你是不是总被尿频尿急缠得没辙？刚尿完没多久又有尿意，白天跑厕所次数多到耽误事，夜里频繁起夜三四次，一觉睡不踏实，排尿时还总感觉尿线细、尿不尽，甚至要用力才能排出。
在基层门诊，很多出现这类问题的中老年，核心就是前列腺增生在“作祟”。增生的前列腺压迫尿道，不仅引发尿频、尿急、夜尿增多，还会导致排尿等待、排尿不畅，严重时可能引发尿潴留，长期拖延还会损伤膀胱和肾脏功能，大大降低生活质量。
很多人试过多喝水、少吃辛辣，却难缓解根本问题，其实前列腺增生引发的排尿不适，关键在于控制前列腺体积、减轻尿道压迫。
今天李医生就给大家讲解一种前列腺增生的常用药——度他雄胺，教大家正确服用方法，牢记“2要3别做”，帮中老年朋友摆脱排尿困扰。
先搞懂：为啥度他雄胺，能改善前列腺增生尿频尿急？
中老年男性尿频尿急、排尿不畅，大多是前列腺增生导致尿道受压、排尿通道变窄，同时前列腺增生还会伴随炎症刺激，加重膀胱敏感。
度他雄胺属于5α-还原酶抑制剂，既能阻止前列腺继续增大，还能逐步缩小增生的前列腺体积，减轻对尿道的压迫，拓宽排尿通道。同时还能缓解前列腺局部的炎症反应，降低膀胱敏感度，减少尿意频次，改善尿频、尿急、夜尿多、排尿不畅等一系列不适。
用好度他雄胺，先记“2要3别做”
3个“别做”，避开用药误区
• 别盲目用药：度他雄胺仅适用于前列腺增生引发的尿频尿急，对尿路感染、尿道结石、膀胱过度活动症等其他原因导致的排尿不适无效，切勿仅凭症状自行买药，先做泌尿系彩超明确前列腺增生诊断再用药。
• 别急于求成停药：度他雄胺起效较慢，通常需连续服用3-6个月才能达到最佳缩腺效果，不可服用1-2周没看到明显改善就擅自停药；也不能症状缓解后随意断药，否则前列腺体积可能再次增大，症状反复加重，调药、停药必须遵医嘱。
• 别忽视特殊禁忌：度他雄胺可能影响生殖功能，备孕男性需提前6个月停药；服药期间不要与其他5α-还原酶抑制剂联用，以免增加药物副作用风险；重度肝功能损害者禁用。
2个“要”，让控尿效果更稳
• 要规律服药+定期复查：度他雄胺常规用法为每日1次，每次1片（0.5mg规格），温水送服即可，饭前饭后都能吃，固定时间服用更易坚持；服药期间每3-6个月需复查泌尿系彩超和前列腺特异性抗原（PSA），监测前列腺体积变化和用药效果，确保用药安全有效。
• 要联合调理+对症治疗：服用度他雄胺期间，要搭配日常养护，才能事半功倍；若前列腺增生症状较重，单独服用效果不佳，可遵医嘱联合α受体阻滞剂联用，快速缓解症状同时缩小前列腺体积，避免病情进展。
度他雄胺的3个优势：
• 根源治疗：不同于单纯缓解症状的药物，度他雄胺能从病因入手，抑制前列腺增生、缩小腺体体积，实现长期控制，减少症状复发，避免病情逐步加重。
• 服用便捷：每日仅需服用1次，剂量固定，无需频繁调整，服用方便，适合记性差的中老年人长期坚持，不影响日常作息。
• 安全性佳：长期服用耐受性好，副作用发生率低，对心血管系统影响小，适合中老年人群长期规范服用。
中老年男性前列腺增生引发的排尿不适，别不当回事，久拖不仅影响生活质量，还可能引发尿潴留、肾积水等严重并发症。度他雄胺是前列腺增生的常用一线药物，但绝非“万能药”，核心在于明确诊断、规范服用、长期坚持。
提醒大家，若出现排尿困难加重、无法自主排尿、血尿、下腹部胀痛等情况，一定要及时就医，切勿自行用药拖延；同时配合清淡饮食、少久坐、不憋尿、适度温水坐浴等日常养护，才能更好改善排尿问题，重拾舒适生活。
参考文献 [1] 中华医学会泌尿外科分会. 中国良性前列腺增生症诊疗指南（2023版）[J]. 中华泌尿外科杂志,2023,44(05):321-340. [2] 陈新谦,金有豫,汤光. 新编药物学[M]. 第18版. 北京:人民卫生出版社,2018:562-563.
声明
本文内容仅为健康科普，不能替代专业医疗建议。文中涉及的药物用法用量仅供参考，不同人群用药存在差异，具体用药方案需在医生或药师指导下进行，切勿自行判断用药。如出现身体不适，请及时前往正规医疗机构就诊。
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