美国退出世卫，仍欠费2.6亿美元|世卫组织|世界卫生组织|美国政府

文︱陆弃

2.6亿美元，并不只是一个财务数字。它横亘在美国与世界卫生组织之间，也横亘在当下全球公共卫生治理的裂缝之中。当联合国在今年1月22日确认，美国完成退出世卫组织的全部程序时，这笔尚未结清的欠费，成为这场“退群”行动最具象、也最耐人寻味的注脚。程序已经结束，责任却并未消失。一个长期主导国际秩序的国家，在离开多边体系的同时，将未履行的义务留在原地，这一幕本身，就足以引发更深层的追问。

从形式上看，美国的退出并不突然。早在2025年1月20日，特朗普就已签署行政命令，明确启动退出程序。一年后的今天，所有条款按章程履行，时间节点精准到位。真正令人不安的，并非程序的合法性，而是退出背后的逻辑：当公共卫生被重新计算为一笔“是否划算”的成本，当全球协作被压缩为是否“符合美国利益”的政治口号，多边机制赖以运转的共识基础，正在被系统性削弱。

美国政府给出的解释，表面上简洁而直接。财政负担过重，多边机构效率不足，会费支出难以向国内选民交代。在高通胀、债务压力与选举周期叠加的现实下，这套说辞并不难获得部分支持。然而，问题在于，世卫组织并非普通的国际俱乐部，它承担的是全球疾病监测、信息共享、预警协调与应急响应的核心职能。这些机制的价值，从来无法用单一国家的年度预算来衡量，更无法在危机真正到来之前，清晰量化。

事实上，美国长期是世卫组织最大的资金来源国之一，也是在议程设置、技术标准与全球卫生规则制定中最具影响力的成员。正因如此，美国的退出，不只是减少了一笔会费，而是抽走了一块关键支点。世卫组织发言人强调，美国有权退出，但必须结清欠款，这并非技术性提醒，而是在重申一个基本原则：权利与义务不可被随意拆分。当这一原则被忽视，国际组织的制度权威将难以维系。

更值得警惕的是，这一决定所释放的政治信号。随着2026年中期选举临近，“不再为世界买单”的叙事，正在被不断强化。退出世卫组织，与此前一系列对多边机制的质疑和疏离，构成一条清晰的政治路线。这条路线强调主权、强调控制感，却有意淡化全球风险的外溢性。在传染病、防疫信息、疫苗研发这些高度跨国的问题上，任何国家都无法真正“独善其身”，这一事实，并不会因政治口号而改变。

世卫组织总干事谭德塞反复警告，美国的决定不仅影响全球公共卫生，也将反噬自身安全。这并非危言耸听。全球疾病监测网络的有效性，依赖于信息的完整与及时。缺失美国这一重要节点，不仅会削弱数据覆盖，也会影响应急协调的效率。一旦新的公共卫生危机出现，信息延迟、资源错配的风险将同步上升，而最终承担后果的，仍然是各国社会与民众。

从制度层面看，美国的退出还可能引发连锁反应。当一个大国选择以财政理由退出核心多边机构，其他国家是否会效仿，是否会在国内压力下重新审视自身义务，这些不确定性正在累积。如果多边合作被不断工具化、情绪化，国际公共产品的供给将变得更加脆弱。世卫组织的问题，固然可以讨论、可以改革，但以“退出”代替“修正”，本身就是一种高风险选择。