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近日，市北医院骨科团队成功为一例因肺癌脊柱转移导致腰椎病理性骨折的高龄高危患者独立实施了“经皮椎体成形术联合肿瘤射频消融术”。手术精准、微创，术后患者剧痛立解，这标志着该院在多学科协作处理复杂脊柱转移瘤领域实现了技术突破。

记者从院方了解到，74岁的患者张先生因“腰骶痛三月，加重两天”入院。疼痛剧烈（NRS评分达7分），致其行走严重受限，夜间翻身困难。

入院检查发现，患者不仅存在腰椎病理性压缩改变，更伴有长达30年的高血压、糖尿病史，10余年的冠心病史（曾行冠脉支架植入术），以及因糖尿病血管病变曾接受下肢动脉搭桥手术的复杂情况。经全面评估，最终明确其剧烈腰痛的根源是肺癌脊柱转移所致的椎体病理性骨折，手术迫在眉睫，但风险极高。

面对患者高龄、心肺功能储备差、血管条件复杂、转移瘤血供丰富易出血等多重严峻挑战，该院骨科团队联合麻醉科、肿瘤科、疼痛科、心血管内科等多学科进行深入讨论，最终为患者“量体裁衣”，制定了创伤最小的“经皮穿刺椎体成形术联合肿瘤射频消融术”方案——该技术通过C臂机透视下精准引导，将穿刺针置入病变椎体，先以射频消融高温灭活肿瘤细胞，再注入“骨水泥”迅速稳定骨折椎体，具有“镇痛快、创伤小、稳定性好”的突出优点。

在多学科团队的严密护航下，手术顺利完成。术后，患者腰腿部疼痛得到明显缓解，次日即可在保护下坐起及站立，生活质量得到改善。

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据悉，本例手术是市北医院首例独立完成的、针对脊柱转移瘤病理性骨折的微创复合手术，体现了医院面对复杂危重病例时的综合救治能力与技术创新水平，为晚期肿瘤骨转移患者控制疼痛、改善功能、提升生活质量提供了新的有效选择。

记者：罗欣悦

编辑：路景斓

资料：市北医院

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