哈喽大家好，我是老六~
欢迎来到新一期视频，这是2025年的最后一天录制发布的
有一个问题一直横亘在我心中，没有聊明白，所以我想借着今天这期视频跟大家去聊一聊，它不是科普，它是我心中的一个困惑，就是这么多年做女性健康科普，你到底动了谁的蛋糕？
平时在做科普内容时，评论区，还有一些私信，都会有人说「老六你要保护好你的账号，你聊这个话题，你可能就动了别人的蛋糕了」。
那么问题就来了：我到底动了谁的蛋糕？以及这个蛋糕到底属不属于这些人？这些蛋糕的存在是否合理？以及必须要问，如果我不动的话，难道就没有人动了吗？当然我们动了别人这么多蛋糕之后，你最终还是要有一个最令人担心的问题，这个我放在最后去讲。
先说回来，就是你到底动了谁的蛋糕？
其实分好几个层面
第一层蛋糕：实际利益
咱们先说最实际的层面就是蛋糕，直接引申为就是实际利益，你到底动了谁的这个蛋糕？你到底挡了谁的财路？根据过去我们做了的一些内容来看，我来总结一下到底动了谁的蛋糕。
1. 不良小诊所：利用过时的错误医疗信息谋取利益
他们经常用什么宫颈糜烂，盆腔积液，包括治疗HPV阳性等，用这些过时的信息来骗大家钱。宫颈糜烂大家都知道它不是病；盆腔积液，生理性的也不用管。但是有些人会套上「荡妇羞辱」，说是生活不检点，生活作风有问题，所以才会有很多女孩就被吓得掏钱去治疗的情况。
包括HPV阳性本身可以也依靠自身免疫去清除，但有些不良小诊所就说用了我这个药，你就好了，这属于「这鸡叫天也亮，鸡不叫天也亮」，纯属于骗钱了。
我们做了科普内容之后，那肯定就挡人家财路了，对吧？
2. 一些保健机构：利用女性健康焦虑骗钱伤身
第二类，就是一些保健机构提供什么卵巢保养，子宫保养，乳腺按摩，还有一些保健品等等。说实话，我们看了很多研究跟数据证明这些不仅没有帮助，甚至可能会给身体带来伤害。
比如说卵巢保养，可能会刺激到卵巢，影响激素分泌功能，以及排卵功能，甚至可能影响生育力。那乳腺按摩呢？有可能破坏乳腺结。
而有些保健品，用的时间长了，可能会对肝肾代谢产生新的负担，或者说造成新的影响，这都是在产生新问题。
说实话，就骗钱可能都是小事，有可能会造成身体伤害，才是大问题，原本这个钱你可以用在正规渠道去保护自己的健康，但浪费在这些地方后，钱也没了，身体也伤害了。
所以你说面对这样的情况要不要讲呢？肯定要讲，不光我讲，很多老师也都在讲。
3. 定义畸形审美和价值判断让女性牺牲健康去迎合
还有一类就是动了那些通过畸形的审美来获益的人的蛋糕。比如说在这个网络上经常能看到去塑造那些「白幼瘦小嫩」的审美，然后很多女孩，为此要花很多钱，承受身体伤害去做那些项目，目的就是为了迎合某种畸形的审美，满足某些人畸形的需求，这些审美的标准已经脱离了健康的范畴了。让大家以伤害健康为代价去满足某种需求，这实际上就已经是一个很大的问题了。
而且这还存在一个滑坡的现象，就是「审美扩张」，让你在很多不需要建立审美标准的地方，建立了审美标准，让大家花钱去追求，那是不是就没头了呢？
你今天可能是外阴的情况，明天是不是血管还要雕花？肝脏上是不是还要有一些其他的造型？它到底是偏分还是中分？
因此面临这样的情况，我们就需要把它指出来，包括说这本身都是一些不合理的存在，甚至都不合规，就应该取缔。另外就是关于监管机构，正规机构、大众监督、媒体监督，那么多双眼睛都在盯着这些行业去看，这些依靠信息不对称、制造焦虑、捏造新的概念、塑造畸形的审美等等这些方法的骗局，最终都会被消除。
而且现在还有AI的存在，这些骗局也好，或者说庞杂的信息，大家问一问AI就弄明白了。所以说这个蛋糕本身不会长久，如果说还有人靠这个在挣钱，那我建议趁早收手。
第二层蛋糕：权力结构
讲完这个之后，再来讲到第二个虚拟层面上的蛋糕，这更复杂一些。
