前几天,我与我的医生朋友老孟聊天时,扯到了“为什么中国癌症患者5年平均存活率那么低”的话题,老孟直接告诉我说,无他,最主要的原因就是国人体检不到位,体检不到位的很大因素说白了就是金钱的问题。然后老孟话锋一转,告诉我说,他可以给癌症病人提供一个思路,只要病人及其家属按照他说的去做,患癌概率起码能少一半,就算万一真查出来大问题,也有钱治疗。
现实生活中,我们经常听到有人吐槽体检机构不靠谱,都是奔着赚钱去的,既然这样,那就每年去三甲大医院做个体检,特别是40岁以上的人群,千万不要觉得体检是在浪费钱,没那个必要,实际上,通过体检,我们能将很多疾病在刚露头时,就将其消灭掉,不给他们起势的机会。
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老孟还透露,如果老年人可以通过老年科住院的话,开单检查体检,是可以走医保报销的,报销下来后,个人自费根本花不了几个钱,但这个体检却切切实实起到了排雷的作用,能够防患于未然。
如果条件允许,商业保险最好还是要买一些,同样是生一场大病,有商业保险的与只有最基本农保的病人都住半个月医院,有商业保险的病人及其家属谈笑自如,毫无经济压力,唯一的担忧就是病人的病情。而只有最基本农保的病人需要考虑的事情就太多了,不光要考虑病情,还要纠结用什么样的药省钱,什么样的治疗方案少花钱,甚至纠结要不要继续接受治疗。没办法,拿不出钱来,就算病人想继续治疗,也只能是心有余而力不足,这样的事情,作为医生的老孟,见过的实在是太多太多了。
老孟说某大家常用的网上平台体检套餐,带双CT(胸部头部)的套餐才450块钱,那些在网上引流的小医院做一次肠胃镜检查,大致费用才200块钱一个人,去这些医院做检查时,切记只做检查,咬死不做治疗,真查出来有什么问题的话,最好还是去公立医院接受治疗!
我同事上个月刚带他父母去做了一套较为详细的体检,一人才650块钱。结果他父亲被查出来肠胃息肉、肺结节,母亲查出来乳腺结节。去三甲医院看了相对应科室的医生后,医生说肠胃息肉切了就行,肺结节、乳腺结节暂时不用手术,每年随诊就好。
声明一下,我不是歧视农村人,现实生活中,有多少农村人愿意花650块钱去医院做体检的?不要说体检了,就连每年一次的农村合作医疗保险,很多人都怨声载道,不愿意交那个钱,抱着侥幸心理,少交一年是一年,还得村干部上门做思想工作,左说右劝地,才勉强缴费。
有舍不得花钱给自己买最基本保障的人,也有那种大大咧咧不算细账的人,去三甲医院体检,不在乎花费。作为医生的老孟,曾经算过一个人在三甲医院做一套比较全面的体检,纯自费的话,大概要花3000块钱左右,确实有点贵了。
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三甲医院的体检中心走不了医保,想要走医保的话,就得去挂号,虽然老孟本人就是三甲医院的医生,但他也不知道那么多检查项目要咋挂号才能弄全。一个无痛肠胃镜检查要800多,这个价格对大部分农村人来说,还是比较高的,我上面提到的那位同事给他父母整的一套才650块钱,有钱的没钱的朋友,根据自己的实际状况,按需选择。就算体检中心查出来身体有问题后,可以再去三甲医院做有针对性的复查。肠胃镜去那些引流的小医院只做检查,不要治疗,拿到检查报告后,再去三甲医院挂个消化科,十几二十块钱就能搞清楚到底要不要紧了。
老孟说体检就和汽车一样,有没有是一个概念,好不好又是一个概念。你大可以说面包车没有劳斯莱斯舒服,但面包车起码可以给人遮风挡雨。体检也一样,先做到有没有,然后再说好不好,不管怎样体检肯定比不体检好。
