最近，山东医药零售圈迎来一场“静悄悄的革命”。没有铺天盖地的宣传，却有实打实的政策落地——日照、东平、安丘等多地市场监管局接连发布提醒告诫书，明确对执业药师“挂证”、药师不在岗销售处方药等行为从严查处，药店最高可罚200万元，执业药师本人将被撤销注册证、纳入信用黑名单。
这不是一阵风式的检查，而是从“人证合一”“在岗履职”到“信用惩戒”的全链条监管升级。当“挂证”从行业潜规则变成“高压线”，山东药店行业正在经历一场深刻的自我革新。
一、政策落地：从“口头提醒”到“刚性约束”，200万罚单不是吓唬人
很多人对“执业药师挂证”并不陌生。过去，一些药店为了满足GSP（药品经营质量管理规范）认证要求，花钱租用执业药师证书，药师本人不到岗、不履职，只挂名不干活；还有部分执业药师贪图“兼职收入”，将证书出租给多家药店，形成“一证多挂”的乱象。
这种行为看似“双赢”，实则埋下巨大安全隐患——处方药销售、用药指导、不良反应监测等关键环节无人把关，消费者买药如同“碰运气”。
此次山东出台的监管措施，彻底打破了这种“潜规则”，核心亮点有三个：
1. 处罚力度“史上最严”，双罚制直击痛点
根据《中华人民共和国药品管理法》及山东地方监管要求，对存在“挂证”行为的药店：
- 轻微违规：约谈、警告、责令限期改正；
- 逾期不改：处10万元以上50万元以下罚款；
- 情节严重（如多次违规、涉及处方药违规销售、造成不良后果等）：处50万元以上200万元以下罚款，责令停产停业整顿，直至吊销《药品经营许可证》，同时取消医保定点资格。
对“挂证”执业药师本人：
- 撤销《执业药师注册证》，3年内禁止重新注册；
- 纳入全国信用信息共享平台，征信留污点，影响房贷、出行、子女教育等多个领域；
- 涉嫌违法犯罪的，依法移送司法机关处理。
2. 监管手段“科技赋能”，打卡+溯源让挂证无处遁形
为避免“检查时在岗、检查后离岗”的应付式履职，山东多地推行执业药师在岗打卡制度。以日照为例，执业药师需通过“爱山东”APP搜索“药师在岗打卡”，每日定时打卡签到、签退，打卡记录与监管平台实时联网，药店考勤记录、工资流水、社保缴纳凭证需同步留存备查。
同时，监管部门依托药品追溯系统，对处方药销售、药品进销存等环节进行全程监控，一旦发现药师不在岗却销售处方药、药品流向异常等情况，立即启动核查程序，实现“线上预警+线下核查”的闭环监管。
3. 责任主体“明确到人”，药店成第一责任人
此次政策明确，药店是执业药师管理的第一责任人，必须建立健全执业药师考勤、岗位职责履行、继续教育等管理制度，与执业药师签订正式劳动合同，依法缴纳社保，杜绝“劳务合同代替劳动合同”“退休人员挂证兼职”等违规操作。
对于无法在职在岗履行职责的执业药师，药店需尽快办理注册变更或注销手续，从源头上杜绝“证岗分离”。
二、行业震动：从“被动应付”到“主动转型”，药店迎来三大变革
200万的顶格罚款，不是数字游戏，而是倒逼行业洗牌的“催化剂”。山东药店行业正在经历从“重资质”到“重服务”、从“粗放经营”到“精细管理”的三大变革：
1. 人员变革：“证岗合一”成标配，执业药师价值回归
过去，执业药师证书是药店的“敲门砖”，很多药师沦为“证书工具人”。如今，随着监管趋严，“有证无人”“有人无证”的药店将被逐步淘汰，“人证合一、在岗履职”成为药店生存的基本门槛。
一方面，药店不得不加大投入，聘请全职执业药师，保障其在岗时间、薪酬待遇，推动药师从“挂证者”向“用药顾问”转变；另一方面，执业药师的职业价值得到重新认可，继续教育、专业能力提升成为刚需，“靠证吃饭”的时代结束，“靠专业立足”成为主流。
据山东某连锁药店负责人透露，目前公司已全面梳理执业药师在岗情况，辞退了3名“挂证”药师，新增5名全职执业药师，每月投入的药师薪酬增加近10万元，但“用药咨询量提升了30%，消费者投诉率下降了25%，长期来看是值得的”。
2. 经营变革：从“卖药为主”到“服务为王”，药店竞争力重构
长期以来，部分药店依赖“价格战”“保健品推销”维持生存，忽视了药学服务的核心价值。此次监管升级，倒逼药店回归“药品零售+药学服务”的本质。
