随着冬季来临
许多人认为痛风和高尿酸问题
会随着烧烤啤酒的“退场”而缓解
然而 事实并非如此
冬季同样是痛风发作的“高危期”
控制尿酸不分季节
从认知到行动需要全面管理
1、冬季为何为痛风的“重灾区”
冬季气温降低，尿酸在体液中的溶解度随温度降低而下降，足部等远离心脏，末端趾间关节皮下脂肪薄，表面温度较低，更易析出尿酸盐结晶，诱发炎症反应。
同时，寒冷导致血管收缩，局部血流减缓，促进尿酸结晶析出。
室内外“忽冷忽热”温度变化，以及为御寒进行的剧烈运动，也可能成为痛风急性发作的诱因。
此外，冬季室内聚会增多，饮食往往偏向高油、高盐、高糖，如浓汤、火锅、甜饮料及酒精等，都会直接或间接增高血尿酸水平。
2、血尿酸高不仅是“吃出来的”
很多人认为血尿酸高纯属“吃多了海鲜，喝多了啤酒”，但实际人体约80%的尿酸来源于自身代谢，高尿酸是一种代谢性疾病，常与肥胖、高血压、高血糖、高血脂等代谢综合征并存，增加心脑血管疾病风险。长期尿酸过高不仅损害关节，还会悄悄伤害肾脏，增加肾结石的发生风险，甚至导致肾功能不全。
3、冬季控尿酸的实用建议
1 注意保暖
足部、脚踝等关节应重点保暖，尤其护好末端关节，避免受凉。室内避免光脚，外出可佩戴护膝等，避免冷风直吹关节。
2 科学饮水，促进排泄
保证每日饮水2000毫升以上，以白水、淡茶为宜，分多次饮用，避免一次性大量饮水，充足饮水有助于稀释尿液，促进尿酸排出。
3 饮食遵循“红绿灯”原则
红灯食物：动物内脏、浓肉汤、火锅汤底、部分海鲜（如贝类、鱼籽）、酒精（尤其啤酒、白酒）及含糖饮料、高果糖食物（如果汁、奶茶、甜点），应尽量避免。
黄灯食物：红肉、部分豆类，应控制摄入量。
绿灯食物：绝大多数蔬菜、水果（注意果糖含量）、蛋类、奶制品，可放心食用。
烹饪时建议肉类先焯水，可减少部分嘌呤。吃火锅时先涮菜后涮肉，少喝汤。
4. 合理运动，避免受凉与冲击
冬季宜选择缓和、持续的有氧运动，如快走、太极拳、室内游泳等。尽量避免在寒冷环境中剧烈运动，跑步或跳跃等高冲击性运动，避免大量出汗，以免诱发关节损伤或痛风发作。
5. 遵医嘱用药，定期监测
无症状高尿酸血症是否需用药，应由医生根据血尿酸水平及是否合并高血压、糖尿病、慢性肾病等决定。
已确诊痛风患者应遵医嘱规律服药，随意停药或减量，可能因血尿酸波动而诱发痛风。
痛风急性发作时，切忌随意服用抗生素或自行加大降尿酸药用量。应注意休息，抬高患肢，尽快就医，必要时配合抗炎治疗。长期管理需定期检查尿常规、血尿酸，关注肝、肾功能（如血肌酐、尿素）、血糖、血脂等，重视代谢相关性疾病的综合管理。
来源 | 肾脏内科
文章 | 副主任医师 王炜
责任编辑 美编排版 | 宣传中心
审核 | 李月红 韩冬野
热门跟贴