2024年下半年开始，全国药店数量持续下滑。
到2025年第三季度，单季关店接近1.6万家，平均每天一百多家消失。
对很多从业者来说，关店并不是一个缓慢的过程，往往是“今天上班，明天通知撤店”。
但如果把时间线拉长，就会发现：这并不是一次突如其来的崩盘，而是多年积累后的集中出清。
药店为什么突然不好做了
过去十年，药店曾是一个几乎不用解释的好生意。
处方外流政策落地后，医院不再垄断卖药，患者有了选择权。
大量资本和个人迅速涌入，连锁药店疯狂开店，最夸张的时候，一条街上能同时挂着三四家药店的招牌。
那几年，药店赚钱的逻辑并不复杂：位置 + 医保 + 高频刚需。
问题在于，这套逻辑后来被不断放大，却没有人去想它的边界在哪里。
第一刀：医保开始收紧
很多人把药店倒闭潮，简单归结为“退出医保”，但这其实只是导火索。
过去一段时间，医保刷卡管理相对宽松，一些药店把医保当成“现金通道”，药品之外的商品也能刷，药店和消费者形成了默契。
这种模式，本身就不可持续。
当医保从处方审核、结算、套现等环节全面收紧后，依赖医保流水生存的药店，立刻失去了最重要的一条现金来源。
有连锁药店高管公开说过，医保相关收入占比从六成，掉到了不足两成。
这一步，并不是要“打死药店”，而是要把原本就不合规的收入挤掉。
第二刀：基层医疗分流
慢性病、常见病、老年病，被大量引导到社区体系解决。
对患者来说，能住院、能报销、有人照看，反而比跑药店更省心。
这意味着什么？
意味着一部分原本属于药店的“稳定客源”，被结构性分流走了，而且很难再回来。
第三刀：线上平台重塑买药方式
真正改变消费者习惯的，是线上。
美团、京东、互联网医疗平台，把“买药”这件事变成了即时配送服务。
问诊、开方、下单、送达，一次性完成。
而价格，往往比线下更低。
当感冒药、常用药可以被当作引流商品卖到三四块钱时，线下药店已经不再具备价格优势。
最根本的问题：药店太多了
如果没有前面这些变化，药店的问题也迟早会出现。
行业最疯狂的时候，全国药店数量一度超过70万家，而按人口和用药需求测算，40万家左右就已足够
供给长期高于需求，必然会发生淘汰。
小夫妻店最先倒下，并不意外：资金薄、抗风险能力弱；而大型连锁虽然体量大，但扩张过快、成本沉重，同样难以快速收缩。
于是，关店开始集中发生。
不是所有人都在下沉
需要分清的是：倒下的是旧模式，不是这个行业本身。
当“卖药”不再是核心竞争力，一些企业已经开始转向“健康服务”。
像同仁堂，把门店做成复合空间：看诊、咨询、体验、文化消费同时存在，药只是其中一部分。
一些小型药店，则干脆放弃拼规模，转而深耕熟人社区：建健康档案、提供基础检测、做慢病管理，把关系经营成壁垒。
这些做法，听起来不性感，也不暴利，但更接近药店原本该有的样子。
洗牌的真正含义
很多人看到“关店十万家”，下意识觉得这是坏消息。
但从更长周期看，这是一场必要的清理。
药店本来就是民生服务，而不是快进快出的资本赛道。
当它被过度商业化，问题只会被拖延，不会消失。
洗牌的结果，不是让药店消失，而是让它回到一个更理性的位置：不靠违规套利，不靠规模碾压，而是靠服务、信任和长期关系生存。
能留下来的，不一定最大，但一定更稳。
这，或许才是这轮关店潮真正要完成的事情。
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