每到冬天，上厕所的次数显著增加，是正常生理反应还是尿频尿失禁的原因？上海瑞金康复医院康复医学科鲍勇主任医师，日前从专业的角度对大众感兴趣的问题进行解析。
据鲍勇介绍，天冷上厕所较勤，主要有以下几个原因导致。首先，冬天出汗减少，体液需要通过小便排出；其次，冬天相对来说喝水较少，本来需要排出的尿液浓缩，对尿道的刺激更为明显，从而导致排尿紧迫。
当然，我们需要通过明确的诊断来区分尿失禁的类型并对症治疗。在上海市瑞金康复医院内，患者可以通过医院内的尿流率动力学检查、压力膀胱容量曲线检查来进行诊断。鲍勇解释说，这两项检查能直接反映患者的膀胱功能、尿道阻力等核心指标，比如判断是膀胱过度活跃导致的急迫性尿失禁，还是盆底肌松弛引发的压力性尿失禁，避免误诊误治。
在治疗上，患者除了个性化盆底肌训练，针对压力性尿失禁或盆底肌恢复不佳的患者，医院会辅以盆底磁刺激，通过无痛无创的磁场作用激活盆底肌，提升训练效果；对于急迫性尿失禁，膀胱训练是核心疗法，结合药物和设备监测，帮助患者重建膀胱储尿功能，摆脱“一有尿意就漏”的困扰。
对于尿失禁患者到底应该挂什么科？鲍勇表示，女性产后漏尿或伴子宫脱垂优先挂妇科，男性患者前列腺重度肥大漏尿可挂泌尿外科；对于想做保守治疗或盆底肌康复，挂康复医学科最精准，医院会通过上述先进检查制定个性化方案，教会患者正确的盆底肌训练方法。
最后，鲍勇对于尿失禁患者提出了三点核心建议。第一，别忍！尿失禁是疾病，不是正常现象，早期轻度症状可依靠康复训练、盆底磁刺激等；第二，科学应对，先通过尿流动力学检查等精准判断类型，再对症处理；第三，放下尴尬，及时就医，相信先进诊疗技术的力量，配合医生制定方案，坚持科学干预，绝大多数患者都能摆脱漏尿困扰。
经过鲍主任的专业科普和分享，相信能帮市民正确认识尿失禁，走出认知误区。
记者 / 张益
编辑 / 李伽钵
图片 / 张益
视频 / 张益
资料 / 上海市瑞金康复医院
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