“医生，我最近总心慌，稍微动一动就喘，是不是得了甲亢啊？”“我这阵子特别怕冷，还总觉得没精神，吃的不多也长胖，会不会是甲减？”后台经常收到这样的疑问，其实甲亢和甲减虽然都属于甲状腺功能异常，但两者的发病机制、症状表现和应对方式完全不同，要是搞错了调理方向，不仅没用还可能加重病情。尤其是很多人会把甲减的乏力、长胖当成“懒”“管不住嘴”，把甲亢的情绪急躁当成“性格差”，很容易延误干预时机。

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北京华坛甲状腺裴海旭主任先给大家划重点区分核心差异：甲亢是甲状腺太“兴奋”，分泌的甲状腺激素过多，相当于身体的“代谢开关”被调到了高速档。典型症状除了心慌手抖、怕热多汗，还有食欲亢进但体重下降，比如一顿吃两碗饭还容易饿，体重却每月掉几斤；部分人还会出现眼球突出、脖子轻微变粗、月经紊乱（女性）等。而甲减则是甲状腺太“偷懒”，激素分泌不足，代谢开关调到了低速档，表现为乏力嗜睡，每天睡10个小时还觉得没睡够；怕冷畏寒，冬天比别人穿得多还觉得冷；体重增加、便秘严重，好几天才排一次便；还有脱发、皮肤干燥粗糙、情绪低落等症状。

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教大家一个超简单的区分小技巧：甲亢是“加速模式”，身体各项机能都在超负荷运转；甲减是“减速模式”，各项机能都变得迟缓。如果出现以上类似症状，千万别自己瞎判断、乱调理，比如把甲减的乏力当成“肾虚”瞎补，把甲亢的心慌当成“心脏问题”乱吃药。最靠谱的做法是及时去医院做甲状腺功能检查，也就是查TSH、T3、T4这几项指标，就能明确判断是甲亢还是甲减。不管是哪种情况，只要早发现早干预，通过药物、饮食调理等方式，都能把甲状腺功能控制在正常范围，完全不影响正常生活，不用过度焦虑～