老张因重度抑郁发作伴自杀倾向,来到菏泽市第三人民医院临床心理科就诊。入院时,他情绪极度低落、言语减少、自责自罪,此前曾于家中服用过量药物试图轻生。评估显示,其存在严重的自杀意念与躯体化症状(如失眠、食欲丧失),社会功能几近丧失,属于高风险抑郁发作病例。
根据老张的综合评估结果和具体症状,临床心理科医护团队制定了系统治疗方案。针对他的急性自杀风险,立即启动无抽搐电休克治疗(MECT),通过精准调控电刺激参数,72小时内便控制了他的自杀冲动,情绪明显平稳,并主动表达了治疗意愿。随后,基于基因检测与药代动力学监测,医疗团队为老张制定了合理的用药方案,逐步调整剂量至治疗窗内,同时通过血药浓度监测与症状量表动态评估病情变化。
针对他“自我否定”与“无价值感”的核心认知,团队开展了个体CBT治疗。通过行为激活技术、苏格拉底式提问及正念减压训练等,帮助他恢复社会功能。在护理过程中,团队将叙事护理技术化,把共情倾听、外部化、解构、例外事件等叙事疗法核心技巧融入治疗流程,避免人文关怀流于表面。
此外,团队还引入中医情志疗法,以“肝郁气滞”为辨证要点,实施针灸联合中药治疗。通过调节自主神经功能,改善睡眠质量,同步缓解焦虑躯体化症状。
经过一段时间的系统治疗,老张有了惊人的转变。曾经被阴霾笼罩的他,脸上逐渐有了笑容,不再整日沉默寡言。他慢慢走出了黑暗,社会功能也逐步恢复,已经开始规划起出院后的生活。
在看到老张的这些变化后,妻子特地为临床心理科送来了一面写着“精湛医术保健康,高尚医德为患者”的锦旗,她激动地说:“太感谢你们了,没想到老张这么快就好。我看到你们每一次查房的时候都很仔细,我们有啥不懂得你们都耐心给我们讲,老张的每一次心理课的治疗师都耐心引导,三院真的很专业,谢谢你们。”
菏泽市三院临床心理科通过MECT快速阻断危机、药物调整神经化学平衡、叙事治疗重构生命故事、中医护理调和身心能量的四维体系,证明了重症抑郁治疗不仅是“消除症状”,更是“帮助患者成为自己故事的作者”。这面锦旗,不仅是对团队的认可,更是对科学救治与人文关怀融合的最好见证。
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