,最终联系到西安市第一医院。该院经神经眼病中心逯青丽副主任充分评估后认为,尽管患者病情严重、预后不佳,但仍存一线治疗希望。患者与家属商议后,最终决定来院就诊。

1月13日,该院神经眼病中心团队为患者成功实施眼动脉溶栓术。术后患者视力即刻改善。次日查房时,视力已恢复至0.1(近视力表)。经积极治疗后,患者目前视力恢复至0.2(近视力表)。同时团队对患者病因进行了详细评估,经检查确认为先天性卵圆孔未闭,并据此积极调整了诊疗方案。

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视网膜中央动脉阻塞典型症状为突发无痛性单眼视力丧失,眼底检查为视网膜苍白水肿,黄斑呈“樱桃红斑”,视盘正常。光相干断层扫描表现为后极部视网膜内层增厚,病灶呈高反射信号,视网膜正常层间结构消失。老年患者病因主要是动脉粥样硬化。对于青中年患者,需重视先天性心脏病的筛查,尤其需警惕卵圆孔未闭等可能病因。

视网膜中央动脉阻塞是一种医学急症,传统上缺乏有效疗法,致盲率极高。西安市第一医院神经眼病中心在吴松笛副院长的带领下,长期致力于该病的诊疗与研究,通过眼动脉溶栓等综合治疗,已帮助来自国内多个省市、诸多此类患者恢复至功能性视力(≥0.2)。中心还牵头制定了《中国视网膜中央动脉阻塞临床诊疗专家共识》,彻底改变了该病的诊疗流程和救治方法,也为众多患者带来了新的复明希望。