所以,中国癌症患者5年平均存活率相对较低的原因,不只是医疗技术方面的问题,更多的是病人本身的经济能力以及健康意识方面的问题。 不说别的, 现实生活中,有几个40岁以上的人,除了公司或单位组织的常规体检外,自己再另外花钱做一次全面体检的?我在这里大言不惭地说别人,其实自己从来也没真正做到过。
胸部CT平扫,加肠胃镜检查,这两个项目可以直接筛查掉70%的中国潜在癌症病人,如果大家都照做的话,死亡率至少可以减少一半。 这两个检查涵盖了肺癌、肠癌、胃癌、食管癌 ,都是中国人的大癌群体。 而这些癌症兄弟基本上都是40岁后开始就业的。 癌症全家福中,除了站C位的大王胰腺癌外,还有最菜的,吃饭坐小孩桌的甲状腺癌与前列腺癌。 其他绝大多数的主力癌,都能通过一般的常规体检(如全腹B超)被发现。
是的40岁,你没看错,就从这个年龄开始,每年查一次,如果检查没问题,几年内可以不用担心我上面提到的那几个癌了症了!只可可惜我们中国人,或碍于经济能力,或因为没空,懒,嫌麻烦,不愿意去做。
其实胃肠镜真的不是很贵,大多数人应该都负担得起,如果你去医院先挂门诊,跟医生说自己最近胃肠道有些不适,医生开单让你预约做胃肠镜检查的话,是完全可以走职工医保的,农保门诊能不能报销,我不是很清楚,但办理住院手续后做这个检查肯定是可以报销的。
虽然说常规体检最好每年查一次。,但胸部CT及肠胃镜没必要要年年查,年龄到了40岁以后,尽可能早点去做一次,只需要做一次胸部CT及胃肠镜检查就可以了。 如果第一次检查都没问题,而且你的生活习惯很好,5年之内都可以不用再做这两项检查了。 换句话说,5年做一次胃肠镜检查加胸部CT平扫, 这频率不算高吧?汽车每年还要做个基础保养,发动机啥的每隔几年也要做一次大保养呢,这不是一样的道理吗?
澳大利亚癌症5年存活率世界第一,我们来看看人家世界第一都做对了那些事情,为啥我们国内5年存活率那么低了。首先,澳大利亚实施全国性癌症筛查项目,包括乳腺癌、子宫颈癌筛查、结肠、肠癌筛查。我们国内目前除了核酸检查,没见过什么严格执行的全国性的筛查。
其次,设定目标,包括癌症预防、早期发现、治疗、研究和数据监控等多个方面。 最后,针对可改变的风险因素(如吸烟、体重超标、酗酒、饮食不良、过度日晒、不活动等)的干预措施,你知道澳大利亚的香烟有多贵吗?一大堆吃的才能买到一包烟,而且澳大利亚财政大力补贴健身房, 一个拥有50米长3米深、25米长1.5米深、15米长1米深三种不同规格的游泳池,外加健身房、桑拿房的健身休闲的地方,月费一个月还不到500块钱人民币,那还是经济发达的澳大利亚啊。 在我们国内你能想象吗?
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我看到有人总结说,最好的体检是:胸部平扫细层CT,2年做一次,如果肺上有结节,那就1年做一次);头部核磁共振2~3年一次; 肠镜3~4年做一次 ;胃镜3~4年做一次。肠胃镜有直接来、全麻几种方式,当然胃镜还有吞服的方式,价格偏贵,如果你能忍受不适的话,建议就直接来,其实也没多痛苦,咬咬牙,忍一忍也就过去了,我做过肠镜,选择的就是直接来。 腹部彩超,CT每2年做一次,其余的常规检查就是抽血化验, 如果是乙肝病毒携带者或者脂肪肝,年龄超过35岁后,至少每年要验一次血,没毛病。
上面说的这些检查,大家可以根据自身的实际情况去做,没必要逐条对照,但一定要全部做一次,这一点真的很重要!
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