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科学救治急性化脓性胆管炎患者、成功救治感染性休克患者、为患者找到“隐身”的结石……2025年,雅安仁康医院(雅安结石病医院)(以下简称:雅安仁康医院)凭借深厚的结石病诊疗积淀与不断创新的技术,在一次次攻坚克难中挽救生命、解除病痛,赢得患者广泛赞誉。

说起雅安仁康医院,在这里治疗过结石病的人都连连称赞。“医院深耕结石病多年,积累了大量临床经验,技术先进,服务周到,带给我们家一样的温暖。”这是许多患者的心声,也是医院用心用情服务患者的真实写照。

破隐疾、解疑难

精准诊疗守护患者安康

结石病的治疗常面临诊断与手术的双重挑战,尤其当结石“隐身”或引发罕见并发症时,更考验医院的多学科协作与临床应变能力。

2025年6月17日,一名甘孜州道孚县的患者珠拉(化名)腹部连续疼痛几天,在当地医院未能查明原因,随后来到雅安仁康医院求医。

医生为她做了彩超、CT检查,显示其胆囊炎症严重、肿大明显,此外并无其他发现。腹痛是否由结石引起?“不排除结石的可能,但检查结果未提示结石,可能是结石‘隐身’了。”雅安仁康医院外科主任熊刚凭借多年经验给出判断。

熊刚进一步解释道,结石若在胆囊腔内,彩超就能清晰成像,如果结石卡在胆囊颈部,则会因为胃肠道气体干扰无法看清。如果结石并不是很坚硬,CT检查中,射线就能穿透结石导致无法成像。

尽管影像学未见结石,但综合临床表现,医院初步诊断为结石引发的胆囊炎,病情紧急,有明确手术指征。经科室讨论,决定为珠拉施行胆囊切除术。手术中,熊刚果然在珠拉胆囊颈部发现一枚直径约1.2厘米的结石,恰好堵在胆囊颈部弯曲的褶皱里,印证了术前的精准判断。

2025年9月,雅安仁康医院接诊一位“胆囊结石伴胆囊炎、胆道多发结石”的患者。其中最紧急的是胆总管内的一枚结石,堵住了胆汁的排出通道,导致胆汁淤积、胆道化脓感染、皮肤发黄。

考虑到患者炎症严重,雅安仁康医院首先为患者取出胆总管内的结石,让胆汁顺利排出。患者黄疸消退、肝功能逐步恢复。医院计划等患者炎症完全消退,再进行下一步手术。然而,就在等待二期手术期间,患者返家休养时,突发上腹持续胀痛并再次出现黄疸,紧急返院。

检查发现,此次梗阻并非结石残留或新发,而是胆囊颈部结石在炎症推动下压迫肝总管所致——这是一种被称为Mirizzi综合征的棘手并发症,手术风险极高。

熊刚表示,由于患者胆囊管和胆总管严重的炎症和纤维化,正常的解剖结构消失,术中极易误伤胆总管,造成严重并发症。这就要求外科医生具备丰富的胆道外科经验,熟悉Mirizzi综合征的各种分型和对应的手术策略,并具备应变能力。

面对这样的情况,熊刚在为患者开展手术时十分小心谨慎。最终,他耗时5个小时将这一难度极大的手术顺利完成。

战危症、抢生机

急诊手术架起生命之桥

结石若诊治不及时,引发严重并发症,同样可能危及生命。例如,输尿管结石可导致梗阻性肾衰竭;胆总管结石可引发急性化脓性胆管炎、脓毒血症甚至会出现感染性休克,死亡率高。面对此类急危重症,时间就是生命。雅安仁康医院凭借成熟的急诊微创手术体系,多次为患者快速拆除“炸弹”。

2025年6月,雅安仁康医院接诊一位92岁高龄的患者高志明(化名)。入院时,他全身发黄伴高热。医院为其诊断为急性化脓性胆管炎、脓毒血症。因患者病情严重,需要尽快进行手术治疗。

“我们采用ERCP(经内镜逆行胰胆管造影)取石术,需要将内窥镜经口腔、胃、十二指肠抵达胆总管开口处,取出结石,让结石进入肠道自行排出体外。”熊刚说,这是治疗胆总管结石首选的微创手术方式,对患者来说如同做一次胃镜,但需要有特殊设备,对医生技术要求比较高。虽然是微创手术,但患者已92岁高龄,存在多种基础疾病,加上术中麻醉等,手术仍存在较大风险。如果不做手术,感染难以控制,老人将面临生命危险。经过综合考虑和沟通,高志明及家属充分信任雅安仁康医院,决定接受手术方案。

最终,手术仅用40余分钟便顺利完成。术后次日,高志明疼痛显著缓解,恢复良好。

2025年8月,胆总管结石导致的胆道梗阻化脓,让景启华(化名)陷入感染性休克,命悬一线。熊刚迅速制定两步走方案:首先进行经皮肝穿刺胆管引流术,引流脓性胆汁,控制休克,挽救生命;待患者情况稳定后,再进行二期手术彻底取石。

手术如期举行。第一次手术,随着经皮肝穿刺胆管引流术的成功,景启华的脓性胆汁被引流出体外,感染性休克得以控制。

2025年9月16日,景启华接受二期胆总管结石取石手术。由于一个月前经历过感染性休克,景启华的腹腔仍有粘连,还伴有水肿,加之其胆道狭窄,手术取石操作困难。但熊刚仍旧凭借出色的技术和丰富的临床经验,成功将景启华胆总管及肝内胆管结石一并取出,并切除病变胆囊,消除隐患。

