如果你做超声检查发现脂肪肝，大概率会觉得“不过是肝脏外包了一层油，能有啥害处？”家庭医生提示，脂肪肝从来不是“胖一点”那么简单，它是全身代谢系统亮起的红灯，是身体内部机能紊乱的明确警告。
医学上早已明确，脂肪肝属于代谢综合征，这意味着你的血糖、血脂、血压可能已经悄悄失衡。更需警惕的是，脂肪肝已成为糖尿病、心血管疾病、癌症等疾病的重要风险因素。
现代医学认为，正常人的肝脏细胞中，仅有少量细胞含有脂肪，占比不超过5%。根据脂肪占比，脂肪肝可分为三个等级：
轻度脂肪肝：脂肪占比在5%~33%
中度脂肪肝：脂肪占比在34%~66%
重度脂肪肝：脂肪占比超过66%
一旦发展到中、重度脂肪肝，身体会出现明显的代谢异常：胰岛素敏感性变差，脂肪肝还会反过来加重全身胰岛素抵抗，为2型糖尿病、多囊卵巢综合征埋下隐患。
远离脂肪肝
对症调理生活方式
1
高果糖、高碳水型
典型表现：这类饮食会升高血糖水平，推高胰岛素分泌，既促进脂肪合成，又抑制脂肪分解，进一步加重肝脏脂肪堆积。
应对策略：严格戒掉含糖饮料和深加工食品，将大米、面食替换为全谷物，大幅增加植物纤维摄入量。
2
能量过载型
典型表现：全身肥胖，尤其是肝脏油脂含量偏高。
应对策略：科学减重，结合个人基础代谢减少食物摄入，每周进行5次、每次30分钟以上的中等强度运动，提升全身脂肪氧化率。注意减重速度不宜过快，每周减重不超过体重的1%，避免加重脂肪肝。
3
肌肉流失型
典型表现：体型偏瘦、四肢肌肉量少，但腹部略有隆起，中老年群体较为常见。肌肉缺失会导致多余葡萄糖被迫涌入肝脏，转化为脂肪储存。
应对策略：开展阻力训练和力量训练，增加肌肉量，补充优质蛋白质，让葡萄糖重新回到肌肉中储存。
4
运输受阻型
典型表现：多见于长期吃素或偏食人群，由于缺少鸡蛋、牛肉等高胆碱食物的摄入，肝脏无法合成足够的低密度脂蛋白，脂肪无法顺利运出，只能滞留在肝脏内。
应对策略：在医生指导下使用药物或补充剂补充胆碱，搭配补充维生素B12、叶酸，维持身体正常代谢运转。
早期脂肪肝可逆
四招教你调理
早期脂肪肝完全可以通过干预实现逆转，记住以下四个关键点：
01
肥胖人群：循序渐进减重
一年内减掉当前体重的3%~5%，肝脏炎症可能得到缓解，减掉10%以上，肝纤维化有机会实现逆转。
02
非肥胖人群：排查隐形诱因
若体型不胖却查出脂肪肝，要检查日常白米、白面、甜品饮料、果糖的摄入量是否超标，同时排查甲状腺功能减低、睡眠呼吸暂停等问题，这些都可能间接诱发脂肪肝。
03
远离代谢“杀手”
酒精、含糖饮料、油炸食品、反式脂肪酸等，会持续加重肝脏负担，需尽量远离。
04
睡眠减压：给肝脏修复时间
熬夜和压力会直接助推代谢紊乱，建议晚上11点前入睡，保证7至9小时优质睡眠，保持心态放松，才能让肝脏更好地自我修复。
曹家渡街道社区卫生服务中心
地址：万航渡路858弄5号
门诊时间：周一至周五8:00—11:30，13:30—17:00（逢周二及夏令时14:00—17:00）
记者：王文瑛
图片：图虫创意
视频：袁文君
编辑：袁文君
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