最近，全国范围寒潮来袭，多地出现降雪降温天气，心脑血管疾病急诊量同步攀升，心梗病例集中出现，再次敲响冬季心血管健康警钟。
数据显示，冬季心梗发病率较其他季节高出30%以上，尤其是老年人群体，因身体机能衰退、基础病史较多，成为心梗高发人群。更值得警惕的是，部分心梗发作前的前兆症状并不典型，容易与感冒、胃病等常见病症混淆，错过最佳救治时机。
低温“暴击”，冬季心梗高发
冬季心梗高发，本质是低温环境对心血管系统的多重刺激叠加。当气温低于10℃时，人体交感神经兴奋，血管会自然收缩以减少热量散失，这一过程会导致血管阻力增加、血压骤升，加重心脏泵血负担。
对于本身就有高血压、冠心病等基础疾病的人群，血管弹性本就较弱，剧烈收缩的血管可能引发斑块破裂、脱落，形成血栓堵塞冠状动脉，最终诱发心梗。
除了低温，冬季的其他环境和生活习惯也会推高心梗风险。冬季空气干燥，室内外温差大，易引发呼吸道感染，咳嗽、发热等症状会增加心脏耗氧量，间接诱发心血管事件。
同时，冬季人们户外活动减少，饮食偏油腻辛辣，加上节日期间熬夜、饮酒等不良习惯，会导致血脂升高，血液黏稠度增加，进一步增加血栓形成风险。
老年人群体因调节体温能力差、对疼痛敏感度降低，对这些诱因的耐受度更低，风险系数显著上升。
警惕这几个“非典型”心梗信号
提到心梗，多数人会想到剧烈胸痛、胸闷憋气、出大汗等典型症状，但临床数据显示，一部分心梗患者，尤其是老年人，发作前会出现非典型症状，容易被误判。这些隐藏的“求救信号”，往往是心梗发作前的重要预警——
消化系统不适是最易被混淆的非典型信号。部分患者不会出现胸痛，反而表现为上腹部隐痛、胀痛、恶心呕吐、食欲不振，甚至伴有反酸、烧心，常被当作胃病、肠胃炎治疗。
这种情况多因心肌缺血缺氧时，疼痛信号放射至腹部所致，与普通胃病的区别在于，心梗引发的肠胃不适通常无明确饮食诱因，且休息后无法缓解，可能伴随出冷汗、乏力等症状。
不明原因的全身症状也可能是心梗前兆。部分老年患者会出现无诱因的持续乏力、嗜睡、精神萎靡，即使休息后也无法改善；还有人会出现不明原因的发热，体温多在37.5—38.5℃之间，伴随面色苍白、四肢冰凉，这是身体对心肌缺血的应激反应，需警惕心肌坏死的可能。
此外，部分患者会出现放射性疼痛，如下颌痛、颈部痛、肩背痛，甚至单侧手臂疼痛，疼痛持续时间较长，且服用止痛药无效，这种情况也需及时排查心血管问题。
需要特别提醒的是，老年糖尿病患者因神经病变，对疼痛的感知能力下降，可能出现“无痛性”心梗，仅表现为呼吸困难、意识模糊、血压骤降，这类情况危险性更高，需家属格外留意。
这些因素容易引发心梗
除了低温这一核心因素，日常环境刺激、基础病控制不当及不良生活习惯，也是冬季诱发心梗的重要推手，这些隐藏诱因往往被忽视，却可能成为压垮心血管的“最后一根稻草”。
环境温差刺激易引发血管剧烈波动。冬季室内供暖充足、室外严寒，频繁进出温差过大的环境，会让血管在收缩与扩张之间反复切换，加重血管壁负担，尤其头部、四肢受凉后，交感神经兴奋度飙升，进一步诱发血压骤升，增加斑块破裂风险；如果室内温度过高或过低，也会打破身体恒温平衡，间接加重心脏负荷。
基础病管控疏漏会放大风险。高血压、冠心病、糖尿病患者若擅自停药、减药，或未定期监测血压、血糖、血脂，导致指标波动失控，会让血管弹性持续变差、血液黏稠度升高，形成血栓的概率大幅增加。
不良生活方式是心梗发作的“加速器”。饮食上，冬季过量摄入高油、高盐、高糖食物，或暴饮暴食，会导致血脂升高、血液流速减慢，加速动脉粥样硬化进程；作息方面，熬夜、过度劳累会让心脏得不到充分休息，心肌耗氧量增加，同时降低身体抵抗力，易诱发心血管事件。
此外，冬季缺乏温和运动、长期久坐，会导致血液循环不畅，而剧烈运动则可能突然加重心脏负担。情绪上的过度激动、焦虑、易怒，会引发血管收缩、血压骤升，成为心梗发作的直接诱因。
如果身边人突发心梗，怎么办？
若发现疑似心梗信号，正确急救是挽救生命的关键。
首先要立即停止活动，让患者平躺休息，保持呼吸通畅，解开衣领、腰带，避免情绪激动。
然后迅速拨打120急救电话，告知症状、地址及患者基础病史，切勿自行驾车送医，急救车上的专业设备和药物能为患者争取时间。
等待救援期间，若患者意识清醒且无药物过敏史，可遵医嘱含服硝酸甘油片，若出现呼吸、心跳骤停，需立即进行心肺复苏，直到急救人员到达。
冬季是心血管疾病的“考验期”，心梗的救治核心在于“早发现、早诊断、早治疗”。尤其是老年人群体，既要做好日常防护，也要警惕前兆信号，切勿因症状轻微而掉以轻心！
来源 | 人民网、科普中国、生命时报
编辑 | 李雪
责编 | 姜玉函
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