对于大多数人来说,控制饮食和运动就能改善血脂。但对于家族性高胆固醇血症(HeFH)患者来说,这却是一场几乎不可能赢的战斗。

因为基因的缺陷(通常是LDLR基因突变),他们的肝脏无法正常回收血液中的坏胆固醇(LDL-C),导致血管过早老化、硬化。对于他们,终身大剂量服药是唯一的救生圈,但即便如此,很多人依然无法将血脂降到安全线以内。

寻找“一次性”的解决方案

为了改变这一困境,科学家们正在研发一种基于基因碱基编辑的创新疗法。

你可以把它理解为一种“针对肝脏的特种疫苗”(虽然原理不同,但愿景相似——一次接种,长效保护)。

  • 传统药物: 像是在不断地清扫落叶,风一吹(停药),叶子又落满了。
  • 基因编辑: 目标是修剪那根长出叶子的树枝——也就是通过关闭 PCSK9 基因,来补偿患者本身受损的清理能力。

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通过修改这个基因的一个碱基,旨在让肝脏永久性地减少PCSK9蛋白的分泌。这意味着,肝脏能够利用残存的正常机制,更高效地清理胆固醇,不再完全依赖每日摄入药物。

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充满希望的临床之路

这是一条通往未来的路,但必须走得非常稳健。目前的临床试验(如VERVE系列项目)主要是在验证:

  1. 精准性: 是否只编辑了肝脏的PCSK9,没有误伤其他基因?
  2. 持久性: 这种保护效果是一年、五年,还是终身?

如果未来的三期临床试验证实了它的安全有效,这不仅能挽救高危患者的生命,更可能开启心血管疾病预防的新纪元。

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️ 展望:医学的每一次进步,都是为了让生命更有质量。如果这种技术成熟,它最让你期待的应用场景是什么?

⚠️ 严谨声明:

  • 试验进行中: 本文所述疗法目前属于全球前沿的临床研究项目,尚未正式上市。
  • 特定适应症: 目前主要针对药物难以控制的遗传性高脂血症患者。
  • 理性看待: 基因治疗虽然前景广阔,但仍面临长期安全性挑战,请以官方医疗机构发布的信息为准。