皮肤上长了些小疙瘩,不疼不痒,颜色也不深,有些人一看觉得不碍事,不管它;有些人觉得可能是上火、汗疹、皮肤过敏,擦点药膏就过去了。
但其实有些看起来不起眼的小突起,背后可能并不简单。尤其是那些形状怪、长得快、颜色偏红或肉色的东西,得留心。
医学上有一种病毒叫人乳头瘤病毒,简称HPV,它不光和宫颈癌有关,和皮肤上长出来的一些小肉粒、疣、菜花样突起也有关系,而且不分男女,感染了就可能表现出来,只是很多人没意识到而已。
皮肤上突然冒出一两个细小的“丝状小肉粒”,颜色和正常皮肤差不多,但仔细看会发现像一根短短的小肉芽,一般不会痛,也不会痒,有时候摸着有点软。这种情况不少人会误认为是老年疣、脂肪粒、汗管瘤,但其实很多时候和HPV有关。
特别是长在脖子、腋下、眼皮、胸前这类摩擦部位,更容易“爆发”。在皮肤科,医生常见这类叫丝状疣的表现,是HPV低危型病毒的一种外在表现。它们传播力不算强,但一旦感染,容易长久存在。
有些人会发现越挠越多,甚至对称分布,这是典型的病毒性皮肤增生反应。这种情况光靠抹药基本没用,只有用冷冻、激光或者电灼等方式处理,才能真正清除掉表面的病变。而根源,还得看体内有没有HPV的持续感染状态。
手指、脚底这两个地方的变化,有时候也藏着HPV的“身影”。有的人手上突然多出一个粗糙的小硬疙瘩,摸着像颗小石头,不明显,但时间长了会越长越厚,表面角化严重,还有人脚底长出一个按下去有点疼的“肉刺”,走路时能感觉到。
这些多半是寻常疣或者跖疣,它们的罪魁祸首,就是HPV的另一类类型。手足部位的皮肤较厚,病毒一旦进入表皮层,很难被排出,所以这些疣不容易自己消掉,特别在免疫状态不佳或者频繁摩擦的状态下,它们更容易扩散。
有些人图省事用刀片削、用指甲抠,结果把病毒带到了其他地方,导致更多皮疣出现。研究显示,这类皮疣多由HPV1、2、4型引起,不致癌,但影响外观和生活质量,且具有一定传染性。特别是公共泳池、洗浴中心、瑜伽垫这些地方,一旦赤脚接触,也可能交叉传播。
还有一种表现一旦出现,就不能拖延,那就是私密部位出现“菜花样突起”。这是一种叫尖锐湿疣的表现,是由HPV6型、11型为主的病毒感染引起,是临床上最常见的性传播疾病之一。
不分男女,一旦感染,病毒在皮肤或黏膜表面引发组织增生,形成像花瓣一样的肉疙瘩,一开始可能很小、软软的、不疼不痒,但生长速度极快,几天之内可以明显变大,变多。女性多发生在外阴、肛周、阴道口,男性常见于包皮、阴茎冠状沟、肛周等区域。
一些患者因为部位特殊,不敢去医院,结果感染扩散,治疗难度也增加。尖锐湿疣虽然属于低危型病毒,但极易复发,治疗周期长,有的人反复三五年都没能完全清除掉。如果不及时干预,还可能和其他类型HPV共同感染,增加患宫颈癌、肛门癌等的风险。
HPV这个东西,不是只有女性需要注意,也不是只有性生活活跃的人才可能感染。实际上,公共场所、共用洗浴用品、皮肤小伤口等都可能是传播渠道。更重要的是,HPV感染初期多数没有明显不适,不少人都是在体检、或出现肉疙瘩后才知道中招。
有资料显示,普通人群中HPV感染率在20%以上,随着年龄增长、免疫力下降,感染率还可能上升。而皮肤上的这些表现,很多时候就是HPV感染的“名片”,不是随便一抹药就能解决的事。
有些人看到皮肤上长了这些东西,会自己买药膏,甚至用偏方处理,比如用醋泡、用牙膏抹、用火烧。这些做法非但没用,还容易造成继发感染,导致皮肤糜烂,增加病毒传播的机会。
有些人觉得“反正不疼不痒”,就干脆不管,但病毒会在体内潜伏,有机会还是会复发,还可能通过破损处感染他人。特别是有性生活的伴侣之间,HPV的互相感染非常常见,不排查、不治疗,很容易反复交叉,谁也清不干净。
在专业的处理上,医生会根据病灶的位置、数量、大小选择不同方式,包括冷冻、激光、电灼、外用药物等。有些类型还需结合免疫调节剂、疫苗接种综合干预。
很多人觉得治疣难治在“长太快”,其实最难的是复发率高。不是清除一次就没事,而是要看体内病毒是否清除,是否联合治疗,是否生活习惯改变。不注意卫生、不规律作息、营养不均衡、压力大这些都会让病毒更容易“重来”。
说到底,不管是脖子上的肉粒,手脚上的小硬疙瘩,还是私处的突起,只要是新出现的、形状奇怪的、颜色不同的东西,都值得引起重视。不是所有突起都是病毒疣,但只要怀疑,早查早治总归是对身体负责。
特别是在HPV感染这么常见的背景下,身体的这些小变化,也许就是免疫系统和病毒对抗的结果,能不能赢,不是靠忽视,而是靠清楚处理。
参考文献: [1]人乳头瘤病毒感染与皮肤表现关系的研究[J].中华皮肤科杂志,2025,58(3):198-202. [2]尖锐湿疣临床治疗方案及复发控制策略[J].中华性病学杂志,2024,30(6):410-415. [3]HPV感染与非生殖器皮肤疣的流行病学研究[J].中国皮肤性病学杂志,2024,38(5):458-462. [4]不同类型HPV病毒对皮肤黏膜系统的影响[J].中国实验诊断学,2025,29(1):34-38.
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