过年期间,亲朋好友欢聚一堂,美食丰盛、作息易乱,这对尿酸高和痛风的朋友来说,是一年中最具挑战的时期。想要顺利度过,关键在于提前规划、坚守原则、灵活应对。

一、食 — 这是最关键的主战场

绝对避免(高嘌呤“红灯区”):

内脏类: 动物肝、腰、心、脑、肠等所有内脏做的菜。

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部分海鲜: 浓汤火锅、鱼籽、小鱼干、牡蛎、贝类(如扇贝、蛤蜊)、部分深海鱼(凤尾鱼、沙丁鱼、秋刀鱼)。

浓汤: 所有熬煮超过2小时的浓肉汤、骨头汤、火锅汤(尤其是久煮的汤底),嘌呤极易溶于水。

酒类: 尤其要禁啤酒和白酒。啤酒本身含高嘌呤,且酒精抑制尿酸排泄。白酒等烈酒同样严重影响排泄。必须坚守底线。

严格限制(中嘌呤“黄灯区”):

红肉: 猪、牛、羊肉要少吃。如果餐桌上有,最多吃1-2小块(约半个拳头大小),切勿大快朵颐。

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部分水产: 鲤鱼、鲫鱼、鲈鱼等河鱼,以及虾、蟹,浅尝辄止。

豆制品: 传统认为要禁,现代观点是适量吃(如半块豆腐、一小碗豆浆)问题不大,但避免吃干豆(如黄豆、黑豆)及发酵豆制品(如腐乳、豆豉)。

调味品: 鸡精、浓汤宝、蚝油等嘌呤含量不低,尽量少用。

放心食用(低嘌呤“绿灯区”):

主食: 米饭、面条、馒头、饺子(注意馅料选择)。

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蛋奶: 鸡蛋、牛奶、酸奶是优质蛋白质来源,非常安全,可优先选择。

蔬菜: 绝大部分蔬菜都是安全的,尤其是绿叶菜、瓜类、茄果类。以前认为香菇、菠菜等要少吃,但现代研究表明植物性嘌呤影响很小,除非你明确发现吃某种蔬菜会诱发,否则无需过度担心。

水果: 选择低糖水果,如樱桃(富含花青素,对降尿酸有益)、草莓、蓝莓、柚子等。避免果汁和高糖分水果(如西瓜、荔枝)过量,果糖会促进尿酸生成。

进餐技巧:

顺序有讲究: 先喝一杯水或清汤(非浓汤)→ 吃大量蔬菜 → 吃少量主食 → 最后吃少量肉类。增加饱腹感,自然减少高嘌呤摄入。

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涮着吃: 吃火锅时,用清汤锅底,并且将肉类涮熟后,夹出来放在盘子里凉一下再吃。这样可以减少随食物吃进去的糖(嘌呤)。

敢于说“不”: 面对亲友劝酒劝食,可以礼貌但坚定地说明:“医生叮嘱我尿酸高,这个真不能吃/喝,不然脚要疼得走不了路啦。”大家都会理解。

二、饮 — 让尿酸“排”出去

多喝水!多喝水!多喝水! 每天保证2000-3000ml的饮水量,这是稀释尿酸、促进排泄最有效的方法。

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首选白开水或苏打水。 苏打水是弱碱性,有助于碱化尿液,促进尿酸溶解排出。可以提前准备一些无糖苏打水。

随身带水杯。 走亲访友时也提醒自己随时小口喝水。

饮料选择: 可以喝淡柠檬水、不加糖的淡茶(普洱茶、红茶、绿茶均可,但不宜过浓)。坚决不喝任何含糖饮料(可乐、果汁等)和酒精

三、衣住行 — 细节决定成败

保暖(衣/住):

尿酸在关节处的溶解度随温度降低而降低,容易结晶诱发痛风。过年期间天气寒冷,务必做好足部、脚趾、膝关节等处的保暖。

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穿厚袜子、保暖的鞋子,睡觉时脚不要露在外面。

室内如果寒冷,可用暖气或空调,避免受凉。

避免关节损伤(行):

走路、运动要适中,避免长时间步行、爬山或进行激烈的球类运动。关节的轻微损伤可能成为痛风发作的诱因。

建议进行温和的活动,如散步、太极、室内伸展等。

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作息规律(住):

避免熬夜! 过年守岁、打牌要适度。熬夜会导致体内代谢紊乱,可能诱发痛风。

尽量保证作息规律,充足睡眠。

心态平和:

避免过度兴奋、紧张、焦虑等情绪波动,这些也可能影响尿酸水平。

四、应急预案 — 防患于未然

药物准备:

如果正在服用降尿酸药(如非布司他、别嘌醇、苯溴马隆),过年期间千万不能擅自停药! 这是最重要的一条。

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可以提前咨询医生,备好急性发作时的止痛药(如秋水仙碱、非甾体抗炎药如依托考昔等)。一旦感觉关节有轻微不适(红肿热痛的苗头),立即按医嘱服用,将发作扼杀在摇篮里。

便携式检测仪: 如果条件允许,可以准备一个家用的尿酸检测仪,随时了解自己的尿酸水平,做到心中有数。

告知家人: 让家人了解你的情况,获得他们的支持和监督,吃饭时他们也会帮你“打掩护”。