来源:护理管理 (转载已获授权)

话题

护士长燕子作为医院最年轻却能干的护士长,突然听到同事背后的“蛐蛐”,说自己是医院护士们嘴里公认的“最苦逼护士长”。

因为,自己作为护士长,白天上班陷在临床里,叨不停,跑断腿,操碎心;晚上下班后还要在办公室加班。排班、总结、计划、质控、书写手册……顾不得吃饭,错失了陪伴孩子的时间。

反观医院里其他科的护士长也没有像自己这样,整天累死累活,吃力不讨好,使自己进入了一种累而无功的困局,以后该如何破局?

此后她不断复盘自己的管理思想、行为,学习管理知识及技巧,逐渐醒悟!

困局分析

1.事必躬亲:把自己活成“全能保姆

作为护士长,总觉得年轻护士扎针不行自己得盯着,写护理记录不完善自己得过一遍,就连护士接个引流管都想看着,插个管都想亲自动手……结果呢?本该把目光盯在护理安全、制定培训计划的护士长,整日把自己困在琐事里,不能“自拔”。久而久之,属下护士遇事只会“等靠要”,觉得“反正护士长会兜底”。

2.过度干预:把团队管成“傀儡木偶”

护士例会上反复强调操作细节,护士操作时忍不住插话指导。明明护士可以按照排班各司其职,护长还是天天盯着。作为护士长,看似全权负责,实则不懂“放手”,反而让自己的护理团队失去自己的主观能动性,失去自己的思考,失去处理问题的能力,遇到问题第一反应不是自行解决,而是只会“等护士长指示”。

护士长如何学会“放手”管理?

01

转变理念:从“指挥者”转变为“支持者”

1. 明确目标与边界

设定清晰愿景:护士长制定科室工作计划,让团队每一个人都清楚科室的年度/季度目标(如患者满意度、护理质量指标等)等工作任务。

授权把握有度:护士长要知人善任,善于授权管理,把护理管理工作授权给自己信任的护士,并说明哪些事项可由护士自主决定(如常规护理方案调整),哪些必须上报(如紧急事件、资源调配)。

2. 建立信任文化

①树立属下自信:护士长要对属下公开表达自己的信任,激励自己的属下,使每一个护士树立自信心:在会议上强调“我相信你们的专业判断”,并通过具体事例给予肯定。

②允许属下试错:将小失误视为学习机会,避免过度追责,引导护理团队复盘改进。

02

纠偏行动:实现分层管理

1. 分层培养管理骨干

识别骨干护士:挑选责任心强、有领导潜质的护士作为小组长或某专项负责人。

阶梯式授权:先让骨干负责小型项目(如科室健康教育会),再逐步担负排班、质控等任务。如科室设立“护理质控员”、“感控质控员”“教学辅导员”等角色,让骨干分管具体板块。

2. 标准化流程与工具

指定清晰指南:将护理核心制度、常见护理常规、护理工作流程、应急预案等文档化,减少护士的重复请示。

实现科室护理不良事件共享,收录典型病例处理方案,供护士随时查阅、借鉴。

3. 强化双向反馈机制

建立双向反馈机制:反馈不仅体现自上而下,也鼓励护士对管理提出建议、分享工作中的困惑与创新想法。

03

风险管理:确保“放手”不“放眼”

1. 监控关键节点

关注数据而非过程,通过护理质量指标监测结果,而非盯住每个操作步骤。每周查看关键数据趋势,而非每日追问细节。

2. 保留安全底线

明确“不可授权”事项:如涉及医疗纠纷、跨部门协调、重大资源申请等,保留护士长的最终决策权。

定期复盘与校准:每月复盘典型案例,统一团队判断标准,避免授权偏差。

04

个人转型:聚焦护长领导力提升

1. 腾出时间做“该做的事”

规划科室发展,聚焦研究护理新技术、优化服务流程等。

培养团队成长:为护士制定个人发展计划,推荐培训资源。

2. 克服“不放心”心理

接受不完美:允许他人用不同方式完成任务,只要结果符合标准。

自我提醒,反问自己:“如果我不在,团队能否正常运行?”以此检验管理成效。

小结

总之,护士长的放手管理不是撒手不管,而是通过系统的赋能和清晰的管理框架,让护理团队、科室护理工作在安全边界内自主奔跑。这既能激发护士的专业自豪感,也能让护士长从琐碎事务中解放,实现“护士长在场不在场,科室都能高效运转”的理想护理管理状态,最终拥有一支更强大、更有凝聚力的科室护理团队。

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