在中医看来,慢阻肺属“喘证”“肺胀”范畴,其发病根源在于“肺脾肾虚”,病程中核心病机为“痰瘀阻肺”,二者相互交织,逐步加重病情。
肺主气司呼吸,慢阻肺多由外感六淫反复侵袭,或长期吸烟、接触浊邪,致肺气耗伤,宣降失司,气逆而喘。脾为后天之本,运化失常则水湿内停,聚而成痰,所谓“脾为生痰之源,肺为贮痰之器”,脾虚痰盛进一步阻滞肺气,形成恶性循环。肾主纳气,久病及肾,肾气亏虚则纳气无权,动则喘甚,且肾虚无法温煦脾肺,使痰浊更难消散,病情缠绵难愈。
“痰瘀阻肺”是慢阻肺进展的关键病理环节,危害深远。痰浊内阻于肺,气道壅塞,可见咳嗽、咳痰、喘息不止,通气功能受损;久则气滞血瘀,痰瘀互结,脉络瘀阻,不仅加重咳喘,还会导致面色晦暗、唇甲青紫。痰瘀长期滞留,易耗伤正气,使肺脾肾虚更甚,甚至引发喘脱、昏迷等危重证候,严重影响患者生活质量,危及生命。
中医调理多以健脾补肺、温肾纳气、化痰散瘀为法,标本兼顾,延缓病情进展。
陈萌 主任医师
北京中医药大学教授 博士生导师
伤寒学国家中医药管理局重点学科后备带头人
北京两广中医医院特邀专家
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【学术任职】
燕京刘氏伤寒流派传承工作室骨干成员,“伤寒名家学术思想的整理与继承研究”方向负责人,全国名老中医药专家王庆国教授传承工作室成员,中华中医药学会仲景学说分会常务委员,世界中医药学会联合会经方专业委员会理事。
【擅长领域】
擅长应用张仲景经方治各科常见病、疑难病。尤擅经方特色治疗呼吸系统疾病,如慢性支气管炎、肺炎、慢性阻塞性肺疾病、慢性鼻炎等,采用中医内外同治法综合治疗肺结节,具有丰富的临床诊治经验。
对于肿瘤的中医保守诊治与术后调理,重视肿瘤的早筛和预防、调理体质逆转癌前病变,消散结节。多次参加健康扶贫工作,针对当地各类慢病疾病患者有较为丰富的诊治经验。
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