近日，在四川省第四人民医院(四川大学华西春熙医院)的骨科门诊，来自四川射洪的何先生等来了一个盼望了27年的希望。27年前，他在家干活时右手不慎被电锯锯伤，当时环指和小指完全离断，拇指、食指和中指虽然勉强缝合，却从此失去了屈曲的能力，日常生活和工作受到严重影响。

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医生治疗中。四川省第四人民医院供图

27年里，何先生四处求医，得到的回答大多是损伤太久，已经“无法再次手术”。直到他经同行推荐，找到了四川省第四人民医院骨科颜屈伦主任。颜屈伦仔细检查后发现，何先生右手虽存在陈旧性肌腱及神经损伤，但前臂相关肌肉仍有收缩力，这为功能重建保留了关键条件。他果断告诉患者：“可以手术，通过自体肌腱移植来重建屈指功能。”

这个诊断，重新点燃了何先生几乎熄灭的希望。住院完善检查后，颜屈伦主任团队为其施行了臂丛麻醉下的肌腱移植修复重建手术。手术目的是利用患者自身其他部位的健康肌腱，替代已损伤报废的屈指肌腱，重新连接肌肉与指骨，恢复动力传导。

这场手术并不轻松。由于受伤已是27年前的旧事，原有肌腱严重粘连，分离和寻找断端如同在细密的“蛛网”中作业；需保护手指内细小血管和神经，任何损伤都可能导致功能丧失；加之肌腱缺损较长，必须对3根手指分别进行移植修复。整个手术历时约4个半小时，过程精细如“绣花”。

奇迹在术后第一天便出现了。当颜屈伦查房并指导他进行功能锻炼时，何先生惊喜地发现，那3根僵直了27年的手指，竟然真的能随着自己的意念，做出基础的伸屈动作了。

颜屈伦表示，这次手术成功的关键，在于术前详细的评估找到了仍然可用的动力肌肉，“这例病例告诉我们，对于多年的陈旧性手部功能损伤，并非绝对‘无计可施’。只要评估发现存在有功能的动力源，就有通过精细手术进行功能重建的可能，从而显著改善患者的生活质量。”(实习生赵璐琪)