今天与大家分享,2025年更新后的0-6岁儿童气道异物梗阻处置操作。
01 婴儿(1 岁以下)
适用判定严重 FBAO,咳嗽无力或无咳嗽、无法哭闹、呼吸困难或窒息、紫绀或意识改变。
操作流程:
①现场环境评估,确认现场环境安全,注意疏散人群。
②检查有无重度气道异物梗阻症状FBAO,启动应急反应系统。
③判断患儿有无反应,如有眨眼、点头等,属有反应,继续操作;若无反应,进行心肺复苏。
④急救步骤:5次背部叩击+5次胸部按压
背部叩击操作:
婴儿俯卧于施救者前臂,保持头低于胸部、颈椎自然伸直,避免颈部受压。
用掌根在肩胛骨之间,快速垂直叩击5 次,婴儿以引发哭闹为有效判定。
胸部按压操作:
背部叩击后转为仰卧位,维持头低脚高姿势。
采用单掌法在胸骨中下1/3处,两乳头连线中点,垂直按压 5 次,不强调 CPR 的频率和回弹要求。
严格禁忌:禁用腹部推压,避免腹部器官损伤。
⑤ 循环与后续:重复 “5 次背部叩击+ 5 次胸部按压”,每轮后检查口腔异物,直至异物排出或婴儿无反应。如果异物已排出,持续监护至医务人员到达。
02 幼儿及儿童(1-6 岁)
适用判定与婴儿严重 FBAO 判定标准一致。
操作流程:
①-③步同婴儿版本
④急救步骤:5次背部叩击+5次腹部冲击
背部叩击操作:
施救者站于儿童身后,双手扶住躯干使其前倾,便于异物排出。
用掌根在两侧肩胛骨之间,快速向前下方拍击 5 次,力度约 3-5kg。
腹部冲击操作:
口诀:石头剪刀布
肚脐上方两指,一手握拳,另一手包住拳头。
快速向内向上挤压 5 次,每秒 1 次,冲击深度不超过 4 厘米。
⑤循环与后续:重复 “5 次背部叩击 + 5 次腹部冲击”,每轮后检查口腔,直至异物排出或婴儿无反应。如果异物已排出,持续监护至医务人员到达。
特殊情况:儿童体型较大无法环抱时,可让其平卧,施救者跨坐髋部进行腹部推压。
通用禁忌与轻度梗阻处理
轻度梗阻:能自主咳嗽、发声时,仅密切观察,鼓励自然咳嗽,不干预。
绝对禁忌:异物不可见时,严禁盲目用手掏取;不采用吞饭、咽菜、喝醋等方式处理。
完成版摘要请在托育应用服务知识平台学习
专业技术资源
570个文件,13000页资料!《托育服务应用知识资源库》
专业技术培训
托育尚贤院,托育服务建设体系及培训定制清单
更多 医育融合资料请点击以下链接阅读
医育融合3.0手册(目录)
医育融合,0-3岁中医保健和技术
医育融合,托小班24节气食谱建议
0-3 岁医育融合,全球主流观点与落地方法
起步做,医育融合的10个要点
医育融合,月度执行清单
医育融合:二十四节气里的儿童保健课
医育融合:0-3 岁婴幼儿言语发展评估及支持策略
妇幼保健院,医育融合托育服务创新之路与实践思考
医育融合全球思维!全球婴幼儿养育照护实务指南(中英版+思维导图+大纲)
热门跟贴