肚子疼、恶心呕吐,很多人会以为是“吃坏东西得了肠胃炎”。然而,有一种疾病却擅长伪装——输尿管结石。它通过一系列相似症状让人误判,耽误治疗。

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为什么输尿管结石会被误认为肠胃炎

输尿管结石与肠胃炎有五大相似症状,导致混淆:

  1. 剧烈腹痛:两者都会引起中下腹部绞痛。结石疼痛源于输尿管痉挛放射至腹部;肠胃炎则是肠道蠕动紊乱所致,疼痛感受难以区分。
  2. 恶心呕吐:剧烈疼痛或胃肠道刺激都会引发自主神经紊乱,导致恶心呕吐,症状高度重合。
  3. 腹胀不适:肠胃炎因胃肠功能异常胀气;结石疼痛影响胃肠蠕动引发腹胀,表面症状无法辨别。
  4. 发热表现:结石继发感染或肠胃炎感染都可能引起发热,易被误认为普通肠胃炎。
  5. 急性发病:两者都突然发作,没有前期征兆,让人下意识按常见肠胃炎判断。

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结石的“伪装”原理

输尿管与胃肠道相邻,结石移动刺激输尿管痉挛时,疼痛会通过神经反射扩散到下腹部和脐周,与肠胃炎腹痛位置相似。同时,剧烈疼痛刺激迷走神经,导致胃肠道功能紊乱,出现恶心、呕吐等肠胃炎典型症状。

值得注意的是,小结石移动快,更容易引发剧烈症状,误判概率更高;大结石易卡顿,疼痛可能缓和但会出现排尿异常,若按肠胃炎治疗会延误时机,甚至引发肾积水。

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三招教你识破“伪装”

虽然症状相似,但抓住关键区别就能准确识别:

一看疼痛特点

肠胃炎多为脐周或上腹部隐痛、胀痛,程度相对缓和,肠胃药可能缓解。结石疼痛多从腰部开始,呈刀割样绞痛,向腹部、腹股沟甚至大腿内侧放射,疼痛剧烈时坐立不安、大汗淋漓,肠胃药无效。部分患者排尿时疼痛加重,这是肠胃炎没有的表现。

二查排尿异常

肠胃炎一般不影响排尿;结石会直接刺激尿路系统,导致尿频、尿急、排尿中断或血尿。一旦出现“腹痛+排尿异常”,很可能不是肠胃炎。

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三辨诱因病程

肠胃炎多有饮食不洁等明确诱因,病程短,1-3天可缓解。结石诱因多为饮水不足、久坐等,疼痛可能反复发作,恶心呕吐随疼痛出现而出现、缓解而减轻,这与肠胃炎症状持续的特点不同。

温馨提示:当自我判断困难时,应立即就医。医生通过尿常规、B超或CT检查即可明确诊断。健康无小事,疼痛是信号。遇到“肠胃炎”症状时,多留个心眼,尤其是症状不典型时,及时识别输尿管结石,才能更快解除病痛,保护肾脏健康。