- 处方药销售规范化：药师在岗审核处方、指导用药，避免滥用抗生素、激素类药物等风险；
- 慢病管理专业化：为高血压、糖尿病等慢病患者建立用药档案，提供定期随访、用药提醒等服务；
- 健康服务多元化：开展用药科普、疫苗接种咨询、健康检测等增值服务，提升消费者粘性。
济南某社区药店老板表示：“以前靠挂证凑资质，现在靠服务留顾客。我们专门开辟了用药咨询区，药师每天坐诊，周边小区的老人都愿意来，不仅买药，还来问用药问题，生意反而比以前更好了。”
3. 格局变革：小型药店加速淘汰，连锁化、规范化成趋势
对于资金实力薄弱、管理不规范的小型药店而言，200万的罚款堪称“灭顶之灾”。一方面，聘请全职执业药师增加了运营成本；另一方面，严格的监管要求让“打擦边球”的经营模式难以为继。
数据显示，2025年以来，山东已有近千家小型药店因不符合GSP要求、执业药师不在岗等问题被责令整改或关停，而连锁药店凭借完善的管理体系、充足的人才储备，市场份额持续提升。
业内人士预测，未来3-5年，山东药店行业将迎来“洗牌期”，小型单体药店逐步退出市场，连锁化、规范化、专业化的药店将成为主流，行业集中度进一步提升。
三、民生利好：从“用药隐患”到“安全保障”，消费者成最大受益者
执业药师“挂证”整治，看似是行业内部的变革，实则直接关系到每一位消费者的用药安全。当药师真正在岗履职，消费者买药将迎来三大实实在在的好处：
1. 用药更安全：杜绝“乱开药、乱用药”风险
处方药必须凭处方销售、药师审核，这是保障用药安全的核心环节。过去，药师不在岗，部分药店为了销量，随意销售处方药，甚至不审核处方、不指导用药，导致药物过敏、药物相互作用等不良反应频发。
如今，药师在岗审核处方，会详细询问患者病史、过敏史，指导正确用法用量，提醒注意事项，从源头上减少用药风险。尤其是老人、儿童、孕妇等特殊人群，用药安全得到更有力的保障。
2. 服务更贴心：从“买完就走”到“全程呵护”
全职执业药师在岗，不仅能提供用药指导，还能开展健康科普、用药提醒、慢病管理等服务。比如，为慢病患者建立用药档案，定期提醒复查、调整用药方案；为消费者普及合理用药知识，避免滥用保健品、抗生素等误区。
很多消费者表示：“现在去药店，药师会耐心讲解怎么吃药、有什么禁忌，比以前放心多了，感觉买药不再是简单的交易，而是有了专业的健康保障。”
3. 市场更规范：打击“劣币驱逐良币”，营造公平竞争环境
过去，“挂证”药店凭借低成本优势，压低药品价格，挤压正规药店的生存空间，形成“劣币驱逐良币”的乱象。此次整治行动，让“挂证”药店付出沉重代价，倒逼所有药店回归合规经营，营造公平竞争的市场环境。
正规药店凭借专业服务、规范经营赢得消费者认可，药品价格更透明、服务更优质，整个医药零售行业朝着健康有序的方向发展。
四、未来展望：山东模式或将全国推广，行业变革不止于“罚”
山东此次对执业药师“挂证”的重拳整治，并非孤立行动，而是全国药品零售行业监管升级的一个缩影。近年来，广东、江苏、浙江等多地也相继出台类似政策，加大对“挂证”行为的查处力度，“人证合一、在岗履职”已成为全国医药零售行业的监管共识。
业内专家表示，山东模式的核心不在于“重罚”，而在于“长效监管”——通过科技赋能、信用惩戒、责任压实，构建“不敢挂、不能挂、不想挂”的长效机制。未来，这种模式有望在全国推广，推动整个执业药师队伍和药店行业的高质量发展。
对于药店而言，变革的核心不是“怕罚款”，而是“转观念”。从“重资质”到“重服务”，从“粗放经营”到“精细管理”，从“短期逐利”到“长期价值”，这才是药店行业可持续发展的根本路径。
对于执业药师而言，职业的尊严和价值，从来不是靠“挂证”获得的，而是靠专业能力和责任担当赢得的。坚守在岗履职底线，不断提升专业素养，才能在行业变革中站稳脚跟。
对于消费者而言，用药安全无小事，每一次监管升级，都是对生命健康的守护。支持执业药师在岗履职，选择正规药店购药，既是对自己健康负责，也是对行业规范发展的助力。
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