“办公室坐久了屁股又麻又痛，像坐在针尖上。”32岁的设计师李女士被诊断为梨状肌综合征。她发现同事中至少有3人存在类似问题，却都误以为是“痔疮”或“坐骨神经痛”。事实上，臀部疼痛的病因多达20余种，误诊率高达40%。

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臀痛鉴别指南

梨状肌综合征：久坐后臀部深处刺痛，可放射至大腿后侧，按压梨状肌位置疼痛加剧。

臀肌筋膜炎：臀部广泛压痛，晨起僵硬，活动后缓解。

腰椎间盘突出：疼痛从腰部放射至臀部、大腿，伴随腿麻。

骶髂关节炎：女性多见，久站后臀部酸痛，弯腰时加重。

髋关节疾病：腹股沟区疼痛，活动髋关节时出现“咔嗒”声。

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自救方案

梨状肌松解：

泡沫轴放松（坐在泡沫轴上，缓慢滚动臀部）

梨状肌拉伸（仰卧，将患侧腿交叉放在对侧膝盖上，双手抱对侧大腿向胸部拉）

坐姿改造：使用马鞍形坐垫，每30分钟起身活动。

药物选择：非甾体抗炎药（如塞来昔布）联合肌肉松弛剂（如乙哌立松）。

就医警示：若出现下肢无力、大小便功能障碍，需立即排查马尾神经损伤。

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臀部疼痛可能是局部问题，也可能是全身疾病的信号。通过“疼痛部位+伴随症状”可初步鉴别病因，但最终诊断需依赖MRI或肌电图检查。记住：你的臀部需要“动态休息”，而非“静态压迫”。