比如说咱们在做科普的过程中，本质上是呼吁更多女性能够关注到自身的健康情况，像是疼了，这就是身体的一个求救信号，痛经不用去忍，咱们想办法缓解它。你有任何不适，比如你在性生活过程中，疼了痛了，就要喊停，你不是一定要继续去满足对方的需求。
但这个过程中，实际上就会出现一系列问题。为什么因为让大家在意自身的感受，就会让人觉得说ta的蛋糕被动了呢？因为ta感觉到女性越来越清醒了，女性越来越不好管了，这会让ta有一种危机感，然后有一种自己的资源被冒犯的感觉。
为啥会有这样的感受呢？就是在很多时候，或者说在一些人心中，女性其实是资源的一部分，或者说女性是蛋糕的一部分，因为在ta眼中，女性不是一个独立的个体，甭管她是什么学历，什么工作，创造了什么价值。在他眼中只有两种价值，一个是生育价值，一个是性价值。
就是我们在说女性，你可以依据自己的实际情况、自己的意愿，在安全、舒适、清洁到位的情况下安排自己的性生活。这相当于女性掌握了性的自主权，但这件事情会让很多男性觉得自己的资源被冒犯，因为他会认为女性的性应该是被管理、被掌控、被占有的，你怎么能让他自己控制呢？这就是他内心很在意的点。
另外一些，就是关于生育方面，我们也做了一些科普，比如生育损伤，生育风险。有人说我女友/我媳妇看了你的视频之后，不想生孩子了，你这是不是影响了我生育权利的行使呢？你是不是影响了我基因的传递呢？
有些男性是这样去想的，并且认为你继续做这些内容的话，人类就最终灭亡了，这一类也会觉得说我动了他的蛋糕。
另外一类，就是有很多父母，他们对女儿的生活会展现一种很强的控制欲。
所以当他们女儿看到这样的内容之后说：我暂时不想生孩子，或者我暂时没有想要走入婚姻的想法。这会让家长觉得他们的权利没有得以展现，他们会很痛苦，也会觉得说我动了他的蛋糕。
本质上来讲就是，当女性有了更多的自主权，可以去做出自己的选择的时候，其实这会无形当中伤害到一些人。但我们必须要退回来去讲的一件事情就是，女性，她到底是不是一个人？就是如果是人的话，她能不能自己做决定，她能不能去追寻她自己认为美好的生活呢？
是不是可以把这个权利还到女性手上呢？而且这个权利本就应该是女性的。但是在现实生活当中，我们会发现，当女性去争取的时候，面临的更多是指责、谩骂，是不理解，是不同意。
比如说高铁上要不要放卫生巾、卖卫生巾？
比如说在公共场合，比如商场、景区，要不要安排更多的女厕所？
比如说厕所的蹲便跟坐便，比例是否科学？
诸如此类的情况都会有人说：不同意，因为你们在挤占这个公共空间。你们在呼吁特权等等。对抗的声音总是存在，包括女性要争取更多的这个上学的机会，工作岗位晋升的渠道，在这个过程当中也会遭受到各种打压，比如说有很多人的声音在说，女孩就不应该上学，就是因为你们上学上多了，所以现在你们变得更加清醒，更加自主了，居然敢于自己去做选择了。
那这些其实就是我们在讲的过程中，相当于无形中动了很多人的蛋糕，但是这个蛋糕我们必须要去追问，它是在过去旧的权力结构下所产生的蛋糕。它过去已经延续这么多年，我们知道有些既得利益者是在维护这个蛋糕的，但是我们必须要说它从来如此并不意味着它就一定是对的，而且也并不意味着它一定要继续下去。
与此同时，这又是一个大势所趋，因为随着女性越来越多的受到教育，获得工作机会，有了自己的收入，她会开始去主动追求更美好的生活。这是大势所趋，因为每个人都有权利去追求自己想要的美好生活，你是拦不住的，这不是说我讲了才有的，我不讲，大家也会去追求的。
我们必须要说这些蛋糕本就不应该存在，它是过去一部分人通过自我牺牲，自我让渡，挤出来的，只不过到了现在，人家说我不愿意牺牲、让渡了，我想拿回原本就属于我的东西，但这个时候有些人会觉得说我不同意，我不支持。但没有办法，这就是现实问题。
