清晨的公园总有中老年人锻炼的身影,但“冬天晨练容易得青光眼”的说法并非空穴来风。爱尔眼科专家明确提醒,冬季晨练确实可能增加中老年人青光眼发病风险,关键在于掌握科学防护方法,早发现、早干预才能守护眼健康。
青光眼是一组以“视神经损伤、视野逐渐缩小”为核心的眼病,眼压升高是其主要危险因素——就像气球承受压力过载会破裂,视神经长期受高压压迫会逐渐萎缩,严重时可导致失明。中老年人之所以成为高发群体,一方面是随着年龄增长,眼睛里房水排出的通道“房角”会逐渐变窄,导致房水排出不畅、眼压易升高;另一方面,不少中老年人伴随高血压、糖尿病等慢性病,也会进一步增加患病风险。
以下五类人群更易被青光眼“找上门”:有青光眼家族史者、40岁以上人群、眼睛受过外伤或患有糖尿病者、高度近视或远视患者、长期使用皮质类固醇激素者。爱尔眼科专家提供了简单自测方法:闭眼后轻按眼球,若感觉像按额头一样坚硬(正常应如按鼻尖般柔软),就需要提高警惕,及时就医检查。
青光眼发作时的信号需重点关注,不同类型症状差异明显。急性闭角型青光眼属于眼科急症,会突然出现眼痛、眼眶胀痛,还可能伴随剧烈头痛、恶心呕吐(容易被误诊为肠胃病),视力在几小时内快速下降,看灯光时周围会出现彩色光圈(即“虹视”),这种情况必须在24小时内就医,否则有失明风险;开角型青光眼早期几乎无症状,眼压缓慢升高导致视神经逐渐萎缩,等到出现视力下降、走路时频繁碰撞他人或物体(视野变窄),病情往往已发展至中晚期,视神经损伤难以逆转;慢性闭角型青光眼症状相对温和,偶尔会出现眼胀、头痛,尤其在傍晚或劳累后更明显,休息后可缓解,容易被误认为是“疲劳”而延误诊治。
其实无需因风险放弃晨练,做好五个“护眼细节”就能安心锻炼。一是出门前“缓一缓”:从室内到户外前,先在门口或阳台停留5-10分钟,让眼睛和身体逐渐适应寒冷温差,避免突然外出;晨练时佩戴宽松的帽子和围巾,切勿遮挡眼部周围,确保眼部血液循环通畅。二是调整动作:优先选择头部保持水平或稍高的运动,如散步、太极拳中的“云手”“揽雀尾”等动作,避免长时间低头、弯腰或快速下蹲;捡东西时先蹲下身体,让头部与心脏平齐后再慢慢捡起,倒走、倒立等特殊运动需经医生评估后再进行。三是控制强度:锻炼以“身体微微发热、有轻微出汗感”为宜,避免追求“大汗淋漓”,推荐散步、慢跑、八段锦等中低强度运动,每次时长30-40分钟,不超过1小时;运动中若出现眼胀、头痛、视物模糊,需立即停止休息,症状不缓解则及时就医。四是运动后“慢补水”:补水时避免一次性猛灌,以免血容量骤增导致眼压升高,建议小口慢饮温水,每次100-150毫升,分3-4次喝完,同时避免饮用含糖饮料或咖啡,这类饮品可能刺激眼部血管收缩,影响眼压稳定。五是定期检查:中老年人尤其是青光眼高发人群,建议每半年到医院做一次眼压检查和眼底检查,建立“眼健康档案”,若发现眼压偏高(正常眼压范围10-21mmHg),需遵医嘱及时治疗。
青光眼治疗的核心目标是“安全降眼压+保护视神经功能”,同时减少对生活的影响。目前治疗方式多样:传统药物便捷,适用于轻度青光眼初始治疗;传统手术降压效果强,适合中重度青光眼或药物、激光治疗无效者;UCP超声睫状体成形术微创、长效且可重复,适用于原发及难治性青光眼;微脉冲激光安全稳定,适用于各类轻中度至重度青光眼;Itrack微导管精准超微创,可攻克复杂青光眼或合并白内障的病例。
爱尔眼科专家特别提醒,青光眼是终身疾病,患者需坚持长期随访,即使眼压得到控制,也需定期复查监测视神经功能,及时调整治疗方案。此外,UCP、Itrack微导管等技术对医生操作要求较高,建议选择具备相关资质的专业眼科机构就诊,确保治疗安全性。冬季晨练是好习惯,只要做好科学防护、关注眼部信号、定期检查,就能在锻炼身体的同时,远离青光眼风险。
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