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《临床营养网》第714期业务学习内容
讲者：吕婧
青岛大学附属医院临床营养科副主任医师，医学硕士
从事临床营养工作10余年，擅长：儿童肥胖、儿童糖尿病、儿童血液肿瘤及儿童罕见病的营养治疗。
兼任中国妇幼保健协会儿童营养专业委员会委员
中国营养学会临床营养分会青年工作组委员
中国营养学会临床营养分会家庭营养支持工作组委员
山东省医学会临床营养分会青年学组委员
山东营养学会临床营养专业委员会委员等职务
课程简介：
营养不良是血液/肿瘤患儿最常见的并发症之一，发生率高达75%。营养不良与治疗耐受性下降、感染风险增加、生活质量降低形成恶性循环，严重影响患儿预后。准确及时地诊断和治疗营养不良及其代谢紊乱，对提高患儿预后具有重要意义。
核心内容
一、营养风险筛查工具
STAMP工具：适用于通用儿科营养风险筛查，从疾病风险、营养摄入、生长发育三个维度评估。
SCAN工具：专为5-18岁肿瘤患儿设计，涵盖肿瘤类型、治疗强度、消化道症状、营养摄入、体重变化等6项指标。
二、全面营养评估（ABCDEF法）
A-人体测量：生长发育曲线、Z评分、人体成分分析
B-生化指标：血液系统、肝肾功能、营养指标、微量元素
C-临床评估：原发病、用药史、并发症、胃肠道症状、体格检查
D-膳食评估：饮食类别、喂养途径、频次完成度、营养补充剂
E/F-环境/家庭评估：经济状况、心理状态、喂养支持、身体活动
三、五阶梯营养治疗原则
※ 口服饮食+营养教育
※ 口服营养补充（ONS）
※ 肠内营养（EN）
※ 部分肠内+部分肠外营养（PEN+PPN）
※ 全肠外营养（TPN）
四、肠内营养规范化管理
※ 适应证与禁忌证判定
※ 管饲途径选择（鼻胃管、鼻空肠管、胃造瘘、肠造瘘）
※ 输注方式（分次、间歇、持续）
※ 配方选择（整蛋白、肽类、氨基酸配方等）
※ 并发症监测与防治（腹泻、腹胀、误吸、再喂养综合征）
五、肠外营养安全应用
※ 严格适应证把控
※ 高警示药品规范管理
※ 个体化配方与统一配制
※ 尽早向肠内营养过渡
授课视频时长：29：23
建议WiFi下观看
本期业务学习组织者：王炳莲主任
青岛西海岸新区中心医院临床营养科主任、主任护师（公卫）
国家注册营养师（RD）
国家二级心理咨询师
《临床营养网》签约营养师 等
社会兼职：
青岛西海岸新区临床营养质控中心主任
青岛市临床营养质控中心委员
国家临床营养专业质控中心专家组成员
中国中医药信息学会食疗分会常务理事
山东医师协会营养医师专业委员会外科亚专业委员会委员等职务
主持及参与省市级课题2项，论文4篇、参编营养书籍2本；成立山东省首个区级临床营养质控中心，协助青岛西海新区成立多家临床营养科。除做好临床营养治疗工作之外，注重科普宣传，近几年在社区、学校、幼儿园、养老院、企业开展讲座、参加义诊、电视、电台、云直播共计40余场，发表科普文章60余篇，其中国家级40余篇。2020年在医院公众号创建《秒懂饮食》系列栏目，组建秒懂饮食科普团队，目前该团队已发布营养科普视频500余期，并在央视频、人民日报客户端、澎湃新闻、大众网、网易、搜狐网等多家媒体实现50万余次推广宣传。
资料下载：
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