凌晨三点半,窗外的夜色还浓得化不开,62 岁的刘大爷猛地从床上坐起来,双手紧紧捂着胸口,眉头拧成了一个疙瘩。胸口像是压着一块沉甸甸的石头,闷得他喘不过气,连带着后背都隐隐发痛。这种感觉不是第一次出现了,最近半个月,他总是在这个时间点准时醒来,一开始只是轻微的胸闷,他以为是年纪大了睡眠浅,没放在心上。

可这一次,痛感比以往都要强烈,冷汗顺着额头往下淌,浸湿了枕巾。老伴被他的动静惊醒,打开床头灯一看,刘大爷脸色惨白,嘴唇都有些发紫,吓得赶紧拨通了急救电话。

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急诊室里,经过心电图、冠脉造影等一系列检查,医生给出了诊断结果 ——冠心病引发的变异性心绞痛。医生神色凝重地告诉刘大爷和家属,这种心绞痛常在夜间睡眠时发作,睡眠状态下人体的冠状动脉容易出现短暂痉挛,导致心肌缺血缺氧,进而引发疼痛。更危险的是,夜间心绞痛发作后,诱发急性心梗的概率会大幅升高。

“大爷,您这种凌晨 3-4 点频繁早醒的情况,可不是简单的睡眠不好,而是身体发出的警报信号啊!” 医生的话,让刘大爷和家人惊出一身冷汗。

一、“早醒” 或是人体衰老的表现,也可能是习惯惹的祸

在临床上,有一种睡眠异常被称为 “早醒”,特指在凌晨 2-4 点醒来,且醒来后翻来覆去再也无法入睡的情况。偶尔一次的早醒,大多是情绪波动或环境影响导致的,无需过度紧张。但如果频繁早醒,一周超过 3 次,且持续时间超过半个月,就要引起重视了。

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从生理角度来看,早醒和人体的衰老密切相关。随着年龄增长,人体内的褪黑素分泌会逐渐减少。褪黑素是调节人体生物钟的关键激素,它分泌不足,会直接导致睡眠周期紊乱,让人入睡困难、睡眠变浅,还会提前醒来。这也是为什么很多老年人总说 “觉少了”,晚上睡不沉,凌晨天不亮就醒了。

频繁早醒不仅会影响第二天的精神状态,让人一整天都觉得疲乏无力、头晕脑胀,做事提不起精神,效率大打折扣,还可能引发一系列生理不适,比如心悸、胸闷、食欲不振、腹泻等,给正常生活带来不小的困扰。

除了衰老这个生理因素,一些不良生活习惯,也可能是导致早醒的 “元凶”:

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睡眠时间过早:成年人每天的推荐睡眠时间是 7-8 小时,而老年人的睡眠需求会有所减少,每天 5-7 小时就足够了。如果老年人晚上七八点就上床睡觉,按照这个睡眠时长计算,凌晨两三点醒来也就不足为奇了。

睡前玩手机:很多老年人退休后,也养成了睡前刷手机的习惯。手机屏幕发出的蓝光,会抑制褪黑素的分泌,打乱人体的睡眠节律,让人难以进入深度睡眠,即便睡着了也容易半夜醒来。

睡前饮酒:有些人觉得睡前喝杯酒能助眠,实则不然。酒精确实能让人快速入睡,但这种睡眠质量极差,属于浅度睡眠。当酒精在体内代谢完毕后,它的 “助眠” 效果会消失,人就会在半夜醒来,且醒来后很难再次入睡。

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睡眠环境不佳:睡眠状态下,人体的体温会自然下降,这是进入深度睡眠的必要条件。如果卧室室温过高,或者盖的被子太厚,会让身体燥热难耐,从而干扰睡眠,导致早醒。

二、经常半夜 “自然醒”,赶紧排查这 5 种疾病!

中医讲究 “天人相应”,将一天 24 小时划分为 12 个时辰,每个时辰对应着不同的脏腑经络。在特定的时间点醒来,往往和对应的脏腑功能失调有关:

凌晨 1 点 - 3 点醒来:警惕肝脏问题

这个时间段在中医里被称为 “丑时”,是肝经气血最旺盛的时刻。如果肝火过旺、肝气郁结,就会扰乱心神,让人在这个时间点醒来。这类人群通常还会伴有口干口苦、烦躁易怒、头晕目眩、胁肋胀痛等症状。

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凌晨 3 点 - 5 点醒来:留意肺部健康

凌晨 3-5 点是 “寅时”,此时肺经当令,肺气开始旺盛起来。如果肺气虚弱、肺功能失调,人体的呼吸节律会受到影响,容易出现胸闷、气短、咳嗽等症状,进而导致早醒。尤其是患有慢性支气管炎、肺气肿等肺部疾病的人群,更容易在这个时间点醒来。

早醒时间无规律:可能是心脾两虚

还有一些人,早醒的时间不固定,有时候半夜 12 点醒,有时候凌晨 4 点醒,醒来后感觉浑身乏力、心慌心悸、记忆力下降,还伴有食欲不振、大便溏稀等问题。这很可能是心脾两虚所致,心脾两虚会导致气血不足,心神失养,从而引发睡眠紊乱。

除了脏腑功能失调,当身体患上某些疾病时,也会直接影响睡眠质量,让人频繁半夜醒来。以下这 5 种疾病,尤其需要警惕:

