近日，西安市第三医院肾内科通过中西医协同诊疗，成功为一名辗转治疗四年的膜性肾病复发患者解除了顽固性水肿的困扰。传统外治良方“冰硝散”与现代西医精准治疗相结合，帮助患者告别肿胀，重获生活信心。

患者为老年女性，患Ⅱ期膜性肾病已四年。曾经历激素联合环磷酰胺、利妥昔单抗靶向治疗以及他克莫司维持治疗等多线免疫抑制方案，病情仍反复发作。2025年冬季，患者双下肢水肿骤然加重，复查24小时尿蛋白定量升至10721.45mg，肾小球滤过率轻度下降，并出现类固醇性糖尿病、骨质疏松等并发症。2026年1月，患者入住西安市第三医院肾内科，被确诊为Ⅱ期膜性肾病复发，其中顽固性水肿成为当前最主要的临床难题。

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西医方面

科室团队以精准治疗为原则，采用利妥昔单抗靶向清除B细胞、他克莫司调节免疫，并联合利伐沙班抗凝，同时进行调脂、纠正低蛋白血症、降糖及抗骨质疏松等对症支持治疗，系统控制病情进展。

中医方面

科室团队采用传统外敷方“冰硝散”治疗局部水肿。该方由芒硝与冰片按比例配制，是临床常用的外用消肿方剂。据《中药大辞典》与《本草纲目》记载，二者共奏清热软坚、活血消肿、镇痛散毒之效。其机制为芒硝吸附组织多余水分，冰片促进药力透皮吸收，协同缓解水肿对血管神经的压迫，从而减轻胀痛。

使用方法简便：将药末混匀装袋，外敷患处，每日一次，每次6–8小时。

皮肤破溃处禁用

过敏或皮肤薄弱者慎用

经过中西医协同治疗，患者双下肢水肿逐渐消退，腹胀减轻，食欲改善，相关指标也趋于好转。本例诊疗既依托现代医学精准控制疾病根本，又借助中医外治良方针对症状进行干预，体现了中西医结合在治疗顽固性水肿方面的独特价值，为肾病及其他相关疾病患者提供了更为全面的康复途径。

来源：西安市第三医院