“航拍镜头下，贵州省六盘水市水城区发耳镇卫生院巍峨矗立在乡野，走进院内各临床科室和辅助检查室，前来看病的群众络绎不绝。”这是所见；“发耳镇双井村村民肖仁狂告诉我们，不用去县城医院，在家附近就能做膝关节置换术，还经济实惠。”这是所闻。
安顺市关岭县花江镇卫生院。
四年间，我们实地走访了30余家县域医疗次中心，看见一座座卫生院升级焕新，听到许多百姓对就医体验的真实反馈，见证了基层医疗卫生服务的跨越式发展。
贵州地域广袤，基层医疗机构分布零散，基层群众面临着“看病难、看病贵、看病远”等困难，特别是边远山区群众就医面临诸多不便。
民之所盼，政之所向。
安顺市关岭县花江镇卫生院医生为群众检查口腔。
近年来，国家出台了《关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的意见》等一系列政策文件，以及省委、省政府进一步完善乡村医疗卫生体系的意见要求，为新时期基层卫生服务体系高质量发展指明了路径。按照党中央、国务院和省委、省政府要求部署，围绕“强县域、强基层”的目标，贵州省卫生健康委积极探索医疗卫生资源下沉的有效路径，在全国率先启动建设县域医疗次中心，2022—2025年，每年规划建设50个共200个县域医疗次中心。政策方面，省政府3次将次中心建设纳入政府“十件民生实事”，省委纳入深化改革重大课题并动态监测。责任落实层面，贵州省卫生健康委制定指导方案，市州建立工作机制统筹，县级政府牵头落实主体责任，因地制宜推进项目建设。
次中心到底要怎么建，才能为基层群众带来实实在在的改变？贵州省卫生健康委坚持科学规划，由市级组织遴选常住人口较多、离县城较远且服务能力较强的乡镇卫生院作为县域医疗次中心建设单位，2022年，发耳镇卫生院等50个乡镇卫生院作为贵州省第一批县域医疗次中心先试先行，在省级专项补助资金支持和统一规划下，按照二级医院服务能力标准进行建设。发耳镇卫生院升级改造后，在科室设置上新增了骨科、胃镜室、透析室等10余个科室，在设备配置上增加了关节镜、C臂、多普勒彩超等30多台大型医疗设备。
六盘水市水城区发耳镇卫生院。
“我们现在能开展关节镜下交叉韧带修补等三级手术108种；髋、膝关节置换等四级手术73种，群众在家门口就能享受县级医院诊疗服务水平。”水城区发耳镇卫生院骨科主任管英表示，次中心建成后，依托紧密型县域医共体建设契机，通过专家驻点、人才培养、影像共享等方式，提升次中心常见病、多发病及部分疑难病症的诊疗能力，基本解决了辖区及周边乡镇15万多人口的就医需求，如今，像肖仁狂这样的患者就医不再需要长途跋涉进城看病。
贵州省创新构建了“县级公立医院—县域医疗次中心(中心乡镇卫生院)—一般卫生院—村卫生室”梯次带动的紧密型县域医共体模式。由县域医共体牵头医院为龙头，有效整合院内医疗资源，通过“人才、技术、管理、病种”“四下沉”的方式，将次中心逐步打造成为所在片区医疗救治中心、急诊急救中心、人才培训中心、技术指导中心、公共卫生示范中心。建成后的次中心向上分担县级医院部分职责任务、向下指导一般乡镇卫生院和村卫生室，在更好带动次中心医疗服务能力快速提升的同时，整体提升了县域内医疗服务的同质化水平。不仅补齐了基层医疗短板，更实现了优质医疗资源的梯度辐射。
六盘水市水城区发耳镇卫生院医生为肖仁狂做术后检查。
历经耕耘，贵州省交出了一份“十四五”亮丽答卷，截至2025年，贵州省200个县域医疗次中心已全部建设完成，通过次中心建设，增加了卫生技术人员3769名，增设业务科室2269个，已建成的次中心与建设前相比，县域内医疗服务能力得到明显改善，群众在“家门口”就能享受到优质的医疗卫生服务。(图/文 廉筠、吴碧霞)
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