第三层蛋糕：劣币驱逐
除了以上说到的，我们还涉及到另外一部分，比如说同行，我们在网上会看到一些老师，ta做的内容其实不是很准确，不是很严谨，也不循证。ta制造了焦虑，制造了恐慌，拿一些错误的信息进行传播。
过去我在临床上接受的教育就是同行之间，相互不要指责，不要随便去评价别人。可是你在网上你会看到，明显有老师做的内容是有问题的，这就是需要指出来的。
所以我过去做了那种网络热门养生视频鉴赏，就是有一些穿着白大褂，还挂着医生的职称，和医院名称的时候，我仍然认为是有必要去指出这些问题的，因为我们要为观众获得的信息去负责，他们需要的是专业的，严谨的，循证的内容，而不是去制造焦虑的内容。
屠龙少年最终必然变成恶龙吗？
说到这，大家心中可能会产生一个疑问，就是：你这个「屠龙少年」，有没有可能有一天会变成恶龙？
你以前什么都没有，你也不害怕失去的时候，你快意恩仇，你语言犀利，你讲这些内容都没有问题，但是你现在获得了关注，你也从中获益了，然后你还养家糊口，你还有团队，那你会不会也变成恶龙了呢？
那关于这个问题，其实我也在思考如何避免自己变成恶龙。
这里边其实有好几种防范的手段。我在思考当中得到一些结论：
首先，尽量避免自己陷入到路径依赖当中。
以前你靠做一些内容获得了流量，如果说变成了以后什么火做什么，什么有流量做什么的话，那你就背离了你的初衷。因此我始终在提醒自己，要去做你认为重要的内容，去做那些真正能帮助女性更好地生活的内容。
在商业层面上，其实也要避免自己的贪婪，因为贪，这是一个本性。
但是，你要咬死自己商业变现的一个规则，或者说你的标准不是什么钱都要拿的。那我这边总结出来的经验就是去拿那些能让自己睡着觉的钱，如果这个钱你拿了睡不着觉，那么你就承认这个钱不是你该拿的。
除此之外，你还要时刻对自己有个清晰的认知。
你要知道自己几斤几两，你什么水平，你的专业能力有什么局限，你个人的局限在哪里，你都要能看得很清楚，因为并不说获得了很多关注者，你就变成权威了。不是这样的。
大家平时看到的这些科普内容绝大部分都不是我生产出来的，它本身就在那儿，我做的只不过是一个知识的搬运工，把中文翻译成中文。因为这些知识对大家有用，所以大家就会赋予博主一些光环，给很多夸赞，但那些是给知识的，而不是给我的。我获得赞赏或者说夸赞，但同时我也承担我该承担的批评、指责跟监督，这是一体两面的一件事情。
那最后一件事就是当你有了关注量，你有了商业合作，你会开始变得束手束脚，你就这个也不敢说，那个也不敢做，你怕说错话，怕别人反对你，怕别人指出你的问题，你开始去维护自己形象的时候，会让你的表达欲逐渐变得萎缩。
所以我会觉得，我始终要去珍惜自己的表达欲，对于很多事情，你仍然想要去表达，不说不行，这是一个很强的动力去支持你，持续不断稳定地去生产出一些专业的、严谨的、符合循证医学的内容。
这是我在面对这个问题的时候，我自己的思考。
当然会有很多不成熟的地方，然后也有很多地方可能还是会有人觉得不舒服。相当于这一期把所有以前动过的蛋糕又重新动了一遍，这实际上是一个非常冒险的事情。但我仍然会觉得，在2025年的最后一天，我有必要去直面这个问题，我要把它放在这儿，这样我才能踏踏实实的去过2026年，因为2026年还有很多事情要做，还有很多话要讲，我还有很多旺盛的表达欲要跟大家分享，所以呢，我们就把这个问题留在2025年。
（文字版本没有来得及在2025年的最后一天同步发布，望见谅~）
那今天我们就讲到这里，希望大家有所收获，我们下期再见。
我是六层楼，我爱这个世界。
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