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肺部疾病

当肺部功能出现异常时,比如患有慢性阻塞性肺疾病、肺纤维化等,会导致体内氧气摄入不足,二氧化碳排出不畅,造成缺氧和二氧化碳潴留。在夜间睡眠时,人体的呼吸频率减慢,这种缺氧状态会更加明显,身体会通过 “憋醒” 的方式发出预警,让人醒来后大口喘气。

内分泌失调

内分泌系统紊乱,会直接打乱人体的睡眠周期。比如甲状腺功能亢进的人群,体内的甲状腺激素分泌过多,基础代谢率大幅升高,会出现心慌、多汗、易怒等症状,夜间入睡困难,即便睡着了也容易早醒;而甲状腺功能低下的人群,睡眠呼吸暂停综合征的发病风险会增加 35%,这种疾病会导致睡眠中呼吸反复暂停,让人频繁醒来。

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肾脏疾病

肾脏是人体的 “排毒器官”,当肾脏功能受损时,体内的代谢废物无法及时排出,会导致水钠潴留,还会影响肾脏的浓缩功能。患者会出现夜尿增多的症状,一晚上要起来好几次上厕所,睡眠被频繁打断,严重影响睡眠质量。

神经衰弱

长期处于精神紧张、焦虑、压力过大的状态下,很容易引发神经衰弱。这类人群的大脑神经一直处于紧绷状态,夜间难以放松,容易出现入睡困难、睡眠浅、早醒等问题,醒来后脑海里思绪万千,再也无法入睡。如果不及时调整,还可能发展为焦虑症、抑郁症。

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心脏疾病

人在睡眠状态下,全身的血管会扩张,回心血流量会增加,这会给心脏带来更大的负担。同时,夜间迷走神经兴奋性增高,会抑制心脏的跳动频率。对于本身就有心脏功能不全、冠心病等问题的人群来说,这种生理变化会导致心肌供血不足,引发胸闷、心悸等症状,从而让人在半夜醒来。

三、“八小时睡眠论” 被打破!不同人群睡多久才合适?

“每天必须睡够 8 小时”,这句话几乎成了所有人的睡眠准则。很多人一旦没睡够 8 小时,就会陷入深深的焦虑,觉得自己的健康受到了损害。但事实上,8 小时并不是适合所有人的 “睡眠标准”,睡眠时长存在着很强的个体化差异,盲目追求 8 小时睡眠,反而会加重睡眠焦虑,得不偿失。

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2021 年,《美国医学会杂志》上刊登了一项针对 32 万人的大型研究,研究结果显示,对于亚洲人群来说,每晚睡 7 小时,身体的健康状态会达到最佳水平。

研究人员发现,睡眠时长与全因死亡率之间呈现出 “J 型相关性”。也就是说,当睡眠时间为 7 小时时,全因死亡率、心血管疾病死亡率以及其他原因导致的死亡率,都会降到最低值;而当睡眠时间超过 8 小时,或者少于 6 小时时,这些死亡风险都会显著增加。尤其是睡眠时间过长,会导致血液黏稠度增加,血液循环减慢,反而会增加患上心脑血管疾病的风险。

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其实,比起纠结睡眠时长,我们更应该关注睡眠质量。正常情况下,成年人每晚的睡眠会分为 4-6 个睡眠周期,每个周期大约 90-110 分钟。每个睡眠周期又分为非快速眼动睡眠和快速眼动睡眠两个阶段,其中非快速眼动睡眠还包括浅睡眠和深睡眠。

深睡眠是睡眠中最重要的阶段,在这个阶段,人体的新陈代谢水平降到最低,身体会集中修复受损的细胞和组织,消除一天的疲劳。如果夜间的睡眠大多处于浅睡眠状态,即便睡够了 8 小时,醒来后依然会觉得疲惫不堪、昏昏欲睡;而如果深睡眠时间充足,即便只睡了 6 小时,醒来后也会感觉精力充沛、神清气爽。

那么,不同年龄段的人群,每天到底睡多久才合适呢?美国国家睡眠基金会给出了明确的建议:

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成年人(18-64 岁):推荐睡眠时间为 7-9 小时,最少不能少于 6 小时,最多不要超过 10 小时。

老年人(65 岁及以上):睡眠需求会进一步减少,推荐睡眠时间为 5-7 小时。这个年龄段的人群,睡眠周期会缩短,夜间容易醒来,这是正常的生理现象,不必强求睡够 8 小时,只要白天精神状态良好,没有头晕、乏力等不适症状即可。

青少年(13-17 岁):正处于生长发育的关键时期,需要更多的睡眠,推荐睡眠时间为 8-10 小时。

儿童(6-12 岁):每天应保证 9-12 小时的睡眠,充足的睡眠有助于身体和大脑的发育。

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睡眠是人体的 “修复剂”,对健康的重要性不言而喻。日常我们要多关注自己的睡眠状态,一旦出现频繁早醒、入睡困难、睡眠浅等问题,先从调整生活习惯入手,比如睡前远离电子产品、保持卧室环境安静凉爽、建立规律的作息时间等。如果自行调整后,睡眠问题依然没有改善,且伴有胸闷、心慌、头晕等不适症状,一定要及时去医院就诊,排查是否存在器质性疾病,切勿拖延。

健康科普内容仅供参考,若身体不适,请及时咨询专业医生