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“认知训练能走医保了，但每日训练时长有了上限；AI辅助康复不用单独申报新项目，直接按主项目收费！”某康复机构治疗师的朋友圈，精准概括了即将落地的康复医疗新政核心变化。2026年3月1日，涵盖康复评定、治疗全流程的291项规范医疗服务价格项目将正式实施，224项旧项目同步停用，这场行业调整不仅重塑收费逻辑，更暗藏着康复医疗高质量发展的新机遇。详见https://cnkf.cn/zUMZi附件
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一、三大核心变化，重塑康复医疗服务逻辑 （一）项目整合：告别“碎片化”，技术创新有空间
新政按功能障碍类型整合康复项目，将原本细分的“肌力训练”“关节活动训练”等合并为“运动功能训练”，实现价格项目与操作细节脱钩。某三甲医院康复科主任表示：“以前新增一项AI辅助训练要走复杂申报流程，现在按‘扩展项’执行，价格与主项目一致，机构创新动力更足了。” 值得注意的是，整合后项目仍保留灵活性，如运动功能训练可通过“水中训练”加收项，覆盖特殊场景需求。
（二）医保支付：明确门槛，保障更精准
门诊康复治疗无需计算起付线，直接按住院报销比例结算，但设置了严格的支付限制：认知功能训练仅限器质性病变导致的障碍，一个疾病过程支付不超过3个月；吞咽功能检查一个疾病过程最多报销3次。“这避免了过度治疗，让医保基金真正用在刀刃上。”医保政策专家解释。同时，甲类项目占比提升，运动功能训练、言语功能训练等核心项目全部纳入甲类，患者负担显著降低。
（三）计费规范：时长为基，杜绝乱收费
康复训练以半小时为基价，超时可累加计费，但明确了封顶时长——运动功能训练每日限100分钟，意识功能训练每日限1小时。基本物质资源消耗已计入项目价格，棉球、纱布、普通绷带等易耗品不得单独收费。某社区康复中心负责人算了一笔账：“以前按项目数量收费，现在按时长计费，规范后患者日均费用下降12%，投诉率也明显减少。”
二、机构合规必看：三大风险红线+实操方案 （一）绝对不能碰的“三大禁区”
1. 超范围收费：如将AI辅助训练与主项目重复收费，或把非基本物质资源消耗的耗材单独加价。
2. 突破支付限制：如对非器质性病变患者收取认知功能训练医保费用，或超期限报销。
3. 计费不规范：如运动功能训练未按半小时基价累加，或团体训练人数超过15人上限。
曾有机构因超范围收费被追回医保基金15万元，合规已是生存底线。
1. 项目替换：对照224项停用清单，及时下架“感觉统合治疗”“偏瘫肢体综合训练”等旧项目，将“运动功能训练”“吞咽功能训练”等规范项目录入收费系统。
2. 流程规范：康复评定需详细记录患者功能障碍类型，治疗记录需明确时长、部位、患者反应，确保与收费项目一致。
3. 人员培训：重点培训加收项与扩展项规则，如“水中运动训练”加收50%、人工智能辅助训练不得与主项目同时收费等核心条款。
新政实施后，患者将迎来三重利好：一是门诊康复报销比例提高，无需垫付高额起付线；二是收费透明化，避免“项目叠加”导致的费用虚高；三是技术创新加速，AI辅助训练、水中康复等新技术更快落地。一位脑卒中康复患者家属表示：“以前做一次吞咽训练要区分多个项目缴费，现在统一按时长收费，医保报销后自付部分少了近30%。”
四、行业趋势：规范中孕育新机遇
这场调整并非简单的“价格变动”，而是康复医疗从“规模扩张”向“质量提升”的转型信号。政策通过“现有项目兼容”原则，为技术创新留足空间；医保支付向核心治疗项目倾斜，引导机构聚焦功能改善。正如行业专家所言：“短期来看，机构需要适应新的收费逻辑，但长期来看，规范的体系能让康复医疗摆脱低价竞争，真正回归‘以患者功能恢复为核心’的本质。”
3月1日的大限将至，康复机构的“合规转型”已箭在弦上。无论是项目整合、医保适配还是计费规范，核心都在于“以患者为中心”。当行业告别乱象，走向标准化、高质量发展，最终受益的将是每一位需要康复服务的患者。
参考来源：https://cnkf.cn/zUMZi
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