景启华的儿子看着逐渐恢复的父亲,此前的焦虑紧绷都逐渐远去,笑容重新浮现在他的脸上。

应所需、提效率

人文关怀彰显医疗温度

技术为刃、仁心为本。在追求疗效的同时,雅安仁康医院始终站在患者角度,优化治疗方案,通过一次手术解决多个问题,切实减轻患者的身心负担与经济压力。

2025年11月,李振宇(化名)左侧腰背部疼痛难忍,来到雅安仁康医院就诊。

经过充分的术前准备,11月26日,雅安仁康医院外科团队在一次手术中,先后通过左侧输尿管镜取石术和右侧经皮肾镜取石术,用时不到两小时便为其清除了双侧全部结石,避免了分期手术带来的二次痛苦,也节约了时间和费用。

“我此前到其他医院了解过,一次只能做单侧手术,这样既耽误时间,也增加费用。”李振宇坦言,雅安仁康医院的手术方案最令他感到满意。

2025年12月1日,雅安仁康医院接诊一位膀胱结石反复发作的患者李明福(化名)。该患者此前在雅安某医院通过手术治疗膀胱结石。这一次,李明福来到雅安仁康医院求医,想寻求一种痛苦更小的方式治疗膀胱结石。

入院后,医生为他诊断为“前列腺增生+膀胱结石”。12月3日,雅安仁康医院外科团队为李明福实施了“经尿道前列腺电切术+膀胱镜取石术”两台微创手术。手术既没有开刀,也没有“打孔”,两台手术总共不到一个半小时便顺利结束。术后两天,李明福恢复良好。

像李明福这样的情况,一般会分两次进行手术。首先做膀胱镜取石术,再做前列腺电切术,但得益于雅安仁康医院在结石病治疗方面的优势,主刀医生谭军一次性就为李明福解决了两个问题——不仅清除了膀胱结石,还拔除了引发膀胱结石的病根(前列腺增生)。

在雅安仁康医院,这样的案例不胜枚举。作为一家以结石病诊疗为特色的医院,雅安仁康医院积累了大量的专科病例与手术经验。正是这份深厚的医疗技术与娴熟的操作能力,赋予了医生敢于“合二为一”的底气与信心。

比技术更令人感动的是患者至上的服务理念。在雅安仁康医院,医护人员秉持的是“为病人多想一步”的理念,考虑最多的是患者的痛苦账、时间账与经济账。这种“以人为本”的思考,驱动着他们在确保患者安全的前提下,不断优化治疗方案。

最终,技术与理念的交汇,结出了实实在在的善果:病人以更短的周期、更少的痛苦,获得了更加经济有效的治疗。

强专科、精技术

厚积薄发引领区域发展

雅安仁康医院的前身是四川航空工业川西机器厂职工医院,始建于20世纪70年代,于2003年改制成为民营股份制综合医院。从2006年开始,雅安仁康医院就制定了以结石病微创治疗为主要专科特色的“大专科小综合”发展战略。历经20年发展,目前雅安仁康医院已发展成为拥有沙溪路和碧峰峡路两个院区、职工220人的二级乙等综合医院。因结石专科特色鲜明,2020年经雅安市卫生健康委员会批准,增挂“雅安结石病医院”第二名称。

在结石专科技术方面,雅安仁康医院率先在雅安及周边地区开展经皮肾镜取石、经尿道输尿管镜取石、微创内镜保胆取石等多项微创结石治疗专科技术。在泌尿系统结石方面,采用膀胱镜、输尿管镜、经皮肾镜等多种内镜取石技术以及体外碎石、中西医结合溶石排石等多种方式治疗尿道结石、膀胱结石、输尿管结石和肾脏结石;肝胆系统结石方面,采用腹腔镜、胆道镜、ERCP技术、经皮肝穿刺胆管引流等微创技术治疗胆囊结石、胆总管及肝内胆管结石,整体上实现肝胆泌尿结石的微创治疗全覆盖。

除了不断提高结石治疗技术水平外,雅安仁康医院也十分重视结石的预防工作,并做了积极探索。医院根据患者病情查找引起或诱发结石的因素,并对患者做好相应的健康教育。此外,医院还在本地率先引进红外光谱分析仪,开展结石成分分析,根据结石成分为患者提供个性化预防指导。

目前,在泌尿系统结石方面,雅安仁康医院每年开展体外碎石治疗5000人次以上,采用微创内镜取石技术治疗900多人次;在肝胆系统结石方面,每年采用腹腔镜手术治疗胆囊结石1000多例,采用微创技术治疗肝内外胆管结石200多例。泌尿和肝胆系统结石的诊疗业务量和整体技术水平在雅安及周边地区位居领先水平。通过20年的积累,雅安仁康医院结石专科已拥有良好的口碑,逐渐形成专科品牌,不仅服务于雅安本地,也吸引了甘孜州、凉山州、眉山市等周边市(州)的患者慕名而来。

从精准判别到紧急救援,从技术融合到身心共护,雅安仁康医院始终以“匠心”锤炼技术,以“仁心”践行使命。未来,医院将继续推动结石病诊疗向更微创、更精准、更人性化的方向迈进,为更多患者提供值得信赖的健康保障。(图文/雅安市融媒体中心 彭艳霞)