日前，德州市中心血站血型参比实验室进行了一项“德州地区献血者Kidd血型分布与输血风险评估”的课题研究，首次发现了一例极为罕见的Jk(a-b-)血型（俗称“钻石血”）。此次发现是德州市首例“钻石血”记录，标志着我市在稀有血型筛查与保障能力上实现了新的突破。今天，我们带大家深入了解这种堪称“血液中的钻石”的血型。

什么是“钻石血”Jk(a-b-)？

提起血型，除了我们熟知的ABO血型外，人类已经发现了48种血型系统。而Kidd血型系统则是这48个血型系统之一，共4种表现型：Jk(a+b+)、Jk(a-b-)、Jk(a+b-)、Jk(a-b+)。Kidd血型系统含有3个抗原：Jkᵃ、Jkᵇ和Jk3，其中，除Jk（a-b-）外，Jk3是其余三种表现型的共有抗原。“钻石血”Jk(a-b-)血型属于Kidd血型系统的一种稀有血型，比广为人知的“熊猫血”（Rh阴性血）更为罕见。

为什么“钻石血”如此珍贵？

我们在德州地区献血者进行了19981例血型筛查，仅筛查出1例Jk（a-b-）血型。

01基因稀有性

Jk(a-b-)血型由18号染色体上的SLC14A1基因突变所致，遗传概率极低，其稀有性不仅是生物学上的奇迹，更是研究人类血型遗传的重要样本。

02抗原缺失

这种突变导致红细胞表面彻底缺失了Jkᵃ、Jkᵇ与Jk3三种抗原，因此被称为“钻石血”——稀有程度堪比钻石，根据国内已有的相关文献，Jk(a-b-)血型在中国人群中的频率低至万分之一到数万分之一，相比之下，“熊猫血”在中国人群中的概率为千分之三，可见“钻石血”的稀有性比“熊猫血”更甚。

03临床重要性

对于Jk(a-b-)血型患者而言，输血治疗面临巨大挑战。如果输入含有Jkᵃ或Jkᵇ抗原的血液，可能引发严重的“迟发性溶血反应”，甚至危及生命。因此，建立稀有血型库、提前储备匹配血液至关重要。

04地域差异

该血型在不同人群中频率差异显著。例如，在波利尼西亚人群中频率较高，而在东亚人群中极为罕见。此次在德州发现，进一步丰富了我国稀有血型分布数据。

我们是如何发现它的？

这么罕见的血型，我们是如何把它从海量血液中“揪”出来的？这就要说到一种高效且经济的实验方法——尿素溶血实验。

普通红细胞的“软肋”：普通人的红细胞表面有一种“尿素转运蛋白”，就像一个专门给尿素开的“门”。当红细胞被放入尿素溶液中，尿素会通过这个“门”快速涌入细胞内部，导致细胞吸水胀破，发生溶血。

“钻石血”的“金钟罩”：而“钻石血”的红细胞，由于基因突变，天生缺少这种尿素转运蛋白（那个“门”）。因此，当它们在尿素溶液中时，尿素无法进入细胞，与普通红细胞相比，细胞能相对较长时间地保持完整。

我们的发现过程：正是通过尿素溶血实验进行普遍筛查，观察到红细胞在尿素溶液中的抗溶现象，随后我们又结合了更精细的血清学检测与基因检测技术，层层推进，最终锁定了这例Jk（a-b-）稀有血型。

拥有“钻石血”会影响健康吗？

请大家放心，Jk（a-b-）血型本身不是病！

日常健康方面：这仅仅是一种特殊的遗传标记。虽然这类人群红细胞主动转运尿素的速度比正常人红细胞慢，但人体的肾脏会通过其他方式处理尿素代谢。因此，拥有“钻石血”的朋友，日常生活、身体代谢与普通人完全一样，无需任何特殊的治疗。

但是在输血和妊娠方面需要特别关注：

输血安全：如前所述，这类人群的免疫系统非常“严格”。如果输入普通血液，可能会引发迟发性溶血反应，表现为发热、黄疸、尿色加深等，严重时可危及生命。

妊娠管理：拥有“钻石血”的准妈妈们，如果胎儿遗传了父亲的Jk抗原，妈妈体内可能会产生抗体攻击胎儿的红细胞，从而导致新生儿溶血病。因此，孕期需要从16周起定期监测Jk3抗体水平，并制定应急输血方案。

“钻石血”的发现，不仅是科学的惊喜，更是生命的希望。我们将加大Jk（a-b-）血型的普查力度，期待发现更多的“钻石血”，以使“钻石血”们能够互相帮助，维护彼此生命健康。

德州市中心血站将持续守护输血安全，为每一位患者点亮生命的曙光。